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1、 教你如何解讀 -體檢報(bào)告 NBEG人資衛(wèi)生（宣） 許多職工參加健康體檢后，對(duì)結(jié)果非常關(guān)心，這是很必然的，然而 面對(duì)體檢報(bào)告單 上各項(xiàng)指標(biāo)、檢查結(jié)果等， 真正能夠看懂體檢結(jié)果是否正常的人卻不多， 總有點(diǎn)摸不著 頭腦。為了方便廣大職工解讀體檢報(bào)告，我們針對(duì)體檢中常見(jiàn)的異常結(jié)果以及廣大職工 可能咨詢的項(xiàng)目，進(jìn)行了匯總整理，希望能夠幫助廣大同仁看懂體檢報(bào)告，正確了解自 己的健康狀況。 當(dāng)看到體檢報(bào)告上的數(shù)據(jù)超 出或低于正常參考值的范圍時(shí)， 很多人都以為自己生病了，導(dǎo)致 沒(méi)必要的恐慌，其實(shí)，體檢報(bào)告 上的某些指標(biāo)雖然超過(guò)了正常值， 但有些檢查項(xiàng)目單憑一次檢查不 足以確診，還要結(jié)合其他檢查結(jié) 果來(lái)綜合分

2、析，必要時(shí)應(yīng)到醫(yī)院 相關(guān)科室請(qǐng)醫(yī)生幫助解讀，并作 進(jìn)一步的檢查。 常見(jiàn)的體檢項(xiàng)目包括： 內(nèi)科、 外科常規(guī)檢查， B超 （肝、膽、 脾、胰、雙腎）， 心電圖，胸片 （ CR）， 化驗(yàn)室檢查 （血尿常規(guī)、 肝功能、血脂四項(xiàng)、尿素氮、血肌 酐、尿酸、血糖、同型半胱氨酸、 癌癥指標(biāo)等）。職業(yè)健康體檢除以 上項(xiàng)目外，粉塵作業(yè)職工加做 高千 伏胸片、肺功能檢查， 噪聲作 業(yè)職工加 純音測(cè)聽(tīng) 檢查。 特別說(shuō)明 成人的理想血壓平均應(yīng)在 120/80mmHg（男）、女性 110/70mmHg左右。當(dāng)在安靜狀態(tài)下，不同時(shí)間，連續(xù)兩 次測(cè)量血壓值大于或等于 140/90mmHg時(shí)，就可以稱(chēng)為高 血壓。 血壓 內(nèi)科檢

3、查 血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，作用于血管壁的 壓力，它是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。心室 收縮，血液從心室流入動(dòng)脈，此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈的 壓力最高，稱(chēng)為收縮壓。心室舒張，動(dòng)脈血管彈 性回縮，血液仍慢慢繼續(xù)向前流動(dòng)，但血壓下降， 此時(shí)的壓力稱(chēng)為舒張壓。 體檢中檢出的高血壓有相當(dāng)一部分職工無(wú)任何 癥狀及不適，都是在參加健康體檢后被檢出患有高 血壓的，根據(jù)公司近幾年職工體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)，血壓 偏高人員已達(dá)到 18.6%以上，男女。當(dāng)體檢查出 血壓偏高時(shí)，要盡快到醫(yī)院就診復(fù)查，如確診高血 壓病，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，因?yàn)楦哐獕菏遣豢梢?根治的 ,需要長(zhǎng)期服用藥物控制 高血壓病基本知識(shí)及日常保健 基本知識(shí) 人體血

4、壓正常范圍 140 90/90 60mmHg。 主要癥狀有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、煩躁等，少部分 病人可以無(wú)癥狀。 最大的危險(xiǎn)是導(dǎo)致心腦血管病。 需終身服藥，目標(biāo)是把血壓長(zhǎng)期平穩(wěn)地控制在正常范圍， 有效預(yù)防并發(fā)癥。要在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇適合自己的藥 物。 易出現(xiàn)的問(wèn)題是：不愿長(zhǎng)期服藥、不難受不服藥、不按 醫(yī)囑服藥。 日常保健 正常人每年至少測(cè)兩次血壓，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷。 合理飲食、防止肥胖、少吃鹽、不吸煙、不大量飲酒。 做到心情愉悅、情緒穩(wěn)定、樂(lè)觀向上，避免熬夜、勞累、 緊張、郁悶等不良因素，切忌情緒波動(dòng)、大喜大悲。 堅(jiān)持長(zhǎng)期適量的體力勞動(dòng)和體育鍛煉。 健康常識(shí) 血小板： 當(dāng)我們受 傷出血時(shí)，

