Baptist Health正在引領AI技術的應用，以減少成本、簡化操作流程并改善患者護理和滿意度。

關鍵要點

在醫(yī)療保健這個快節(jié)奏的世界里，人工智能（AI）的采用不再只是一個未來的夢想，而是迅速成為提高運營效率的關鍵驅動力。位于佛羅里達州杰克遜維爾的Baptist Health 健康系統(tǒng)正處于這場AI革命的最前沿，特別是在收入周期管理方面。領導這一變革的是Steven Kos，MSHCS，CHCIO，收入周期應用支持高級總監(jiān)，同時也是HealthLeaders AI in Finance Mastermind項目的參與者。

在他的指導下，Baptist Health已經在收入周期的多個領域成功利用了AI，從而減少了行政負擔、提高了效率并改善了患者滿意度。“我們主要在前臺空間使用AI，”Kos說，“例如，我們用它來進行預先授權并減少保留該授權的行政負擔。這在確保治療和服務的適當覆蓋方面發(fā)揮了重要作用?！盞os強調，AI已經簡化了以前耗時且容易出錯的任務。

AI在改善患者預約和減少爽約中的作用

Baptist Health在門診預約中有效實施了AI。Kos解釋說，該健康系統(tǒng)已經進行了一個重大項目，以標準化和自動化預約模板，這對于自動化這些過程至關重要。

“很難自動化未標準化的東西。一旦我們標準化了模板，我們現(xiàn)在就能夠圍繞它們進行自動化。流程的集中化不僅有助于手動工作流程，還提供了OCR等工具與AI結合使用的功能，我們在門診中通過自動索引掃描到病歷中的文檔實現(xiàn)了這一點，”他說。

AI在患者預約中的一個顯著用途是預測爽約的可能性。使用Fastpass等基于規(guī)則的工具與AI結合，Baptist Health可以預測患者可能錯過預約的概率并填補取消的預約?！叭绻覀冎滥澄换颊呖赡軙s，我們可以聯(lián)系患者確認取消預約，并將該名額提供給其他人，”Kos解釋道。這種主動的方法不僅最大化了預約名額，還改善了其他患者的就醫(yī)機會。

Kos進一步強調了AI在手術室（OR）預約中的整合，這產生了顯著影響?！拔覀冋谧詣踊±A約，通過減少預約時間和提供服務的時間來改善就醫(yī)機會，”他補充道。

通過AI增強患者體驗

除了行政和臨床領域，Baptist Health還在其聯(lián)絡中心部署了AI，以增強患者體驗。

據Kos介紹，對話式AI機器人被用于幫助患者導航其醫(yī)療旅程?！斑@些機器人幫助患者找到去哪里，無論是尋找醫(yī)生還是確定最適合他們護理的提供者。它充當虛擬助手，顯著改善了患者體驗，”Kos說。

這些AI工具可以處理一系列任務，包括導航和管理轉診。Baptist Health的AI驅動系統(tǒng)可以處理傳真轉診，將其數(shù)字化，并與EHR中的信息進行比較，以確保必要的訂單到位并創(chuàng)建轉診殼以進行預約安排?！拔覀冊谶@方面取得了很好的成功，隨著我們在轉診領域的更多解決方案推出，我們預計可以節(jié)省相當于10名全職員工的時間，”Kos指出。

AI在臨床文檔和理賠中的擴展作用

Baptist Health也在探索AI在臨床文檔和編碼中的潛力，盡管仍處于試點階段。該健康系統(tǒng)正在使用環(huán)境和生成式AI實時捕捉醫(yī)患對話并生成臨床文檔；從小型試點開始。

“這減少了醫(yī)生的文檔負擔，使他們能夠更專注于患者護理，”Kos說。這項技術已經顯示出改善臨床文檔準確性的潛力，這對支持收入周期至關重要。

在理賠提交和賬單領域，AI正在幫助Baptist Health減少人工干預?！拔覀兪褂肁I進行任務如理賠附件自動化、賬單和編碼。AI幫助我們根據優(yōu)先級對理賠進行排名，因此我們不會不必要地檢查理賠，”Kos解釋道。

