健康評(píng)估上 題庫(kù) 答案.docx
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1、健康評(píng)估上 題庫(kù) 答案 理論題 一、健康史評(píng)估內(nèi)容 1、 一般資料包括哪些內(nèi)容?(三例即可) 答:姓名、性別、年齡、籍貫、民族、職業(yè)、婚姻狀況、聯(lián)系方式 2、健康史評(píng)估的內(nèi)容?(三例即可) 答:一般資料、主訴、現(xiàn)病史、用藥史、既往史、家族史、生長(zhǎng)發(fā)育史 3、主訴的概念是什么? 答:評(píng)估對(duì)象感覺最主要、最明顯的癥狀或體征。 4、說出幾種過敏原(三例即可) 答:藥物、金屬、食物、環(huán)境類都可 5、健康史的主體部分是什么?它以什么為核心? 答:主體是現(xiàn)病史,核心是主訴 二、健康史采集 6. 最基本的健康評(píng)估的方法是什么?并解釋其概念 答:交談,評(píng)估者通過和評(píng)估對(duì)象語(yǔ)言交流來獲取評(píng)估對(duì)象健康資料的方法。
2、 7. 交談分為哪幾種? 答:正式交談、非正式交談 8. “你是律師嗎?”屬于什么提問方式?如何確定? 答:閉合式提問,閉合式提問答案簡(jiǎn)單,只用一兩個(gè)字或“是”與“不是”就能回答 9. 交談的主要階段是什么階段?如何開展? 答:深入階段,先從簡(jiǎn)單問題開始,再有針對(duì)性的逐步深入。 10. “你咳嗽時(shí)還有別的不舒服嗎?”屬于什么提問方式?如何確定? 答:開放式提問,開放式提問是必須用一段話才能回答的問題。 三、社會(huì)評(píng)估 11. 角色的分類有哪些? 答:第一角色、第二角色、第三角色 12. 第二角色如何判定?舉例(一例即可) 答:第二角色由職業(yè)確定,護(hù)士、教師、醫(yī)生、記者等都可 13. 根據(jù)角色分類
3、,“病人”角色特點(diǎn)是什么?歸為什么角色? 答:短暫性或暫時(shí)性,第三角色 14. 給病人資助住院費(fèi)用屬于什么支持?從社會(huì)支持角度看屬于什么支持? 答:物質(zhì)支持,客觀支持 15. 安慰病人屬于什么支持?從社會(huì)支持角度看屬于什么支持? 答:情感支持、主觀支持 四、心理評(píng)估 16. 自我概念中最不穩(wěn)定、易受疾病、手術(shù)影響的部分是什么? 答:身體意象 17. 自我概念分類有哪些? 答:真實(shí)自我、期望自我、表現(xiàn)自我 18. 表現(xiàn)自我的概念? 答:表現(xiàn)自我是個(gè)體對(duì)真實(shí)自我的展示與暴露,是自我概念最富于變化的部位。 19. “您從事什么職業(yè)?”是對(duì)什么的評(píng)估?它主要用于評(píng)估哪方面? 答:社會(huì)認(rèn)同,主要用于評(píng)估
4、個(gè)體對(duì)自己社會(huì)名譽(yù)和社會(huì)地位的感受 20. 14歲白血病女孩的自畫像體現(xiàn)出什么? 答:化療后,身體意象改變,嚴(yán)重脫發(fā) 21. 最需要護(hù)理評(píng)估和干預(yù)的情緒是什么? 答:焦慮、抑郁 22. 自我概念的核心是什么?包括哪些方面? 答:真實(shí)自我,社會(huì)認(rèn)同、自我認(rèn)同和身體意象 23. 評(píng)估情緒、情感方法有哪些? 答:會(huì)談、觀察 24. “我真沒用”這句話在心理評(píng)估中屬于何種表現(xiàn)? 答:自我概念紊亂 25. 抑郁的情感表現(xiàn)有哪些? 答:情緒低落、心情悲觀、生活枯燥無味 26. 女,23歲,行眼球摘除術(shù)后,情緒極壞,主要原因是什么? 答:身體意象改變?nèi)菝渤舐?五、身體評(píng)估前準(zhǔn)備 27. 說出幾種身體評(píng)估前的