5、血小板常成群聚 集，促進(jìn)血液凝固而起到止 血作用。正常情況下，每立 方毫米血液中有 10-30萬(wàn)個(gè)。 當(dāng)血小板低于正常值可能會(huì) 有出血傾向；血小板過(guò)多也 可見(jiàn)于原發(fā)性血小板增多癥、 慢性白血病等。 血小板減低 可見(jiàn)于某些生理狀態(tài)，如女 性月經(jīng)期。長(zhǎng)期明顯減低可 見(jiàn)于全身性出血疾病，如血 小板減少性紫癜、再障、脾 功能亢進(jìn)、白血病等。 血常規(guī) 血常規(guī)檢查在全身體檢中是基本的體檢項(xiàng)目，它的意義在 于可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的早期跡象，診斷是否貧血，是 否有血液系統(tǒng)疾病，反應(yīng)骨髓的 造血功能 等。血常規(guī)檢查項(xiàng) 目主要包括 紅細(xì)胞 、 白細(xì)胞 、 血紅蛋白 （俗稱(chēng)血色素）及 血 小板 數(shù)量等。 白細(xì)胞：

6、 正常值是 4000- 10000個(gè)。 全身各部位感染 性疾病，可以使白細(xì)胞和中 性粒細(xì)胞的數(shù)值增高，中性 粒細(xì)胞在白細(xì)胞分類(lèi)中占的 比例最高 50-70%， 主要起吞 噬殺滅細(xì)菌作用 ； 白細(xì)胞降 低：多見(jiàn)于病毒感染、建議 復(fù)查，長(zhǎng)期明顯減少可見(jiàn)于 藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、 脾功能亢進(jìn)、放射線的影響， 使白細(xì)胞總數(shù)降低及造血功 能障礙所致疾病，建議定期 復(fù)查。女多于男。 紅細(xì)胞： 由于血液濃縮，紅細(xì)胞可以 出現(xiàn)相對(duì)地增多，在劇烈嘔吐，頻繁腹 瀉、多汗、多尿、長(zhǎng)期不能進(jìn)食者；因 缺氧也可以出現(xiàn)紅細(xì)胞增多；紅細(xì)胞減 少：主要表現(xiàn)為貧血。缺鐵性貧血、營(yíng) 養(yǎng)不良性貧血，再生障礙性貧血、失血 性貧血

7、以及溶血性貧血等；參考值女性 3.5 5.0 1012；男性 4.0 5.5 1012。 血紅蛋白 與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)同步進(jìn)行，其 增高與減少的臨床意義與紅細(xì)胞相同。 正常值男性約 120-160克，女性約 110- 150克。 化驗(yàn)室檢查 化驗(yàn)室檢查 檢查項(xiàng)目 參考 值 意 義 WBC 白血球 4-10 單 位： 109/L 細(xì)菌感染 、白血病等 病毒感染、 血液疾病 粒細(xì)胞百分比 46%-76% 細(xì)菌感染 淋巴細(xì)胞百分比 19 47% 病毒感染 RBC 紅血球 3.5-5.0 單 位： M/UL 脫水、 燒傷 、多血癥 貧 血、 懷孕、 白血病、 造血機(jī)能不良 Hb 血 紅蛋白 110-150

8、單 位： g/l 燒傷 、 脫 水、多血癥。 貧血、 胃疾病 、懷孕、 白血病、 營(yíng)養(yǎng) 不良 PLT 血小板 100-300 109/ L 溶血性貧血、 結(jié)核病 血小板減少性紫癜、血液病、 感染等 主要檢查項(xiàng)目指標(biāo)及意義 1、 總膽固醇（ TC）：正常值 5.20mmol/L (200mg/dl)。當(dāng)血液中膽固醇過(guò)高時(shí)，就容 易沉積在動(dòng)脈壁上，造成血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。 2、甘油三酯（ TG）：正常值 1.7mmol/L (150mg/dl)。含量過(guò)高，可使凝血傾向增高， 血栓形成可能性增大，促使動(dòng)脈硬化的形成與發(fā)展，還可導(dǎo)致脂肪肝及肥胖癥。 3、高密度脂蛋白膽固醇（ HDL C

9、）：正常值 0.91mmol/L (35mg/dl)。對(duì)低密度脂蛋 白有分解代謝作用，并可將周?chē)M織細(xì)胞中的膽固醇運(yùn)輸?shù)礁闻K，再由肝細(xì)胞將膽固 醇轉(zhuǎn)化為膽酸排除體外。所以，常被稱(chēng)為“好”膽固醇。 4、低密度脂蛋白膽固醇（ LDL C）：正常值 3.12mmol/L (120mg/dl)：其過(guò)高是引起 動(dòng)脈硬化、冠心病的重要因素。所以，常被稱(chēng)為“壞”膽固醇。 化驗(yàn)室檢查 血脂 血漿中所含脂類(lèi)統(tǒng)稱(chēng)為血脂，血脂含量可以反映體 內(nèi)脂類(lèi)代謝的情況。正常食用高脂肪膳食后，血漿脂類(lèi) 含量大幅度上升，但這是暫時(shí)的，通常在 3-6小時(shí)后可逐 漸趨于正常。因此常在飯后 10-14小時(shí)空腹采血，這樣才 能較為可靠地