結果是一個更高效的理賠流程，減少了跟進次數(shù)并改善了整體現(xiàn)金流。

AI實施的挑戰(zhàn)

雖然AI具有巨大的潛力，但實施過程中也面臨著一系列挑戰(zhàn)。Kos警告不要供應商“過度承諾、無法兌現(xiàn)”的傾向?！肮逃袝r會假設在其他醫(yī)療系統(tǒng)中成功的實施將在您的醫(yī)療系統(tǒng)中復制。有許多因素需要考慮，”他說?！巴ǔＰ枰峁┥套龃罅抗ぷ鞑拍苁挂磺许樌\行。調整AI模型需要時間，而且它們最初可能會不一致?！?/p>

Baptist Health面臨的另一個重大挑戰(zhàn)是維持對AI系統(tǒng)的信任?！叭绻R床醫(yī)生看到AI并不完美，他們會失去信任，導致采用速度放緩，”Kos解釋道。

此外，外部因素如系統(tǒng)升級或安全變更可能會破壞AI解決方案，造成自動化中斷并削弱對技術的信心?！瓣P閉表現(xiàn)不佳的AI系統(tǒng)可能比繼續(xù)使用它更糟糕，因此必須仔細權衡利弊。最好考慮一下退出方案，”Kos建議。

AI在編碼和拒付管理中的潛力

Baptist Health對擴大AI在編碼中的作用持謹慎樂觀態(tài)度，特別是對于簡單的就診編碼。“我們已經使用自動建議編碼，并正在試點進一步將AI集成到編碼過程中，”Kos說。

通過在過程中更早地引入AI，Baptist Health希望減少發(fā)送給醫(yī)生的文檔查詢數(shù)量，從而進一步簡化操作。

然而，Kos承認，AI在編碼中的應用仍在進行中，特別是在腫瘤學等復雜領域?！澳承？频木幋a要求極高的精確度，AI需要時間來學習這些細微差別，”他說。

最終目標是通過提高文檔和編碼的準確性來降低拒付率。盡管目前還無法量化確切的影響，但Kos相信AI將在減少支付方相關問題方面發(fā)揮關鍵作用。

重新分配員工并提升患者護理

Baptist Health從其AI舉措中獲得的一個好處是能夠重新分配員工，尤其是在行政角色中支持患者體驗?！爱斈鷮嵤〢I解決方案時，通?？梢灾匦路峙鋯T工以專注于患者護理和客戶服務。我們正在培訓員工成為患者倡導者，引導患者通過他們的護理過程，確保他們盡可能獲得‘白手套’待遇，”Kos解釋道。

Baptist Health還在培養(yǎng)持續(xù)學習的文化，鼓勵員工發(fā)展新的技能，圍繞AI和自動化。“我們正在培訓個人承擔更支持技術的角色，幫助改進工作流程，甚至成為解決方案的一部分，”Kos說。這種對提升技能的關注為員工創(chuàng)造了職業(yè)發(fā)展的機會，同時也提高了運營效率。

AI實施中的治理重要性

隨著AI越來越多地融入Baptist Health的運營，該組織成立了“AI研究所”，以確保新解決方案經過徹底審查。“這從商業(yè)案例開始，然后深入研究AI如何與我們的環(huán)境配合、涉及的風險以及我們將跟蹤的指標，”Kos解釋道。

這一治理過程對于確保AI投資與Baptist Health的更廣泛目標保持一致并有效分配資源至關重要。

展望未來

對于Baptist Health而言，AI不僅僅是一項技術創(chuàng)新，而是一種重塑健康系統(tǒng)運營方式的轉型工具?！拔覀內匀惶幱谠缙陔A段，但AI已經在幫助我們減少行政負擔、提高效率并改善患者護理，”Kos說。

隨著AI的不斷發(fā)展，Baptist Health有望繼續(xù)保持領先地位，利用技術推動患者和提供者的更好成果。

(全文結束)

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網址: Baptist Health如何通過七種方式革新收入周期AI分析 http://m.u1s5d6.cn/newsview1130952.html