為什么要做企業(yè)健康管理？

伴隨人口老齡化、各類慢性病年輕化的趨勢(shì)，健康管理受到國(guó)家的極大重視。在健康中國(guó)戰(zhàn)略的指引下，近年來(lái)企業(yè)健康管理利好政策頻出，2019年頒布的《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》明確了用人單位在員工健康促進(jìn)方面的責(zé)任；2019年經(jīng)修訂，《健康保險(xiǎn)管理辦法》將健康管理服務(wù)成本在健康保險(xiǎn)產(chǎn)品中的占比從10%提升至20%；2020年12月《保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)健康管理服務(wù)指引》等四項(xiàng)健康管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)，相關(guān)政策明確了企業(yè)健康管理的方向，也對(duì)企業(yè)作為健康管理的責(zé)任主體做出了要求。

對(duì)于險(xiǎn)企而言，隨著健康險(xiǎn)市場(chǎng)增速放緩，保險(xiǎn)與健康管理融合構(gòu)建醫(yī)療健康生態(tài)價(jià)值鏈已成為行業(yè)普遍共識(shí)。以平安、國(guó)壽、太保等企業(yè)為首的頭部險(xiǎn)企紛紛大力布局大醫(yī)療健康領(lǐng)域，打造保險(xiǎn)+健康生態(tài)圈。近期較為典型的例子，平安在入主北大方正后，在自己的收購(gòu)公告中，將醫(yī)療排在第一位，“參與方正集團(tuán)重整，是本公司進(jìn)一步深化醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略布局、積極打造醫(yī)療健康生態(tài)圈的重要舉措。”另一方面，科技公司紛紛瞄準(zhǔn)健康管理賽道，在幾乎每一個(gè)細(xì)分領(lǐng)域都出現(xiàn)了實(shí)力不淺的玩家，比如遠(yuǎn)程問(wèn)診領(lǐng)域的春雨醫(yī)生、健康管理領(lǐng)域的妙健康等，這些科技公司以大數(shù)據(jù)及人工智能為能力基石滿足企業(yè)個(gè)性化健康管理需求。

盡管企業(yè)健康管理藍(lán)海市場(chǎng)已然開(kāi)啟，但在發(fā)展之路上，仍有核心痛點(diǎn)有待逐一擊破。

我國(guó)企業(yè)健康管理的核心問(wèn)題

與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)健康管理產(chǎn)業(yè)起步較晚，企業(yè)健康管理服務(wù)市場(chǎng)尚處于探索階段，根據(jù)過(guò)往實(shí)踐進(jìn)行復(fù)盤梳理，可以提煉出付費(fèi)意愿低、產(chǎn)品單一化、效果難評(píng)估的三大核心問(wèn)題：

（1）付費(fèi)意愿低：由于企業(yè)健康理念在近年來(lái)才逐步飛入尋常百姓家，除了部分世界500強(qiáng)、福利待遇較高的國(guó)企以及近年來(lái)蓬勃發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)、金融行業(yè)外，傳統(tǒng)行業(yè)的管理層普遍重視程度相對(duì)欠缺，僅停留在傳統(tǒng)的職業(yè)病危害防治階段，對(duì)健康管理預(yù)算的投入仍有較大的提升空間，2021-2022年中國(guó)企業(yè)員工全景福利調(diào)研報(bào)告顯示，僅有不到30%的受訪企業(yè)將企業(yè)福利投入控制在總薪酬的10%以上*。

一方面，由于中國(guó)的醫(yī)保是按固定費(fèi)率繳費(fèi)，企業(yè)沒(méi)有動(dòng)力為員工提供更多的健康服務(wù)，更多的是將其作為一種福利，這導(dǎo)致企業(yè)健康管理都圍繞著福利提供而非剛需，這種情況在新修訂的《健康保險(xiǎn)管理辦法》出臺(tái)后或?qū)⒌靡愿纳?；另一方面，由于健康管理的迫切性相?duì)較弱，個(gè)人支付的意愿較低，廣大員工尚未形成為健康管理付費(fèi)的習(xí)慣。從美國(guó)經(jīng)驗(yàn)看，社會(huì)福利保障體系、保險(xiǎn)公司和大型企事業(yè)或?qū)⒊蔀榻】倒芾順I(yè)的最大買單者。