10、反映血脂水平的真實(shí)情況。 正常值 健康常識(shí) 血脂異常被稱(chēng)作“靜悄悄的殺手”。臨床癥狀不明 顯，不緊病人不重視，也沒(méi)有引起醫(yī)生足夠的重視。因 而沒(méi)有采用預(yù)防措施和及早治療。血脂異常象人體內(nèi)的 一顆“定時(shí)炸彈”，隨時(shí)都有可能會(huì)爆炸。 血脂異常造成“血稠”，這些脂質(zhì)容易在血管壁上 沉積，逐漸形成大、小“斑塊”，即動(dòng)脈粥樣硬化。這 些斑塊逐漸增多、增大，堵塞了血管，使血流變慢，嚴(yán) 重時(shí)血液被中斷，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成冠心病。腦動(dòng) 脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致腦供血不足，也是引起腦梗塞和腦 出血的基礎(chǔ)。主動(dòng)脈粥樣硬化常造成收縮期血壓升高， 還可引起主動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤，一旦破裂會(huì)突然死亡。 腎動(dòng)脈粥樣硬化常有蛋白

11、尿、腎體積縮小，可引起頑固 性高血壓和尿毒癥。下肢動(dòng)脈粥樣硬化引起供血障礙， 使下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行，甚至肢體壞死。血脂 異常也會(huì)損害肝臟出現(xiàn)脂肪肝等 。 調(diào)理血脂的三大法寶 1、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：限制攝入富含飽和脂肪酸和膽固醇 的食物（動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等），選用低脂食物（植物油、 酸牛奶），增加維生素、纖維素含量較高的食物（水果、 蔬菜、全麥面包和谷類(lèi)）。 2、有氧運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持體育健身運(yùn)動(dòng)，有利于消耗體內(nèi)脂 肪，并加速血液運(yùn)行，不使血流郁滯，有利于防止膽固醇 在血管壁沉積。 3、改善生活方式：控制體重；戒煙限酒；多飲水稀釋 血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，樂(lè)觀豁達(dá)。 健康常識(shí) 肝功能 化

12、驗(yàn)室檢查 谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常 40u/L， 增高見(jiàn)于肝 膽疾病 傳染性肝炎、 中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝 膿瘍、脂肪肝、梗阻性黃疸、膽 管炎、膽囊炎等；其他疾病如急 性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭 所致肝臟淤血，藥物影響等 谷草轉(zhuǎn)氨酶正常 40u/L， AST的測(cè)定可 以反映肝細(xì)胞損傷程度。增高見(jiàn)于心肌梗 死、肝臟疾病包括傳染性肝炎、中毒性肝 炎、肝癌、肝硬化活動(dòng)期、肝膿瘍、脂肪 肝、梗阻性黃疸、膽管炎、膽囊炎等；其 他疾病 進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、皮肌炎、肺 栓塞、腎炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血 性疾病、藥物影響等。 總蛋白（ TP）：成人 60 80g/L，血清總蛋白增高見(jiàn)于 1）各種原因脫水所致的

13、血液 濃縮：如嘔吐、腹瀉、休克、 高熱、腎上腺皮質(zhì)功能減退 等； 2）血清蛋白合成增加： 如多發(fā)性骨髓瘤等，血清總 蛋白降低， 1）各種原因引起 的血清蛋白質(zhì)丟失和攝入不 足，如營(yíng)養(yǎng)不良、消化吸收 不良； 2）血清水分增加：可 導(dǎo)致總蛋白濃度相對(duì)減少， 如水鈉潴留或靜脈應(yīng)用過(guò)多 的低滲溶液 谷丙轉(zhuǎn)氨 酶 ALT 谷草轉(zhuǎn) 氨酶 AST 總蛋白 白蛋白：成人 35 55g/L.增高：見(jiàn)于嚴(yán)重失水而致的血漿濃縮。 白蛋白濃度降低： 1）營(yíng)養(yǎng)不良：攝入不 足、消化吸收不良。 2）消耗增加：多種 慢性疾病，如結(jié)核、惡性腫瘤、甲亢； 或蛋白丟失過(guò)多，如急性大出血、嚴(yán)重 燒傷、慢性腎臟病變。 3）合成障礙：

