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保險(xiǎn)公司如何調(diào)查既往病史

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年04月17日 08:25

保險(xiǎn)公司如何調(diào)查既往病史?
??首先,我們要明白,保險(xiǎn)公司進(jìn)行調(diào)查的目的是為了核實(shí)事故的真實(shí)性。雖然調(diào)查有時(shí)可能導(dǎo)致拒賠,但這不是調(diào)查的初衷。

?另外,保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠時(shí)效有明確規(guī)定,因此并不是所有案件都會(huì)被調(diào)查。保險(xiǎn)公司通常會(huì)選擇那些他們認(rèn)為“有調(diào)查價(jià)值”的案例進(jìn)行調(diào)查,例如個(gè)人保險(xiǎn)金額在3-5萬(wàn)的,重疾險(xiǎn)以及大額的壽險(xiǎn)等。

一般來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)公司會(huì)通過(guò)以下幾種方式來(lái)查既往病史:
問(wèn)卷調(diào)查:在投保人申請(qǐng)保險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)要求填寫(xiě)健康問(wèn)卷,詢問(wèn)有關(guān)既往病史、疾病治療、用藥情況等問(wèn)題。
醫(yī)療記錄查詢:保險(xiǎn)公司可能會(huì)通過(guò)合法途徑,如授權(quán)查詢醫(yī)院、診所或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷記錄,來(lái)獲取既往病史信息。
體檢和檢查:在某些情況下,保險(xiǎn)公司可能會(huì)要求投保人進(jìn)行體檢或特定的檢查,以確定其當(dāng)前的健康狀況。
保險(xiǎn)代理人核實(shí):保險(xiǎn)代理人可能會(huì)在銷(xiāo)售過(guò)程中詢問(wèn)投保人的健康狀況,并進(jìn)行初步核實(shí)。
數(shù)據(jù)共享和聯(lián)網(wǎng):一些地區(qū)或行業(yè)可能存在數(shù)據(jù)共享平臺(tái),保險(xiǎn)公司可以通過(guò)這些平臺(tái)獲取相關(guān)信息。

需要注意的是,第?點(diǎn)可能會(huì)讓一些保險(xiǎn)代理人為了成交而隱瞞客戶的健康狀況,或者不履行自己的詢問(wèn)健康告知的職責(zé),導(dǎo)致后期客戶真正需要保障時(shí),保險(xiǎn)公司拒賠。

保險(xiǎn)公司在進(jìn)行既往病史查詢時(shí)必須遵守相關(guān)的法律法規(guī),保護(hù)投保人的隱私。同時(shí),投保人在申請(qǐng)保險(xiǎn)時(shí)也應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知自己的健康狀況,否則可能會(huì)影響到保險(xiǎn)理賠。

如果大家有其他關(guān)于保險(xiǎn)的問(wèn)題,歡迎隨時(shí)留言。

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