孩子發(fā)燒，相信是所有父母最擔(dān)心的事，只要一燒起來(lái)，總是令人手足無(wú)措，若對(duì)發(fā)燒的認(rèn)識(shí)又不多，就更容易讓人心急。其實(shí)，發(fā)燒有時(shí)只是體內(nèi)免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，只要多多留心，找出發(fā)燒的原因，并遵循醫(yī)囑，就不用太過擔(dān)心。

　　Q量體溫最好的工具是什么？

　　A電子體溫計(jì)需要定期較正，效果與水銀體溫計(jì)沒有兩樣。因?yàn)樗y體溫計(jì)容易發(fā)生破裂而導(dǎo)致水銀中毒，甚至有污染環(huán)境之弊，現(xiàn)在已經(jīng)逐步減少使用，以降低對(duì)身體傷害及環(huán)境污染。

　　Q量體溫最好在什么時(shí)候？需要避開哪些狀況？

　　A只要身體產(chǎn)熱增加或散熱不良，都會(huì)讓體溫跟著上升，就如喝熱水后、運(yùn)動(dòng)、泡澡、長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)、衣服穿太多等。如果要測(cè)量體溫，就最好先避開這些狀況，過15～30分鐘后再量體溫比較準(zhǔn)確。

　　Q體溫高到多少度才算發(fā)燒？哪種測(cè)量方式最準(zhǔn)確？

　　A量體溫的方式包括肛溫、口溫、腋溫、背溫、耳溫、額溫等，其中以肛溫最接近人體的實(shí)際溫度。不過，耳溫與肛溫的相關(guān)性很高，必要時(shí)可以取代肛溫，但3個(gè)月以下的嬰兒測(cè)量耳溫通常不準(zhǔn)確，所以不建議使用。

　　各種溫度測(cè)量的發(fā)燒標(biāo)準(zhǔn)

　　平均溫度(℃) 發(fā)燒(℃)

　　腋溫 36.2 37.2

　　口溫 36.6 37.6

　　肛溫 37.0 38.0

　　耳溫 37.0 38.0

　　Q如果用了退燒藥還是沒法退燒，該怎么辦？

　　A有些家長(zhǎng)以為吃了退燒藥后沒效果，就認(rèn)為是醫(yī)師開的藥沒效果，轉(zhuǎn)而去找其他的醫(yī)師就診，這樣反而容易造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

　　其實(shí)，每種退燒藥的效果都只能維持幾個(gè)小時(shí)，如果病程還沒結(jié)束，燒燒停停是很正常的現(xiàn)象。最常見的就是呼吸道或腸胃道病毒的感染，有些病毒感染還可能持續(xù)發(fā)燒超過一周。因此，如果持續(xù)高燒不退，就一定要持續(xù)就醫(yī)，尋找是否有特殊病因，而非怪罪退燒藥無(wú)效。

　　Q聽說(shuō)發(fā)燒燒太久會(huì)把腦子燒壞，是真的嗎？

　　A很多研究顯示，發(fā)燒可以提升免疫系統(tǒng)的效能。當(dāng)人類生病的時(shí)候才會(huì)發(fā)燒，這是屬于保護(hù)性的本能反應(yīng)。41℃以下的發(fā)燒，是不會(huì)對(duì)腦神經(jīng)組織直接造成傷害的，目前也沒有任何證據(jù)顯示高燒本身會(huì)對(duì)神經(jīng)組織造成永久性的傷害。而一般傳說(shuō)發(fā)燒會(huì)把小孩子腦子燒壞的事例，實(shí)際上是因?yàn)槟切┬『⒖赡芑剂四X炎、膜膜炎等疾病，而發(fā)燒只是這些疾病的癥狀之一，真正影響腦部發(fā)育的是腦部方面的嚴(yán)重感染病癥。

　　發(fā)燒一定要找出原因，如果發(fā)現(xiàn)孩子有活動(dòng)不佳、精神不好，甚至吃、睡都異常時(shí)，就可能是腦炎或泌尿道受到感染，最好快速就醫(yī)。

　　Q應(yīng)如何使用退燒藥與肛門塞劑？

　　A在化學(xué)退燒法中，口服藥物與塞肛門藥物的作用時(shí)間與退燒效果并沒有明顯差別，但門診中通常建議兒童優(yōu)先使用口服制劑。只有遇到嚴(yán)重嘔吐、小孩拒絕吃藥等特殊情形時(shí)，才會(huì)考慮使用肛門塞劑。肛門塞劑的使用，通常一天中不建議使用超過4次，每次間隔也不能短于6小時(shí)。

　　Q多喝水或打點(diǎn)滴對(duì)退燒有沒有用？

　　A打點(diǎn)滴或喝水頂多只有補(bǔ)充體內(nèi)水分的功效，對(duì)于一般發(fā)炎性疾病所引起的發(fā)燒并沒有任何退燒效果。因?yàn)橥藷龝r(shí)體內(nèi)必須靠著流汗的方式來(lái)散發(fā)體內(nèi)多余的熱量，所以如果發(fā)燒、退燒過程反復(fù)多次，容易因?yàn)榇罅苛骱苟鴮?dǎo)致脫水，這時(shí)就需要特別留意水分、電解質(zhì)的適度補(bǔ)充。若只是單純想靠打點(diǎn)滴來(lái)退燒，不但沒有治療效果，反而浪費(fèi)醫(yī)療資源。

　　Q小孩發(fā)燒時(shí)，手腳冰冷正常嗎？

　　A一般的發(fā)炎反應(yīng)會(huì)讓體溫超過38℃，如果發(fā)燒時(shí)的體溫沒有達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，病人就會(huì)覺得冷，并且會(huì)不由自主出現(xiàn)肌肉顫抖的現(xiàn)象來(lái)增加熱量，讓四肢的血管產(chǎn)生收縮、減少熱量流失，所以就會(huì)出現(xiàn)手腳冰冷的現(xiàn)象。這基本不會(huì)對(duì)小孩造成傷害。

　　Q退燒方法那么多，哪種效果最好呢？

　　A目前的退燒方法分物理退燒法(包括冰枕、低溫毯、貼片等)及化學(xué)退燒法(如口服、肛門塞劑、注射退燒藥等)兩種。其中物理退燒法通常只能加速散熱，并不能糾正因?yàn)榘l(fā)炎所引起的腦部溫度異常上升現(xiàn)象，所以如果是屬于發(fā)炎性疾病，不適合使用物理退燒法。尤其是物理退燒法會(huì)讓體溫瞬間下降，更不能用在不足3個(gè)月的嬰兒身上，否則容易造成凍傷。若只是單純因?yàn)橹惺?、衣服穿太多等原因引起的發(fā)燒，才建議使用物理退燒法。不過，在父母沒法判別，又伴隨著一些異常狀況時(shí)，最好快速就醫(yī)，看看是什么原因引起的發(fā)燒，如此才能對(duì)癥下藥。

　　如果幼兒只是輕微的發(fā)燒，即耳溫測(cè)量大約在38℃，最有效的退燒方式就是洗個(gè)溫水澡，來(lái)降低溫度。

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