14、主 要是肝功能障礙。 白蛋白 化驗(yàn)室檢查 血肌酐（ Cr) 是常用的了解腎功能的主要方法之一。 正常值男性 53 106mol/L ；女性 44 97mol/L 。 血肌酐增高常見(jiàn)于：腎臟疾病 急慢性腎小球腎炎、 糖尿病、肢端肥大癥、巨人癥、感染、甲狀腺功能 減低、進(jìn)食肉類(lèi)、運(yùn)動(dòng)、攝入藥物（如維生素 C、 左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性腎炎者， Cr 越高，預(yù)后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、 脫水。 當(dāng)體檢查出血肌酐高于正常時(shí)， 千萬(wàn)不 要忽視，咨詢醫(yī)生，使其能夠結(jié)合病史及其他化驗(yàn) 檢查，做出準(zhǔn)確的分析診斷，以明確病因，及早治 療。 血肌酐 血尿素氮（ BUN）是 檢查腎功能的主要指標(biāo)

15、 之一 。正常值為 3 2- 7.1mmol L(9-20mg d1)。 各種腎實(shí)質(zhì)性病變， 如腎小球腎炎、 間質(zhì)性腎炎 、 急 慢性腎功能衰竭 、腎內(nèi)占 位性和破壞性病變均可使血 尿素氮增高。如能排除腎外 因素， BUN)， 21.4mmol L(60mg d1)即為 尿毒癥 診 斷指標(biāo)之一。 血尿素氮 化驗(yàn)室檢查 空腹血糖檢測(cè)是最常規(guī)的體檢項(xiàng)目 之一，是目前診斷糖尿病的主要依據(jù)， 也是判斷糖尿病病情和控制程度的主要 指標(biāo)。正常為 3.9 6.1毫摩爾 /升。目 前 WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 空腹血糖 7.0 mmol/L(126 mg/dl)或餐后 2小時(shí) 血糖 11.1 mmol/L(200

16、 mg/dl)。 糖 尿病是臨床上最常見(jiàn)的疾病之一，體檢 檢出率也是很高的，達(dá)到 17%以上，除 了確診糖尿病的職工外有相當(dāng)一部分職 工不知道自己血糖增高，是通過(guò)參加體 檢后查出來(lái)的。糖尿病分為 1型和 2型， 以 2型最常見(jiàn)，占 90%以上。典型癥狀是 多飲、多食、多尿、體重下降。得了糖 尿病要堅(jiān)持服藥治療，控制飲食、適當(dāng) 運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自我保健意識(shí)。目標(biāo)是把血 糖長(zhǎng)期穩(wěn)定的控制在正常范圍，預(yù)防并 發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。 血糖 尿酸是人體嘌呤代謝產(chǎn)物我 們常規(guī)體檢的項(xiàng)目之一，是檢查 痛風(fēng)的一種主要方法。 正常成人 男性為 149 417mol L ，女性 89 357mol L ； 增加：痛風(fēng)、急

17、慢性白血病、 多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、 肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、 劇烈活動(dòng)及高脂肪餐后等。如果 體檢檢出偏高要引起重視， 日常 生活應(yīng)控制肉食的用量 , 少吃紅 肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、油炸食品 , 少飲酒 ,多喝白開(kāi)水 . 血尿酸 化驗(yàn)室檢查 檢查項(xiàng)目 參考范圍 臨床意義 AFP 甲胎蛋白 20 ng/ml AFP是原發(fā)性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志物。若 AFP值偏高 , 有可能為肝癌或慢性肝炎。但胃癌、胰腺癌、畸胎瘤、睪丸癌和 卵巢癌等增殖性疾病、懷孕或急性肝炎時(shí)， AFP值也可能會(huì)偏高， 因此必須結(jié)合臨床癥狀再做判斷，且必須動(dòng)態(tài)觀察 CEA 癌胚抗原 5 ng/ml 一般情況

18、下， CEA是由胎兒胃腸道上皮組織、胰和肝細(xì)胞所合成。 為空腔臟器如胃腸道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等腫瘤的標(biāo) 志物，腫瘤狀態(tài)時(shí)異常增高。在臨床上，當(dāng) CEA大于 60g/L 時(shí)， 可見(jiàn)于結(jié)腸癌、胰腺癌、直腸癌、胃癌和肺癌。手術(shù)切除后 6周， CEA恢復(fù)正常，否則，提示有殘存腫瘤。有報(bào)道其存在異質(zhì)體。 PSA (男 )前列腺 癌 4 ng/ml 是前列腺癌的特異性標(biāo)志物，也是目前少數(shù)器官特異性腫瘤標(biāo)志 物之一。對(duì)前列腺癌的診斷特異性達(dá) 90 -97?？蓹z測(cè)和早期 發(fā)現(xiàn)前列腺癌，并可用于監(jiān)控療效 化驗(yàn)室檢查 檢查項(xiàng)目 參考范圍 臨床意義 CA153（糖類(lèi) 抗原 153 30IU/ml 是檢測(cè)乳

