爆震性聽(tīng)力損失又稱爆震性聾，是由脈沖噪聲（或壓力波）對(duì)聽(tīng)覺(jué)器官的傷害造成的。脈沖噪聲強(qiáng)度大，常伴有壓力波，往往會(huì)造成聽(tīng)覺(jué)器官的急性損傷，可出現(xiàn)鼓膜充血、出血或穿孔，中耳聽(tīng)骨骨折，內(nèi)耳組織、Corti器、毛細(xì)胞的損傷，蓋膜移位，基底膜撕裂導(dǎo)致不同程度聽(tīng)力損失，甚至全聾。爆震對(duì)中耳和內(nèi)耳的損傷程度并不是平行的，與脈沖聲的峰值聲壓級(jí)、持續(xù)時(shí)間和重復(fù)暴露的次數(shù)有關(guān)。一般峰值聲壓級(jí)大時(shí)，容易損傷中耳。峰值聲壓級(jí)不大，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，或重復(fù)暴露次數(shù)多，容易損傷內(nèi)耳。

爆震性聽(tīng)力損失，雙耳多為非對(duì)稱性急性損傷，在聽(tīng)力下降的同時(shí)，常伴有耳鳴、耳痛、頭暈等癥狀。有鼓膜撕裂者可有耳道流血，一般為少量，可自然停止。若繼發(fā)感染，可導(dǎo)致中耳炎。

1.耳鏡檢查

可見(jiàn)鼓膜充血、出血、穿孔或破裂。

2.純音測(cè)聽(tīng)

同噪聲性聽(tīng)力損失。

1.單純鼓膜穿孔者，防止耳道進(jìn)水，不可滴藥或沖洗。

2.鼓膜穿孔合并感染流膿者，用抗生素或滴耳劑，按中耳炎治療。

3.鼓膜穿孔3～6個(gè)月未自行愈合者，應(yīng)作修補(bǔ)術(shù)。

4.凡有急性聲損傷者，只要可能，應(yīng)盡早停止噪聲暴露，予少量糖皮質(zhì)激素及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥治療，對(duì)有永久性聽(tīng)力損失者，應(yīng)給予藥物治療，持續(xù)1～3個(gè)月。

1.評(píng)估脈沖噪聲和沖擊波對(duì)操作人員聽(tīng)覺(jué)器官的安全限值。

2.個(gè)人聽(tīng)力保護(hù)對(duì)武器發(fā)射或爆炸產(chǎn)生的脈沖噪聲和壓力波，一般無(wú)法采取工程控制，可佩戴護(hù)聽(tīng)器。

3.定期檢查聽(tīng)力。

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