首頁資訊炎炎夏季，心腦血管疾病患者該如何保護(hù)自己？來聽專家怎么說→

炎炎夏季，心腦血管疾病患者該如何保護(hù)自己？來聽專家怎么說→

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年04月17日 05:24

為何夏季是心腦血管疾病的高發(fā)期？

炎熱高溫為何會成為心腦血管的“勁敵”？

哪些行為會增加夏季心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)？

夏季該如何保護(hù)心腦血管？

在上海嘉定APP、嘉定廣播電視臺綜合廣播FM100.3同步音視頻直播節(jié)目《健康有道》中，嘉賓對相關(guān)科普知識做詳細(xì)介紹，并解答部分聽眾、網(wǎng)友提出的問題。小嘉根據(jù)大家關(guān)心的問題，將節(jié)目中嘉賓答問進(jìn)行了集中梳理，來看看有你想了解的嗎？

翁立立（左一）

嘉賓：翁立立

嘉定區(qū)馬陸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科副主任醫(yī)師。擅長高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病的管理，曾獲2017年第二屆上海市全科醫(yī)生“基層服務(wù)卓越獎”。

為何夏季是心腦血管疾病的高發(fā)期？

1、夏季人體新陳代謝加快，對氧氣的需求量增加，但因氣溫高、空氣濕度大含氧量會降低，而人體為了散熱，會促使血液集中于體表及四肢，導(dǎo)致心臟、大腦的供血相對減少，如出現(xiàn)情緒激動等誘因，易導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)作。

2、夏季天氣炎熱，人體出汗較多，體內(nèi)水分流失增加，如飲水量不足會促使血液粘稠，血流減慢容易形成血栓，易發(fā)生心梗、腦梗。

3、夏季大家喜吃冷飲、喝冰水等，易導(dǎo)致胃腸功能紊亂、腹瀉等癥狀，引起鈉、鉀等電解質(zhì)紊亂，如不及時(shí)糾正，可能導(dǎo)致腦細(xì)胞、心肌細(xì)胞功能障礙，從而誘發(fā)腦卒中、心肌梗塞等。

4、夏季部分老年人不開空調(diào)，高溫燥熱天氣會加重老年人的睡眠障礙，引起血壓波動、循環(huán)障礙，從而誘發(fā)心腦血管疾病。

心腦血管疾病有哪些特點(diǎn)？

心腦血管疾病是心臟血管疾病和腦血管疾病的統(tǒng)稱，泛指由于高血壓、高脂血癥、動脈粥樣硬化等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。

有研究表明，全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬，心腦血管疾病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多”即“四高一多”的特點(diǎn)。

發(fā)病率高：根據(jù)2019年4月發(fā)布在《中國循環(huán)雜志》的中國心血管病報(bào)告，我國心腦血管疾病患者已超2.9億人。

死亡率高：我國每年死于心腦血管疾病近300萬人，占我國每年總死亡病因的51%，排名我國居民死因的首位。

致殘率高：腦中風(fēng)病人致殘率高達(dá)75%，冠心病人成為半勞力，需要家屬照顧。

復(fù)發(fā)率高：心梗、腦梗病人五年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)42%。

并發(fā)癥多：出現(xiàn)心腦血管意外即使搶救過來，一般情況下還會有后遺癥，長期臥床容易出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等并發(fā)癥。

常見的心腦血管疾病有哪些？誘發(fā)因素有哪些？

常見的心腦血管疾病有高血壓、冠心?。òo癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心力衰竭、猝死等）；腦血管疾病有短暫性腦缺血疾病、腦梗死、腦出血等。

引起心腦血管疾病的幾個(gè)危險(xiǎn)因素：

1、吸煙：在腦梗死的危險(xiǎn)因素中，吸煙占第一位。其中二手煙對健康的危害更嚴(yán)重。吸煙可使心動過速，一時(shí)性血壓升高、血管內(nèi)皮功能障礙、血液凝固功能亢進(jìn)、誘發(fā)心律失常及出現(xiàn)相對低氧血癥。吸煙者冠心病的發(fā)病率為不吸煙者的3.5倍；冠心病、腦血管病的死亡率為不吸煙者的6倍。

2、高血壓：長期高血壓，造成血管張力增高，血管壁的彈性降低，血管內(nèi)膜受損，使得動脈變硬、變脆、管腔變窄。當(dāng)血壓突然升高，易誘發(fā)心梗、腦梗死或者腦血管破裂。