19、腺癌的重要指標(biāo)之一?？捎糜陬A(yù)測(cè)乳腺癌的進(jìn)展、轉(zhuǎn) 移、預(yù)后和復(fù)發(fā)。除乳腺癌外的其它惡性腫瘤如卵巢癌、肝癌、 胰腺癌、膽管癌、結(jié)腸癌和支氣管癌、宮頸癌及妊娠血清中 CA15-3均可見(jiàn)輕度增高。當(dāng)大于 100KU/L時(shí)，可認(rèn)為有轉(zhuǎn)移性病 變。 CA19-9（糖 類(lèi)抗原 199） 37 IU/ml CA19-9為消化道腫瘤相關(guān)抗原，主要是胰腺癌和結(jié)、直腸癌的 標(biāo)志物。 CA19-9大于 1000KU/L時(shí)，有一定的手術(shù)意義。良性疾 患如胰腺炎和黃疸時(shí)也可增高，但其濃度多低于 120KU/L，且呈 一過(guò)性 ，須鑒別。 CA125（糖類(lèi) 抗原 125） 35 IU/ml CA125主要是上皮性卵巢癌、子宮

20、內(nèi)膜癌、輸卵管炎的標(biāo)志物。 常被用于卵巢癌的診斷，以及判斷術(shù)后有無(wú)復(fù)發(fā)。卵巢癌陽(yáng)性 率高達(dá) 97.1%，良性卵巢瘤陽(yáng)性率為 23.1%。妊娠前三個(gè)月，行 經(jīng)期，子宮內(nèi)膜異位，子宮纖維變性，急性輸卵管炎、肝炎、 胸腹膜和心包感染可輕微上升，需注意鑒別。 備注：以上指標(biāo)應(yīng)綜合分析，不要簡(jiǎn)單的“對(duì)號(hào)入座”；影響因素很多，需要與臨床緊 密結(jié)合，鑒別分析；動(dòng)態(tài)觀察：有些結(jié)果、指標(biāo)往往呈 一過(guò)性 ，或因良性疾患出現(xiàn)異常， 需要?jiǎng)討B(tài)觀察才能得出結(jié)論。 在臨床上尿中有重要意義的細(xì)胞為紅細(xì)胞、白細(xì)胞：紅細(xì)胞： 正常人尿中可偶見(jiàn)紅細(xì)胞，鏡檢陰性或不超過(guò) 2個(gè) /HP。若尿中出現(xiàn)多 量紅細(xì)胞，則可能由于 泌尿系統(tǒng)結(jié)

21、石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血 小板減少性紫癌、血友病等，也可見(jiàn)于女性經(jīng)期或經(jīng)后期留取標(biāo)本污 染； 白細(xì)胞：正常可有少數(shù)白細(xì)胞存在，鏡檢每高倍鏡視野不超過(guò) 5 個(gè)。 增高：見(jiàn)于急性腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結(jié)核、 泌尿系感染等。 尿常規(guī) 化驗(yàn)室檢查 尿常規(guī)是腎病檢查中最常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目之一，是診 斷腎臟疾病的重要手段。尿常規(guī)檢查項(xiàng)目主要包括透明 度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、比重、尿膽原、 膽紅素、亞硝酸鹽、隱血、酮體及尿糖。 細(xì)胞 尿常規(guī) 化驗(yàn)室檢查 正常尿液中尿蛋白陰性， 如檢查為陽(yáng)性， 見(jiàn)于各種急慢 性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、 多發(fā)性骨髓瘤、腎移植術(shù)后等。 此外，藥物中毒

22、引起腎小管上 皮細(xì)胞損傷也可見(jiàn)陽(yáng)性。 正常尿液中尿糖為陰性，若 尿糖陽(yáng)性 見(jiàn)于糖尿病、甲狀腺機(jī)能 亢進(jìn)、胰腺炎、胰腺癌、嚴(yán)重腎功能 不全等。此外，顱腦外傷、腦血管意 外、急性心肌梗塞等，也可出現(xiàn)應(yīng)激 性糖尿 ;過(guò)多食入高糖食物后，也可 產(chǎn)生一過(guò)性血糖升高，使尿糖陽(yáng)性 。 正常參考值：陰性。陽(yáng)性多見(jiàn)于 膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲(chóng)、胰 頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、 肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死 等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。尿膽原正 常弱陽(yáng)性， 陽(yáng)性，見(jiàn)于溶血性黃疽、 肝病等。陰性，見(jiàn)于梗阻性黃疽。 尿蛋白 尿糖 膽紅素 正常參考值：陰性。臨床意義：陽(yáng)性，多 見(jiàn)于炎癥（腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等）