5、用物準(zhǔn)備(三例即可) 答:體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、身高測(cè)量?jī)x、體重秤、叩診錘 28. 評(píng)估環(huán)境應(yīng)具備什么條件? 答:光線適當(dāng)、整潔安靜、私密性 29. 身體評(píng)估的方法有哪些? 30、視診的注意事項(xiàng)? 答:最好在自然光線下進(jìn)行 特殊部位需借助儀器 視診應(yīng)于其他方法相結(jié)合 六、頭面頸評(píng)估 31. 正常瞳孔的形狀是什么?青光眼或眼內(nèi)腫瘤時(shí)瞳孔的癥狀? 答:正常瞳孔為圓形,瞳孔呈橢圓形 32. 草莓舌見于那種疾病? 答:猩紅熱或長(zhǎng)期發(fā)熱病人 33. 評(píng)估者后仰做吞咽動(dòng)作是為了評(píng)估什么? 答:甲狀腺是否腫大 七、面容表情評(píng)估 34. 急性面容者癥狀是什么? 答:躁動(dòng)不安、面色潮紅 35. 慢性面容見于哪
6、些疾??? 答:惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病 36. 描述病危面容? 答:表情淡漠、目光晦暗、面色鉛灰 37. 表情驚愕、眼球突出、目光炯炯是對(duì)哪種面容表情的描述? 答:甲狀腺功能亢進(jìn)面容 38. 面容憔悴、雙目暗淡、面色灰暗是對(duì)哪種面容描述? 答:慢性面容 八、 意識(shí)狀態(tài)評(píng)估 39. 臨床上常見意識(shí)障礙有哪些?(三例即可) 答:嗜睡、意識(shí)模糊、昏迷、昏睡 40. 嗜睡與昏睡的區(qū)別? 答:嗜睡易被喚醒、昏睡難于喚醒 41. 最嚴(yán)重的意識(shí)障礙是什么?描述其狀態(tài) 答:昏迷,對(duì)聲、光刺激無反應(yīng),意識(shí)有不同程度的喪失。 42. 深度昏迷癥狀? 答:意識(shí)完全喪失,全身肌肉松弛 43. 意識(shí)模糊的癥狀? 答
7、:能保持簡(jiǎn)單精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)的定向力發(fā)生障礙 九、 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估 44. 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與什么因素有關(guān)? 答:食物的攝入、消化、吸收 45. 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估如何評(píng)估? 答:根據(jù)皮膚、毛發(fā)、肌肉評(píng)估 46. 臨床上營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等級(jí)如何劃分? 答:良好、中等、不良 47. 體重達(dá)到何種程度稱為肥胖? 答:實(shí)際體重超過理想體重20% 十、胸部評(píng)估 48. 描述正常胸廓? 答:呈橢圓形,兩側(cè)基本對(duì)稱 49. 常見胸廓外形的改變類型有哪些?(三例即可) 答:桶狀胸、漏斗胸、雞胸、扁平胸 50. 定義高血壓的指標(biāo) 答:收縮壓高于140或舒張壓高于90 51. 何為間停呼吸,常在什么狀態(tài)下出現(xiàn)? 答:規(guī)律呼吸幾
8、次,突然停止一段時(shí)間,又開始呼吸,且周而復(fù)始。臨終之前 52. 定義低血壓的指標(biāo) 答:收縮壓低于90或舒張壓低于60 十一、 腹部評(píng)估 53. 腹部四分區(qū)發(fā)如何劃分? 答:右上腹、右下腹、左上腹、左下腹 54. 妊娠紋出現(xiàn)在什么位置? 答:下腹部、臀部、股外側(cè) 55. 描述正常的肝表面 答:表面光滑、邊緣整齊、厚薄一致 56. 腹部壓痛見于何種病癥?(三例即可) 答:腹部炎癥、腫瘤、臟器淤血、破裂 十二、 四肢評(píng)估 57. 匙狀甲癥狀是什么? 答:指甲中央凹陷、邊緣翹起 58. 匙狀甲常見于何種疾病? 答:缺鐵性貧血 59. 指關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍? 答:可伸直、可握拳 60. 描述膝內(nèi)翻癥狀? 答