3、血脂異常：體內(nèi)血脂異常會造成代謝紊亂，導(dǎo)致脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積，形成斑塊。隨著斑塊加厚，動脈管徑會變窄，如出現(xiàn)斑塊破裂，形成血栓堵塞，易引發(fā)心梗、腦梗。

4、糖尿?。禾悄虿∈枪谛牟〉莫?dú)立危險(xiǎn)因素，糖尿病人心腦血管病并發(fā)率和病死率為非糖尿病人的4倍和6倍。

5、房顫和心臟瓣膜?。悍款澓托呐K瓣膜病的最大危害是產(chǎn)生血栓，如血栓沒有及時(shí)清除，隨著血流流向其他器官就會引起血栓栓塞，若流動到腦血管會引起腦梗死，若流動到腸動脈、上肢以及下肢動脈等，會引起腸壞死、肢體活動障礙甚至壞死。此外，房顫還可能加重或引起心衰。

6、體育活動少（體育鍛煉每周至少3次，每次至少30分鐘，持續(xù)時(shí)間超過1年）：運(yùn)動量嚴(yán)重不足也是心腦血管疾病的發(fā)病因素之一。研究表明體力活動水平高的成人罹患冠心病及腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。

7、明顯超重或肥胖：超重和肥胖者的患病率呈上升趨勢，青少年尤其明顯。肥胖會造成心臟收縮、舒張功能不全，心肌出現(xiàn)脂肪沉積，引起供血不足。

8、有早發(fā)心血管病家族史。

以上8個(gè)危險(xiǎn)因素，有3項(xiàng)及以上就屬于腦卒中高危人群，要定期進(jìn)行腦卒中的篩查。

冠心病為什么在高溫天更容易發(fā)作？

冠心病，全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于給心臟供應(yīng)血液的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，使動脈血管變窄或閉塞，心肌供血不足引起缺血缺氧壞死造成的。臨床上可分為隱匿性冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心源性猝死等。

那冠心病為什么高溫天更容易發(fā)作呢？

1、睡眠質(zhì)量差

夏季悶熱、溫度高、蚊蟲多，會影響睡眠質(zhì)量，睡眠不佳也會導(dǎo)致血壓升高、血管痙攣，誘發(fā)冠心病的發(fā)作。

2、冷熱交替

一冷一熱，溫度不均衡，室內(nèi)開空調(diào)溫度很低，室內(nèi)外溫差較大，會使得血管收縮和擴(kuò)張。對有高血壓基礎(chǔ)疾病的老年人，自身血壓調(diào)節(jié)功能減弱，容易導(dǎo)致血壓忽高忽低，從而引發(fā)冠心病。

3、出汗多

夏天氣溫高出汗多，如不及時(shí)補(bǔ)充水分，就會造成血液粘度增加，血流減慢，易誘發(fā)血栓，導(dǎo)致心肌梗塞、腦卒中等心腦血管疾病。

4、情緒煩躁

高溫天氣容易情緒煩躁、心跳加速、心肌耗氧量增加，身體為散熱會促使血液集中于體表及四肢，導(dǎo)致心臟、大腦的供血量相對減少，兩者相互影響，加重缺血、缺氧的情況發(fā)生。

誘發(fā)心梗、腦卒中的因素有哪些？

急性心梗指冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血造成心肌壞死，多在冠狀動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)冠脈狹窄，當(dāng)冠狀動脈斑塊不穩(wěn)定、破裂，血中血小板聚集在破裂斑塊上形成血栓，造成冠脈急性堵塞，引起相應(yīng)部位心肌供血、供氧明顯減少，造成缺血性壞死。此外，心肌耗氧量劇烈增加和冠狀動脈持續(xù)性痙攣，也可造成心肌梗死。

腦卒中是在腦動脈硬化基礎(chǔ)上，腦血管破裂出血或者血栓形成，引起以腦部出血性或者缺血性損傷為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。

心梗及腦卒中的誘因有：

1、過度勞累：大量體力活動和超負(fù)荷體育鍛煉會造成心臟負(fù)荷增加，造成心肌耗氧明顯增加；如這個(gè)平衡被打破導(dǎo)致心肌缺氧，就會出現(xiàn)心絞痛，甚至引發(fā)心梗。