23、， 結(jié)石（腎臟、輸尿管、膀胱）腫瘤（腎、膀胱、 輸尿管 ）、此外，女性會(huì)偶爾出現(xiàn)尿潛血，劇 烈運(yùn)動(dòng)以及服用藥物等 尿隱血 檢查項(xiàng)目 參考值 意義 Sp.Gr.比重 1.005-1.030 脫水 ， 發(fā)熱 、 腎臟的疾病少尿 。 多尿、 腎臟疾病多尿 PH值 5-8 細(xì)菌感染、慢性 腎 功能不全、 嘔 吐 等 脫 水、代謝性或呼吸性酸中毒 、 糖尿病 等 。 WBC尿白細(xì)胞 陰性 (-） （ +）以上表示有感染 Pro尿蛋白 陰 性 (-) （ +）：激烈運(yùn)動(dòng) 、 過(guò)度疲勞 、 食物因素等 （ +）以上：感染、腎臟疾病、 高血 壓 、痛 風(fēng) 等 GLU尿糖 陰 性 (-) 陽(yáng) 性 ： 提示 糖尿

24、病， 進(jìn)一步 抽血 檢 查血糖。 OB尿潛血 陰 性 (-) 陽(yáng) 性 ：尿路 結(jié) 石 ， 感染， 女性 月經(jīng)期 KET尿酮 體 陰 性 (-) 陽(yáng) 性 ：糖尿病酮 癥酸中毒 、 長(zhǎng)期饑餓 BIL尿膽紅素 陰 性 (-) 陽(yáng) 性 ：黃疸性疾病 化驗(yàn)室檢查 主要檢查項(xiàng)目指標(biāo)及意義 B超檢查 脂肪肝 肝臟是人體重要的消化器官， 對(duì)肝臟的檢查是腹部 B超檢查的重點(diǎn)部位之一，通過(guò)對(duì)近幾年的檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì)來(lái)看，患有脂肪肝的人越來(lái)越多，基本上是 35歲以上 居多，但青年人中也不少見(jiàn)， 男性多于女性 。礦業(yè)公司職工檢出率達(dá)到 28.59%，被 稱(chēng)為 “ 破壞肝功能的頭號(hào)殺手 ” 的脂肪肝 應(yīng)引起重視， 如果不積

25、極治療，很可能發(fā) 展為肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化，嚴(yán)重影響肝臟的正常功能。它還會(huì)增加 “ 三高 ” 疾病和 冠心病 、中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管病的患病風(fēng)險(xiǎn)，這不但嚴(yán)重影響患 者的生活質(zhì)量，還會(huì)使患者壽命縮短 4 10年。對(duì)于脂肪肝的防治不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué) 問(wèn)題，更是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。脂肪肝這類(lèi)富貴病已經(jīng)為我們敲響了健康的警鐘。 危害 脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物，同時(shí)又是加重肝 臟損傷的致病因素，對(duì)人體造成的危害主要有 ： 1.促 進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成； 2、誘發(fā)或加重高血壓、冠心 病； 3、肝硬化和肝癌。脂肪肝長(zhǎng)期得不到治療會(huì)引起 肝細(xì)胞缺血壞死，從而誘發(fā)肝纖維化和肝硬化等多種 嚴(yán)重肝病。脂肪肝

26、患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正 常人的 150倍。 4、誘發(fā)或加重糖尿??； 5、降低人體免 疫功能、解毒功能； 6、對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的損傷； 7、 乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展 。 脂肪肝雖然是一種臨床病變表現(xiàn)，而 非一種獨(dú)立的疾病，輕者無(wú)任何表現(xiàn)癥 狀，可能很多人不是很在意，但是一旦 嚴(yán)重就很影響健康。脂肪肝目前是我國(guó) 僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，體檢 查出后要重視，脂肪肝屬可逆性疾變， 早期診斷并及時(shí)治療常可恢復(fù)正常，主 要是控制飲食（管住嘴），適量運(yùn)動(dòng) （邁開(kāi)腿）、戒酒，定期檢查，健康生 活。 防治 B超檢查 肝囊腫 是一種良性疾病。通?；?上肝囊腫沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué)， 可能只是在體