*《中國(guó)企業(yè)員工全景福利調(diào)研報(bào)告》顯示，超過(guò)70%的參調(diào)企業(yè)將福利投入控制在總薪酬的10%以內(nèi)。

（2）產(chǎn)品單一化：2020年，美世發(fā)布的《2020中國(guó)企業(yè)健康管理報(bào)告》*顯示，企業(yè)健康管理的主要開(kāi)展形式以健康體檢、健步走、企業(yè)醫(yī)務(wù)室、健康講座為主。近年來(lái)，年度體檢已成為大中型企業(yè)員工健康福利彰顯的傳統(tǒng)保留項(xiàng)目，而企業(yè)醫(yī)務(wù)室作為處理員工輕微疾病和一般性的康復(fù)治療場(chǎng)所，也早已在大部分企業(yè)落地生根，但企業(yè)健康管理除了體檢、講座等碎片化的服務(wù)外，更應(yīng)關(guān)注職工全方位的健康，打造包含生理健康、心理健康、精神健康的系統(tǒng)性健康促進(jìn)體系已成為了當(dāng)下企業(yè)健康管理2.0時(shí)代的必然選擇，如何利用企業(yè)醫(yī)務(wù)室，在員工體檢后期配套后續(xù)的健康危機(jī)干預(yù)，同時(shí)提供身心一體化的幫助成為了企業(yè)健康管理下一步建設(shè)的關(guān)注重點(diǎn)。

*《2020中國(guó)企業(yè)健康管理報(bào)告》顯示，年度健康篩查和鼓勵(lì)步行設(shè)施是最常用的健康管理形式（100%和90%）。

（3）效果難評(píng)估：健康管理的效果評(píng)估需要結(jié)合企業(yè)實(shí)施項(xiàng)目的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，通常企業(yè)會(huì)采用一些較容易收集和測(cè)量的數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)估，如員工參與度、滿意度、病假率等。傳統(tǒng)的健康管理方式下，由于員工個(gè)人健康數(shù)據(jù)難以獲取，導(dǎo)致為企業(yè)提供健康管理的服務(wù)商很難進(jìn)行專業(yè)的健康和康復(fù)指導(dǎo)，也無(wú)法對(duì)員工的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。專業(yè)的衡量方法和分析評(píng)估需要完整的健康管理體系評(píng)價(jià)系統(tǒng)，包括對(duì)監(jiān)控管理項(xiàng)目的指標(biāo)維度、衡量規(guī)則、評(píng)估流程等，由于缺乏數(shù)據(jù)沉淀以及對(duì)效果的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估，往往導(dǎo)致企業(yè)人力資源部等企業(yè)健康經(jīng)辦部門缺乏對(duì)結(jié)果的考核激勵(lì)。值得注意的是，部分健康管理服務(wù)提供商對(duì)健康效果管控已經(jīng)有了數(shù)字化創(chuàng)新的嘗試，比如建設(shè)數(shù)據(jù)交互平臺(tái)，將員工在健康管理服務(wù)中產(chǎn)生的保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)、體檢數(shù)據(jù)等接入，并與員工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)、醫(yī)院數(shù)據(jù)、藥品服務(wù)數(shù)據(jù)、健康商城數(shù)據(jù)等產(chǎn)生交互，提高健康服務(wù)評(píng)估的系統(tǒng)化程度與精準(zhǔn)度。

企業(yè)健康管理如何抓住機(jī)遇，順勢(shì)而為？

企業(yè)健康管理是一個(gè)龐大且不斷增長(zhǎng)的市場(chǎng)，面對(duì)市場(chǎng)機(jī)遇如何順勢(shì)而為？可以看到，我國(guó)大型國(guó)有企業(yè)及各家互聯(lián)網(wǎng)頭部企業(yè)出于福利彰顯、健康生產(chǎn)力保障的需要，已開(kāi)始了一定的探索。越來(lái)越多的企業(yè)不再局限于以降低醫(yī)療成本為目標(biāo)，而把員工留存率、忠誠(chéng)度、勞動(dòng)生產(chǎn)率、以及企業(yè)的品牌形象納入到健康管理的目標(biāo)之中，但受限于整合能力、數(shù)字能力，仍未形成體系化實(shí)踐。

國(guó)外企業(yè)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展起步相對(duì)較早，部分世界五百?gòu)?qiáng)企業(yè)如通用（GE）、強(qiáng)生等已在企業(yè)健康管理領(lǐng)域深耕多年。他山之石，可以攻玉，下面，以GE中國(guó)為例探索外企在企業(yè)健康管理相對(duì)成熟的實(shí)踐之路。