2、情緒激動：情緒激動會造成交感神經(jīng)興奮，血壓突然升高，也會誘發(fā)心梗及腦卒中。

3、暴飲暴食：暴飲暴食增加胃腸道負(fù)擔(dān)，同時(shí)引起血脂、血糖升高，代謝紊亂，易誘發(fā)心梗及腦卒中。

4、溫差過大：氣溫的急劇變化，室內(nèi)外溫差過大，會導(dǎo)致患者血管收縮和舒張，引起心、腦等重要器官供血不足，易誘發(fā)心梗及腦卒中，

5、腹壓過大：劇烈咳嗽、便秘，會誘發(fā)心肌梗死。

6、過量吸煙：會誘發(fā)心肌梗死。

7、飲食過度減少：血壓本身偏低，減肥患者過度減少飲食，會導(dǎo)致血壓降低，腦灌注血流減少，增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

8、快速降壓：降壓過快，會導(dǎo)致腦血液灌注突然減少，誘發(fā)腦卒中。

不同心臟病的常規(guī)檢查有哪些？分別用來診斷什么疾?。?/p>

常見的檢查有心電圖、24小時(shí)動態(tài)心電圖、心臟彩超、冠脈造影、血壓、血糖、血脂、肝腎功能、尿常規(guī)等。

心電圖檢查：心臟如同房子一樣，如果電路出現(xiàn)問題，就會出現(xiàn)心律失常，如房顫、室性早搏、傳導(dǎo)阻滯、心動過速等。此時(shí)，需通過心電圖來觀察判斷是室性還是室上性，如果常規(guī)心電圖抓取不到，就需要24小時(shí)動態(tài)心電圖才能判斷。

冠脈造影檢查：心臟冠狀動脈如同房間里的水管，如水管堵住就會導(dǎo)致心肌組織缺血壞死，需要快速搶修再通，這就需要冠狀動脈造影檢查。如病人出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解，特別是有心血管基礎(chǔ)疾病的患者，120急救醫(yī)生會在車上先做好心電圖再聯(lián)系胸痛中心，胸痛中心根據(jù)心電圖大概判斷是否出現(xiàn)心肌梗死，做好接收準(zhǔn)備。這種情況要爭取60分鐘內(nèi)再通阻塞的冠狀動脈，挽救暫未死亡的心肌細(xì)胞。

心臟彩超檢查：查看心臟整體結(jié)構(gòu)及心臟功能。人體心臟有2個(gè)心房加2個(gè)心室，心房和心室之間由二尖瓣和三尖瓣連通，通過心超，可以觀察各個(gè)心房及心室是否擴(kuò)大、心室壁是否肥厚、室壁活動是否異常，心室的射血功能是否正常、心臟結(jié)構(gòu)是否有其他先天性的異常等。

心腦血管病緊急自救方法有哪些？

1、高血壓

高血壓患者血壓突然升高時(shí)，會出現(xiàn)頭痛伴惡心、嘔吐等癥狀，如不及時(shí)干預(yù)很容易引起腦血管破裂、高血壓腦病、主動脈夾層等嚴(yán)重問題，所以日常要做好血壓的監(jiān)測，按時(shí)服藥，定期隨訪。

如因情緒激動或其他誘因?qū)е卵獕貉杆偕撸枳尰颊呒皶r(shí)停止活動，立即測量患者的血壓和心率，如果血壓收縮壓超過180mmHg、舒張壓超過120mmHg，需要使用短效降壓藥物，比如卡托普利或可樂定1-2片，口服或舌下含服，并在20-30分鐘后復(fù)查血壓。出現(xiàn)意識模糊的患者需要他人幫忙及時(shí)撥打120，判斷心跳及呼吸，緊急情況下進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

2、心絞痛

冠心病患者最易發(fā)生的急癥，多在勞累、情緒激動、飽食、天氣寒冷、吸煙過多時(shí)發(fā)生。發(fā)病時(shí)心前區(qū)呈壓迫性或窒息性疼痛，歷時(shí)5-10分鐘。心絞痛一旦發(fā)作，應(yīng)立即停止任何活動，就地安靜休息，并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1-2片，在2-5分鐘內(nèi)即能見效。

3、急性心肌梗塞

疼痛的部位與心絞痛相同，但持續(xù)時(shí)間較長、程度重，并伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀，具有瀕死感，這時(shí)應(yīng)讓病人絕對臥床休息，松解領(lǐng)口，保持室內(nèi)安靜和空氣流通。有條件者可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1-2片，同時(shí)立即呼叫120，切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫(yī)院，以防心肌梗塞的范圍擴(kuò)大。