27、檢中，通過(guò) B超檢查發(fā) 現(xiàn)一個(gè)或幾個(gè)。囊腫不會(huì)影響肝功 能，也不會(huì)發(fā)展為肝癌，所以這種 囊腫通常不必理它。但如果它長(zhǎng)得 實(shí)在太大，讓病人感覺(jué)不舒服時(shí)， 可以進(jìn)行治療。 肝血管瘤 是最常 見(jiàn)的肝臟良性瘤體，因其多數(shù)無(wú)癥 狀及不適感，一般均在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。 這種病主要是在胚胎發(fā)育中血管發(fā) 育異常所致，大概占肝臟良性瘤的 42-45%。肝血管瘤生在任何年齡都 可能發(fā)生，男女發(fā)病沒(méi)有明顯差異。 胰腺超聲 ： 可檢 查出胰腺炎、胰 腺囊腫、胰腺癌 等胰腺疾病。 膽囊息肉 是一種多發(fā)病，患者早 期一般沒(méi)有什么癥狀 ,有的患者 只是感到右脅下不適 ,在體檢中 B 超檢查才被發(fā)現(xiàn)，治療需手術(shù)； 較小的可定期觀察

28、 。 脾臟超聲： 彌漫性脾腫大常 見(jiàn)于急、慢性感染，各種血 液病、充血性心力衰竭及肝 硬化門(mén)脈高壓癥等。亦可檢 查出脾腫瘤。 腎臟超聲： 可檢出有無(wú)腎 結(jié)石、腎囊腫、 多囊腎、 腎細(xì)胞癌、錯(cuò)構(gòu)瘤、腎積 水等疾病。 心電圖 心電圖是體檢常規(guī)項(xiàng)目，是健康體檢不可缺少的一項(xiàng)檢查。要想完全看懂心電 圖必須是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)師，但為使職工看懂體檢報(bào)告，在這里簡(jiǎn)單介紹一些心電圖 報(bào)告常用術(shù)語(yǔ)： 1、 竇性心律：在人體右心房上有一個(gè)特殊的小結(jié)節(jié)，由特殊的細(xì)胞構(gòu)成，叫做 竇房結(jié)。是心臟搏動(dòng)的最高 “ 司令部 ” ，它可以自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流，電流按 傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個(gè)部位，從而引起心肌細(xì)胞的收縮

29、和舒張。人體正常 的心跳就是從這里發(fā)出的，這就是 “ 心臟起搏點(diǎn) ” 。竇房結(jié)每發(fā)生 1次沖動(dòng)，心臟就 跳動(dòng) 1次，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為 “ 竇性心律 ” 。 2、 左心室高電壓是個(gè)心電圖診斷的術(shù)語(yǔ) , 代表心室除極時(shí)間增長(zhǎng) ,主要是由于心室壁增厚導(dǎo)致 ,臨床上以高血壓、冠心病病人多 見(jiàn)。 3、 不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可見(jiàn)于無(wú)心臟病的健康人。完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯 者也不一定有廣泛的心肌損害，如不伴有其它器質(zhì)性心臟病，常無(wú)重要意義。 4、 HR： 即心率，如 HR64就是心律 64次 /分 ;5、 T波改變：輕度升高一般無(wú)重要意義，如顯著增 高 心梗超急性期、高血鉀低平 /倒置：心肌損傷、心肌缺血、低血

30、鉀等； T波 明顯倒置且兩支對(duì)稱(chēng)，頂端居中 (冠狀 T波 ) 急性心梗、慢性冠狀動(dòng)脈供血不足、 左室肥大； 6、 ST 段：心肌缺血 /心肌損傷 、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性 心絞痛等 。 心電圖檢查是健康體檢重要項(xiàng)目之一，是檢查心臟情況的一個(gè)重要方法，其檢查 意義在于：可診斷各種心律失常、心絞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌 缺血、心臟傳導(dǎo)阻滯等，是健康體檢的不可缺少的一項(xiàng)重要檢查。對(duì)檢查心臟基 本功能，具有重要的參考價(jià)值。 正常胸片 結(jié)果描述 X線檢查 胸廓對(duì)稱(chēng)，氣管居中，所見(jiàn)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，兩肺紋 理清晰，未見(jiàn)實(shí)質(zhì)性病變，心臟大小形態(tài)無(wú)異常，膈面 光滑，兩側(cè)肋膈角銳利。兩肺未見(jiàn)

31、明顯實(shí)質(zhì)性病變。 X線胸片檢查較胸透 “ 影像清晰，對(duì)比度較好， 適于細(xì)微病變 和厚密部位的觀察，能留有永久性記錄。因此，健康體檢將胸透改 為胸片（ CR,計(jì)算機(jī) X線攝影）實(shí)現(xiàn)了 X線攝影信息的數(shù)字化，提高 了診斷水平，降低了輻射量。 是 X線診斷術(shù)語(yǔ)，表現(xiàn)從肺門(mén)向肺門(mén) 外圍延伸的放射狀條紋陰影，隨著逐 級(jí)分支，紋理逐漸變細(xì)。肺紋理重、 增多、紊亂等是 X線一個(gè)征象，可能 的原因很多，既可能是心肺疾病造成 的，也可能是正常生理性的。一般說(shuō) 來(lái)，孤立地報(bào)告肺紋理異常，臨床價(jià) 值不大。只有認(rèn)真分析肺紋理增多的 性質(zhì)，并與其他 x線表現(xiàn)和臨床情況 及技術(shù)條件結(jié)合起來(lái)綜合考慮，才能 得出正確的結(jié)論

