宏信健康張潘：健康服務(wù)業(yè)醞釀16萬億藍海，民營醫(yī)院如何“抱團”掘金？

宏信 健康 投資部總經(jīng)理張潘

“我們發(fā)現(xiàn)行業(yè)有很多痛點問題，像醫(yī)療資源嚴重失衡、養(yǎng)老的問題、醫(yī)養(yǎng)割裂的問題。而有問題是好事，有問題就是機遇藍海，前提是可以提供解決方案?！焙晷?健康 投資部總經(jīng)理張潘說。

11月28日，由中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院分會作為行業(yè)指導(dǎo)，華夏時報社、水皮雜談、新醫(yī)界、新醫(yī)云學(xué)苑聯(lián)合主辦的首屆 社會 辦醫(yī)價值峰會在鄭州召開。本屆峰會以“資本賦能醫(yī)療產(chǎn)業(yè)”為主題，圍繞 社會 辦醫(yī)療上市通路、并購趨勢與展望、資本與產(chǎn)業(yè)融通發(fā)展等話題展開對話。

在峰會上，張潘就民營醫(yī)院如何走上連鎖化、集團化之路分享了經(jīng)驗與見解。

張潘表示，醫(yī)院想要加入醫(yī)院集團，擁抱資本，需要注意幾個方面：一是理念一致，單體醫(yī)院在尋找投資者的過程中，理念一致是最重要的前提。二是管理規(guī)范化，這么多民營醫(yī)院單體醫(yī)院，稅收、建設(shè)、消防、環(huán)保這些方面可能會存在一些問題。只有在規(guī)范化基礎(chǔ)之上，才能再去談合作。三是資金，可以用賺到的資金繼續(xù)投入醫(yī)院建設(shè)。四是體制，能否用體系賦能，在日常管理中依賴當(dāng)?shù)貓F隊，發(fā)揮他們的積極性。五是資源，要看資本是否具有全國資源，能夠產(chǎn)生集約效應(yīng)。

醫(yī)院集團化已成大勢

目前，我國醫(yī)療 健康 產(chǎn)業(yè)市場空間極其廣闊且持續(xù)增長。根據(jù)《“ 健康 中國2030”規(guī)劃綱要》，2020年， 健康 服務(wù)業(yè)總規(guī)模有望超8萬億，2030年將達16萬億。2020年-2030年，將是 健康 產(chǎn)業(yè)的“黃金年代”

需求如此廣闊，政策紅利也正在釋放。2019年6月，國家衛(wèi)建委等部門發(fā)布《關(guān)于印發(fā)促進 社會 辦醫(yī)持續(xù) 健康 規(guī)范發(fā)展意見的通知》，提出嚴控公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為 社會 辦醫(yī)留足空間；新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源時，優(yōu)先考慮由 社會 力量舉辦或運營有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)等利好。 社會 辦醫(yī)被視為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分、滿足不同人群醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求并為全 社會 提供更多醫(yī)療服務(wù)供給的重要力量。

在此背景下，民營醫(yī)院數(shù)量過去十年間擴張近3倍，診療量持續(xù)增長近6億人次。行業(yè)頭部玩家開始“牽手” 社會 資本， 探索 集團化、連鎖化經(jīng)營，比如宏信 健康 、復(fù)星醫(yī)藥、泰康保險、通策醫(yī)療、海吉亞醫(yī)療、愛爾眼科。

那么綜合醫(yī)院與專科醫(yī)院的集團化，分別效果如何？根據(jù)上市公司披露的年報數(shù)據(jù)，華潤鳳凰、瑞慈醫(yī)療、康華醫(yī)療、復(fù)星醫(yī)藥的綜合醫(yī)院的整體收入穩(wěn)定增長，利潤略有下滑。而新世紀醫(yī)療、康寧醫(yī)院等基礎(chǔ)專科醫(yī)療由于依賴醫(yī)保增長收入，以及通過并購模式成長，營利空間有限。希瑪眼科、愛爾眼科、通策醫(yī)療等消費型?？漆t(yī)療營利空間增長良好。個別醫(yī)院受到新建拖累導(dǎo)致效率指標表現(xiàn)一般，但從收入增長率來看仍有較好的營利空間。

不過，張潘指出，在醫(yī)院集團化趨勢下，依舊存在一些問題。一方面，傳統(tǒng)民營單體醫(yī)院向集團化發(fā)展，一定程度上受制于資金、人才培養(yǎng)的瓶頸；另一方面，通過資本并購、改制整合而成的醫(yī)院集團，部分缺乏醫(yī)院運營經(jīng)驗、管理優(yōu)化能力以及行業(yè)內(nèi)資源整合能力，不適者已開始尋求退出。