4、心力衰竭

原有冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病及肺心病的老年人，如果突然出現(xiàn)呼吸困難，多提示心力衰竭，應(yīng)讓病人安靜休息、半臥位、兩足下垂，有條件者可立即吸氧，不可隨意給藥，應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。

5、暈厥

突發(fā)的心腦血管疾病易導(dǎo)致患者暈厥，這種暈厥在發(fā)作前并沒有特殊表現(xiàn)，患者會突然眼前發(fā)黑并且倒下，此時(shí)不能隨意搬動患者，需要讓患者平臥，且將頭偏向一側(cè)。這是為了保證患者呼吸通暢，搶救時(shí)需要判斷患者是否存在分泌物，要及時(shí)排除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物，保持氣管通暢。

6、突發(fā)腦血管疾病

突發(fā)腦血管疾病一般都會有惡心、嘔吐、頭痛的癥狀，比較嚴(yán)重的患者還會有運(yùn)動障礙和語言障礙。一般可以通過這些癥狀來識別是否為腦血管疾病發(fā)作，及時(shí)撥打120進(jìn)行搶救。在突發(fā)腦血管疾病時(shí)，需要讓患者保持休息，并且維持呼吸道通暢，避免給患者吃東西和讓其自主活動。

各種心腦血管疾病急性發(fā)作時(shí)非常危險(xiǎn)，需要根據(jù)不同情況來進(jìn)行處理，一般不能讓患者隨意走動，加強(qiáng)對患者的體征檢查。這些要求相對較高，非專業(yè)的人士可以在原地保護(hù)患者，等待120救護(hù)車到來。

心腦血管疾病患者夏季在飲食方面需要注意什么？

1、合理飲食，戒煙限酒

飲食要清淡，不可暴飲暴食，不可過度飲酒、吸煙，注意飲食衛(wèi)生。

2、飲食多樣化，適量補(bǔ)水

注意飲食的多樣化，營養(yǎng)要全面均衡，保持體內(nèi)酸堿平衡?？刂瓶偀崃康臄z入，少吃動物脂肪和甜食，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品。適時(shí)、適量飲水，避免體內(nèi)水分流失過多導(dǎo)致血液粘度升高，發(fā)病率上升。每天保證飲水在1000毫升以上，汗多時(shí)還要增加飲水量。此外，睡前半小時(shí)、半夜醒來及清晨起床后最好喝一些白開水，可降低血液黏稠度，預(yù)防血栓形成，減少心腦血管疾病突發(fā)的可能。

夏季該如何保護(hù)心腦血管？如何預(yù)防和護(hù)理心腦血管疾??？

1、合理飲食，戒煙限酒，適量補(bǔ)水

2、起居有節(jié)，減少外出

老年人宜靜養(yǎng)為主，盡量減少戶外活動，多在室內(nèi)休息，應(yīng)避免去溫度高、濕度大、人口稠密的地方。另外，少熬夜，如晚間入睡較晚，早晨不宜過早起床，中午要適當(dāng)休息，以補(bǔ)充睡眠不足。居家時(shí)調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度，使其在人體舒適范圍內(nèi)。

3、戒除焦躁，平心靜氣

保持良好心態(tài)、隨時(shí)調(diào)節(jié)情緒不僅是夏季養(yǎng)生的重要環(huán)節(jié)，而且對預(yù)防心腦血管疾病具有藥物無法替代的作用。

4、適量運(yùn)動，保持樂觀心態(tài)

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動有利于身體健康，可增加肌能儲備，對改善心功能有一定的作用。夏季的鍛煉應(yīng)以有氧運(yùn)動為主，如散步、游泳、騎車等，有規(guī)律的體育鍛煉，可以預(yù)防和消除疲勞，最好將運(yùn)動時(shí)間安排在較涼爽的下午或晚上，切忌在烈日下鍛煉，且鍛煉時(shí)間不宜太長。

5、防暑降溫，隨身攜帶藥物

心血管疾病患者在室外活動時(shí)應(yīng)戴遮陽帽并備足水，注意避免從室外歸來對著空調(diào)長時(shí)間直吹，這樣最易使人體血管調(diào)節(jié)功能紊亂，而導(dǎo)致心血管患者發(fā)生意外。此外，外出時(shí)可隨身攜帶藥品或硝酸甘油，一旦發(fā)生意外，可以及時(shí)服用藥物。

撰稿：秦品潔

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