9、:當(dāng)雙踝并攏時(shí),雙膝關(guān)節(jié)成“O”型。 技能題 一、健康史評(píng)估內(nèi)容 1、既往史評(píng)估的內(nèi)容? 答:過敏史、預(yù)防接種史、疾病史、手術(shù)史、外傷史 二、健康史采集 2、說出幾種交談的技巧? 答:要循序漸進(jìn) 采取適當(dāng)?shù)奶釂柗绞?巧用過渡性語(yǔ)言 靈活應(yīng)用非語(yǔ)言溝通技巧 3、何為正式交談?其過程分為哪些階段? 答:正式交談是事先通知評(píng)估對(duì)象,有目的、有計(jì)劃的交談。 過程: 準(zhǔn)備階段、 起始階段、 探討階段、 結(jié)束階段 三、社會(huì)評(píng)估 4、通常角色如何分類?并各舉一例 答:分類:第一角色、依據(jù)年齡和性別決定。舉例: 兒童,婦女,老人 第二角色、依據(jù)職業(yè)決定 護(hù)士、教師、醫(yī)生、 第三角色、暫時(shí)性承擔(dān)的角色 病人,
10、四、心理評(píng)估 5、說說你的期望自我? 答:沒固定答案,只要回答積極陽(yáng)光,不偏題跑題即可 五、身體評(píng)估前準(zhǔn)備 6、身體評(píng)估前準(zhǔn)備包括哪些方面?并分別解釋 答: 用物準(zhǔn)備 例如體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、身高測(cè)量?jī)x、體重秤、叩診錘等 環(huán)境準(zhǔn)備 環(huán)境需光線適當(dāng)、整潔安靜并具有一定的私密性 評(píng)估者準(zhǔn)備 評(píng)估者應(yīng)向評(píng)估對(duì)象說明要求,并做好消毒隔離準(zhǔn)備。 被評(píng)估對(duì)象準(zhǔn)備 采取適當(dāng)體位,充分暴露評(píng)估部位 六、頭面頸評(píng)估 7、舉例說出常見舌異變和出現(xiàn)于何種病癥 答:舌異變:草莓舌、病癥:猩紅熱 鏡面舌、 缺鐵性貧血 毛舌、 久病衰弱 七、面容表情評(píng)估 8、昏迷按程度如何分類?試做簡(jiǎn)單描述? 答:輕度昏迷、眼球可以運(yùn)動(dòng) 中度昏迷、眼球無運(yùn)動(dòng) 深度昏迷、眼球無運(yùn)動(dòng)且對(duì)疼痛刺激全無反應(yīng) 九、 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估 9、我國(guó)成人體重指數(shù)如何計(jì)算?正常范圍為多少?異常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有哪些?體重指數(shù)是多少? 答:體重Kg/身高m2 (20) 正常體重指數(shù)范圍18.524 異常狀態(tài):營(yíng)養(yǎng)不良、體重指數(shù)24 十、胸部評(píng)估 10、女性,19歲,騎車與人碰撞后呼吸困難前來急診,其觸診為左側(cè)呼吸及語(yǔ)顫均消失,此患者可能為何病癥?這種病癥的原因是什么?若要確診,還需如何診斷? 答:可能為氣胸 正常情況下胸膜腔內(nèi)沒有氣體,患者因創(chuàng)傷導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)有氣體積存 叩診時(shí)患側(cè)呈鼓音
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