2003 年經(jīng)歷了“非典”疫情后，GE 深刻意識(shí)到員工健康管理的重要性，決定在中國(guó)設(shè)立醫(yī)療總監(jiān)職位，建立大中華區(qū)醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)。GE 醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)除重大疾病的治療以外，面向全體員工提供健康全流程管理，覆蓋從前期預(yù)防、一級(jí)治療，到后續(xù)干預(yù)、慢性病管理等不同環(huán)節(jié)。在成立之初，醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)的工作重心聚焦于職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)管理。2007-2008 年，GE 提出“綠色創(chuàng)想”和“健康創(chuàng)想”兩大發(fā)展戰(zhàn)略。根據(jù) “健康創(chuàng)想”的戰(zhàn)略，GE大中華區(qū)醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)逐步設(shè)置了健康管理體系，包括完善醫(yī)療保險(xiǎn)和體檢制度，在中國(guó)區(qū)設(shè)立診所，定期進(jìn)行工作場(chǎng)所環(huán)境檢查，推行辦公場(chǎng)所全面禁煙，為員工提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)，等等。在此基礎(chǔ)上，GE 進(jìn)一步在企業(yè)內(nèi)部發(fā)起了“健康我先行”項(xiàng)目，項(xiàng)目涵蓋戒煙、EAP、健身、診所、健康教育、飲食等十多個(gè)元素，推廣員工個(gè)體和群體的健康管理，致力于實(shí)現(xiàn)通用員工的“全民健康”。

在GE的健康管理體系中，職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)管理是整個(gè)系統(tǒng)的根基。GE在大中華區(qū)設(shè)立的幾十家工廠里，建立起行之有效的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)管理體系。通過(guò)不斷的溝通和梳理，醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)與環(huán)境健康安全（EHS）團(tuán)隊(duì)明確了各自的職責(zé)范圍并設(shè)定了合作機(jī)制與流程，構(gòu)筑起風(fēng)險(xiǎn)管控和預(yù)防的第一道屏障。例如，在辦公區(qū)域配備心臟除顫儀，并進(jìn)行專業(yè)人員培訓(xùn)；建立園區(qū)診所，安排駐點(diǎn)醫(yī)生；密切關(guān)注員工在轉(zhuǎn)崗、離崗過(guò)程中的健康風(fēng)險(xiǎn)。

目前，大中華區(qū)醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在企業(yè)內(nèi)部建立起了覆蓋本區(qū)域所有業(yè)務(wù)平臺(tái)、所有員工的健康管理系統(tǒng)，并在每個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈不斷進(jìn)行縱向深化，將健康生活的理念化作固定的行動(dòng)日程，深深地融入到GE 的企業(yè)文化中。GE中國(guó)公司的健康管理體系囊括了公司職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)控制、健康生產(chǎn)力管理、企業(yè)醫(yī)療應(yīng)急管理、健康服務(wù)部門對(duì)業(yè)務(wù)部門的協(xié)助等四大塊，而每一模塊之下又包羅了員工健康的方方面面。

經(jīng)過(guò)十多年的努力，GE 在健康管理上的實(shí)踐已經(jīng)在業(yè)界聲名遠(yuǎn)播。在企業(yè)中，這項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作也逐漸在提升生產(chǎn)效率方面顯露出巨大的優(yōu)勢(shì)。對(duì)健康管理的關(guān)注彰顯了企業(yè)的社會(huì)責(zé)任，為GE傳遞出良好的品牌形象。

他山之石，可以攻玉：

GE健康管理的成功與領(lǐng)導(dǎo)層的戰(zhàn)略重視、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)、專業(yè)化的健康管理體系密不可分?？茖W(xué)系統(tǒng)的企業(yè)健康管理不僅能為企業(yè)節(jié)省一筆可觀的人力成本，同時(shí)可以幫助企業(yè)贏得員工對(duì)企業(yè)的信任，提升健康生產(chǎn)力，更為重要的而是，對(duì)健康管理的關(guān)注彰顯了企業(yè)的社會(huì)責(zé)任，可以為企業(yè)傳遞出良好的品牌效應(yīng)。

我國(guó)的企業(yè)健康管理雖任重道遠(yuǎn)，但已經(jīng)在路上。

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