32、肺紋理 一般來(lái)所是結(jié)核或者其 他炎癥痊愈后遺留的病 灶 .這種情況下的鈣化就 意味著病變已經(jīng)是陳舊 性的了 .就好比皮膚創(chuàng)傷 好了以后留下疤一樣。 鈣化灶 如胸片報(bào)告：絮狀影、條索狀影、結(jié)節(jié)、 團(tuán)狀影等，提示肺部有病變，應(yīng)盡快到 醫(yī)院就診復(fù)查，以免延誤病情。 注意 關(guān)于健康體檢的幾點(diǎn)建議 第一點(diǎn) 要正確的面對(duì)健康檢查 “ 健康 是人生的第一財(cái)富 ” ，需要維護(hù)，忽 視健康就等于拿自己的生命開(kāi)玩笑！健康與 疾病無(wú)明顯界限，沒(méi)病 健康，現(xiàn)在健康不 等于永遠(yuǎn)健康，等到有了病再上醫(yī)院就晚了， 為此希望職工要積極參加健康體檢， 定期進(jìn) 行健康 體檢 是保護(hù)人體健康的一項(xiàng)十分重要 的預(yù)防性措施，使?jié)摲谏?/p>

33、體內(nèi)的 “ 定時(shí)炸 彈 ” 及早暴露，達(dá)到預(yù)防疾病、延緩疾病進(jìn) 展、提高生存質(zhì)量的目的。 第二點(diǎn) 體檢項(xiàng)目要逐項(xiàng)檢查，不要隨意舍棄檢查項(xiàng)目。 體檢表內(nèi)設(shè)定的檢查項(xiàng)目，既有反映 身體健康狀況的基本項(xiàng)目，也包括一 些針對(duì)嚴(yán)重疾病和常見(jiàn)疾病的特殊檢 查項(xiàng)目。有些檢查對(duì)疾病的早期發(fā)現(xiàn) 有特殊意義。一旦放棄檢查，若受檢 者真有病變，自然也就失去了治療的 最佳時(shí)機(jī)，其后果不言而喻。 第四點(diǎn) 體檢中很多人已經(jīng)檢查出了高血脂、糖尿病、 脂肪肝等疾病，但不加以重視，繼續(xù)我行我素， 這樣體檢有什么意義呢！也有很多人在看到體檢 結(jié)果后，就以為自己生病了，極其緊張，其實(shí)也 不必要，因?yàn)閱螒{一次體檢是不能確診的，它只

34、是在你未病或未病將病時(shí)為預(yù)防疾病和改善身體 功能而進(jìn)行的一次全面檢查，是 及時(shí)發(fā)現(xiàn)不易察 覺(jué)的疾病或疾病隱患，以便有病早治，無(wú)病則防 一種方法， 體檢結(jié)果的某些指標(biāo)雖然超過(guò)了正常 值，還需要綜合其他檢查結(jié)果及本人病史，才能 最終得出結(jié)論。 第三點(diǎn) 體檢報(bào)告中提到的 “ 復(fù)查 ” 、 “ 定期檢查 ” 等術(shù)語(yǔ)， 一定要認(rèn)真對(duì)待。 “ 復(fù)查” 通常是某一項(xiàng)檢查指標(biāo)此 次出現(xiàn)異常，可能與檢查前飲食、下夜班等因素有關(guān)， 應(yīng)在一周內(nèi)進(jìn)行第二次檢查。 “ 定期復(fù)查 ” 是指體檢 的結(jié)果已有結(jié)論，為了觀察其變化，如在體檢中發(fā)現(xiàn)膽 囊息肉、肝 (腎 )囊腫等，需要 3個(gè)月至半年檢查一次， 觀察大小、形狀是否發(fā)生改變。 “ 進(jìn)一步檢查 ” 是指 在體檢中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題又不能確診，這樣就會(huì)建議你進(jìn)一步 檢查，需到醫(yī)院專(zhuān)科，主要是明確診斷。特殊異常結(jié)果 在最短時(shí)間內(nèi)通知，需要盡快就診治療，此時(shí)，千萬(wàn)不 要耽誤時(shí)間，應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī) 。 隨診 即隨時(shí)就診。 合理飲食 戒煙限酒 心理平衡 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

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