隨后，張潘以所在的宏信 健康 為例，為醫(yī)院如何做好集團化分享了一些經(jīng)驗。

目前，宏信 健康 以“醫(yī)療服務(wù)”和“康復(fù)養(yǎng)老”為兩大核心主線，布局大 健康 產(chǎn)業(yè)。其中，醫(yī)療服務(wù)已初具規(guī)模，參控股約60家醫(yī)院，床位數(shù)超2萬張，醫(yī)護人員超1萬名，年門診量超380萬人次，年手術(shù)量超8萬臺。而養(yǎng)老板塊還在摸索中，在一二線城市有“佰樂居”品牌，與康復(fù)醫(yī)院相配套，三線以下城市及縣域有“佰樂坊”品牌。

張潘表示，宏信 健康 的三大戰(zhàn)略路徑，一是差異化發(fā)展，農(nóng)村包圍城市，推行“百縣計劃”，建立區(qū)域根據(jù)地；二是打造“三個一”，實現(xiàn)管理效應(yīng)、規(guī)模效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)；三是干好每一家醫(yī)院，發(fā)展特色學(xué)科、精細管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)?！啊倏h計劃’主要是契合國情，在有最廣大人口的區(qū)域，醫(yī)療資源是最少的?！彼f。

“三個一”助力醫(yī)院標準化

在宏信 健康 的戰(zhàn)略路徑中，一張網(wǎng)絡(luò)、一套體系、一家醫(yī)院——“三個一”是不可或缺的一環(huán)。

一家醫(yī)院是與國內(nèi)領(lǐng)先的信息系統(tǒng)供應(yīng)商合作，逐步實現(xiàn)云端部署，通過 科技 化手段使一張網(wǎng)絡(luò)、一套體系真正落地，標準化、集約化且互聯(lián)互通。

一套體系是從醫(yī)療管理、學(xué)科發(fā)展，到財務(wù)、后勤、品牌等職能管理，再到信息一體化，全部實現(xiàn)規(guī)模化、集約化。一套體系是最難做到的。“第一，我們投資的醫(yī)院分布太廣，不同的醫(yī)院訴求差別太大了，我們有中心城市醫(yī)院，有縣域醫(yī)院，怎么做成一套體系？摸索幾年真的太難了。”張潘說。

從醫(yī)療管理方面來看，宏信 健康 將其設(shè)置成分級管理的機制。張潘表示：“你屬于哪一個階段，就采用這個階段方式來進行管理，但是我們認為有些方面，無論是大醫(yī)院還是小醫(yī)院都應(yīng)該是統(tǒng)一的，比如醫(yī)療質(zhì)量，這是紅線。隨著醫(yī)院增加我們發(fā)現(xiàn)一個蠻有趣的現(xiàn)象，醫(yī)院之間可以互相賦能，互相幫助?！?/p>

從學(xué)科發(fā)展來看，“做好一個?？埔呀?jīng)非常難了，而我們很多都是綜合醫(yī)院，不可能每一個學(xué)科都做好。我們只好跳出來，探討一套比較好的辦法，至少賦能一兩個學(xué)科，包括學(xué)科規(guī)劃、學(xué)科實施、項目追蹤，最后驗收。讓學(xué)科從弱到強，有培訓(xùn)，也有專家?guī)蛶??！睆埮苏f。

從信息一體化來看，“以往我們對于信息一體化重視程度不夠，未來其實所有的醫(yī)院都要注意。目前我們正在做遠程病理、遠程醫(yī)療體系、遠程影像、遠程心電系統(tǒng)等等?！睆埮苏f。

體系的打通讓加入宏信 健康 的醫(yī)院有較大提升空間。以舟山廣華醫(yī)院為例，該醫(yī)院由當(dāng)?shù)毓莻漆t(yī)院的院長、副院長、護理部主任集體創(chuàng)辦了，也是舟山地區(qū)競爭力最強的民營醫(yī)院。2015年10月加入遠東宏信，當(dāng)年營收7800萬。

張潘表示，而到了第二年，廣華醫(yī)院的手術(shù)量、住院量達到了20%以上的增長，營收同比增長40%。2020年，營收已經(jīng)達到兩個億。因為有發(fā)展，所以員工滿意，員工滿意了，患者也滿意了。

增長從何而來？張潘解釋說，廣華醫(yī)院加入遠東宏信之后，進行了很多體系化改革，包括制度規(guī)范化、效率提升、買房購地、集約采購?！拔覀冞€專門并購一家醫(yī)院——舟山存德醫(yī)院，現(xiàn)在改為普陀廣華醫(yī)院，利用遠東的影響力和資源和去談，至少托管了2-3家養(yǎng)老院，拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合業(yè)務(wù)?！?/p>

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