中醫(yī)兒科專(zhuān)家:想讓娃少生病,這些事別做!
隨著95后搖身一變成為父母
反向育兒、佛系帶娃開(kāi)始流行
孩子哭鬧我拍照,孩子挑食我全吃
主打一個(gè)順其自然、松弛感拉滿(mǎn)
然而,一旦碰上娃生病
也照樣焦頭爛額
別人家的娃在發(fā)光,自家孩子在發(fā)熱
到底哪一步做錯(cuò)了?
育兒路上如何排雷?
今天請(qǐng)到著名中醫(yī)兒科專(zhuān)家
祈福國(guó)醫(yī)館李永柱主任
助力大家松弛帶娃
孩子一生病,全家半條命。潛心中醫(yī)兒科臨床30多年,李永柱主任總結(jié)出小孩子常見(jiàn)疾病不外乎兩大類(lèi):一是肺系的感冒、咳嗽、哮喘等,二是脾系的消化不良、腹瀉、腹痛等。這是與小兒“肺臟嬌嫩,脾常不足”的生理特點(diǎn)有關(guān)。
李永柱主任介紹,小孩肺為嬌臟,主呼吸,外合皮毛,開(kāi)竅于鼻,它的“抵御、防衛(wèi)”功能尚未成熟,稍不注意便易受外邪侵入,引發(fā)肺系疾病。脾常不足,脾胃運(yùn)化功能不健,易濕困食滯。脾為后天之本,氣血生化之源,一旦受損,即會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)消化吸收。脾為土,肺為金,土健方可生金,脾運(yùn)失常也可導(dǎo)致肺氣失司。所以,保護(hù)孩子的脾肺正氣,才能預(yù)防孩子反復(fù)生病。
李永柱主任看診
孩子脾胃受損,多因喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食失節(jié)。無(wú)論是想吃啥給啥的放縱式喂養(yǎng),還是嚴(yán)格限制的過(guò)于精細(xì)化喂養(yǎng),都可能造成營(yíng)養(yǎng)失衡。他尤其指出,天天吃零食是孩子脾胃失運(yùn)的一大原因。部分家長(zhǎng)意識(shí)到零食不好,選用蔬果干之類(lèi)的替代,殊不知,有的含大量添加劑,有的則糖分過(guò)高易生內(nèi)濕、給脾胃造成負(fù)擔(dān),都非真正的“健康零食”。
想要孩子少生病,離不開(kāi)護(hù)衛(wèi)脾胃之氣。李永柱主任建議,嬰兒期提倡母乳喂養(yǎng),早晨八九點(diǎn),陽(yáng)光充足時(shí),可帶寶寶曬曬太陽(yáng),提升陽(yáng)氣;1-3歲嬰幼兒要及時(shí)合理增加輔食;學(xué)齡前的小孩做到營(yíng)養(yǎng)均衡、葷素搭配,保障孩子生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)需要。對(duì)幼兒時(shí)期的小孩,父母要持續(xù)耐心、溫柔、友愛(ài)溝通,促使小孩身心健康成長(zhǎng)。
“中醫(yī)治病,有很多絕技”是李永柱主任從醫(yī)多年極為深刻的感想。他曾遇到過(guò)一位手法獨(dú)到的老郎中,一掐人中穴,再用雙手掐合谷穴,不消片刻便讓突發(fā)高熱驚厥的小孩止住抽搐。簡(jiǎn)單的手法在短時(shí)間內(nèi)遏制急癥發(fā)作,讓他領(lǐng)略到中醫(yī)的魅力。
3歲以?xún)?nèi)的孩子容易犯喘病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為急性毛細(xì)支氣管炎,不發(fā)燒,氣喘得厲害,霧化、點(diǎn)滴后仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)。李永柱主任取經(jīng)典之方,在精準(zhǔn)辨證后以加味三拗湯治療,一般2-3劑便能使其喘息停著。應(yīng)對(duì)嬰幼兒常見(jiàn)的腹瀉,他把握病機(jī),基于脾運(yùn)不足、致邪困脾的發(fā)病特點(diǎn),以“脾健不在補(bǔ),貴在運(yùn)”為原則,順應(yīng)小兒臟氣清靈的生理特點(diǎn),在七味白術(shù)散的基礎(chǔ)上,切合病情,隨證加味,解決病痛。他將臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)成文,發(fā)表了《七味白術(shù)散治療嬰幼兒腹瀉142例》《加味三拗湯治療嬰幼兒哮喘46例》等二十余篇論文,并獲多項(xiàng)科研成果獎(jiǎng)。
除了用藥,李永柱還擅長(zhǎng)運(yùn)用各種中醫(yī)外治手段。面對(duì)小兒發(fā)熱,他對(duì)癥采取刺絡(luò)放血、耳部刮痧等幫助退燒。他介紹道,針刺速度要快,手法要輕柔,孩子才不抵觸,這對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)要求很高。在某三甲中醫(yī)院任兒科主任期間,他要求科室醫(yī)生們掌握中醫(yī)的應(yīng)急手段,在應(yīng)對(duì)高熱驚厥、溺水、窒息等突發(fā)情況時(shí),能恰當(dāng)采取經(jīng)絡(luò)按穴、沿經(jīng)疏導(dǎo),結(jié)合現(xiàn)代急救措施,爭(zhēng)分奪秒挽救生命。
“小孩子生病,做父母的肯定很焦急”,李永柱主任深感病在小孩身,急在父母心。他建議家長(zhǎng)可看情況判斷是否需要送醫(yī):“有些孩子38℃以下,精神狀態(tài)較好,玩樂(lè)正常,飲食、二便尚可,可以在家調(diào)養(yǎng),如多喝水、喝點(diǎn)姜蔥紅糖茶、物理降溫等。但要密切觀察小孩情況,有變化要及時(shí)送醫(yī)?!蓖瑫r(shí),他分享一些適合在家操作的中醫(yī)妙方:“可以給孩子按摩合谷穴、天河水穴、六腑穴,推拿四肢、脊柱,幫助降溫退熱。有些家長(zhǎng)特別焦慮孩子生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,實(shí)際也與脾失運(yùn)化有關(guān),可以規(guī)律地幫助孩子按摩足三里,調(diào)理陽(yáng)明胃經(jīng)穴,補(bǔ)益脾胃,達(dá)到助長(zhǎng)增高的目的。”
李永柱主任為小朋友按揉足三里
廣東祈福醫(yī)院,贊13
俗語(yǔ)說(shuō):“寧看婦人科,不看小兒科?!毙『⒆硬欢帽硎鲎陨聿贿m,家長(zhǎng)亦無(wú)法百分百察覺(jué)孩子異常,像孩子蔫蔫的沒(méi)精神、特別懶怠不愿動(dòng)、亂發(fā)脾氣、愛(ài)揉眼睛鼻子……這在有經(jīng)驗(yàn)的兒科醫(yī)生眼里,都可能是疾病的提示,但家長(zhǎng)多數(shù)易忽視,也不會(huì)在看診時(shí)主動(dòng)提及。
在李永柱主任眼里,一個(gè)高明的兒科醫(yī)生,既要有經(jīng)驗(yàn),又要有耐心,還得有方法。有經(jīng)驗(yàn)在于擁有一雙“慧眼”,做到一看心中有數(shù),基本判斷出孩子病情是輕是重,是否需要進(jìn)一步處理,這便是“望而知之者,謂之‘神’”;有耐心在于直面孩子哭鬧仍能觀察細(xì)心、檢查細(xì)致,還能耐心聆聽(tīng)以安撫家屬情緒,進(jìn)一步抽絲剝繭;有方法是要掌握和小朋友打交道的技巧,從孩子口中挖出疾病的蛛絲馬跡。
李永柱主任看診
科室曾來(lái)了個(gè)六個(gè)月大的小嬰兒,整晚整晚哭鬧不停,父母心力交瘁,門(mén)診以“哭鬧查因”收治入院。恰逢李永柱主任查房,經(jīng)詳細(xì)了解情況并檢查后,李主任告訴家長(zhǎng),孩子并無(wú)大礙,是母乳不足、饑餓所致,回去加強(qiáng)喂養(yǎng),無(wú)需住院。當(dāng)時(shí)科室同事目睹此事,寫(xiě)下打油詩(shī)“嬰兒哭鬧查因去,兩手一摸盡開(kāi)顏”稱(chēng)贊。
高考填報(bào)志愿前,李永柱路過(guò)醫(yī)院,看著身著白大褂的醫(yī)生,心里想著:有朝一日,我也能像他們一般當(dāng)個(gè)醫(yī)生就好了。而后求學(xué)、從醫(yī),這身白大褂一穿便是三十余年。
最初在江西省參加工作時(shí),醫(yī)院尚未細(xì)分科室,大多成人、小孩一起看診。隨著小患者越來(lái)越多,李永柱意識(shí)到,兒科需要更加規(guī)范和綜合的診療,長(zhǎng)期與內(nèi)科混合并非長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)。于是,他向醫(yī)院提出了設(shè)立獨(dú)立兒科的建議,并主動(dòng)擔(dān)當(dāng)起組建兒科的重任。擔(dān)任兒科主任期間,他步履不停、殫精竭慮,兒科從最初僅有六位醫(yī)生的小規(guī)模,逐步發(fā)展壯大至醫(yī)生數(shù)量翻倍,門(mén)診、病房、保健服務(wù)全面覆蓋,綜合兒科與中醫(yī)兒科并駕齊驅(qū)。他從兒科主任到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),不變的是對(duì)臨床實(shí)踐的堅(jiān)持,和對(duì)小患者的用心用情。
李永柱主任帶領(lǐng)小朋友們走進(jìn)國(guó)醫(yī)館,認(rèn)識(shí)中草藥
而今,退休的李永柱主任牽手祈福國(guó)醫(yī)館,希望在這里繼續(xù)出發(fā),不斷學(xué)習(xí),將前輩的治療絕技與方法、中醫(yī)藥的精華發(fā)揚(yáng)光大,用中醫(yī)藥護(hù)佑兒童健康成長(zhǎng),幫助更多市民朋友解決疾病困擾。
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