皮膚病是一類特別困擾患者的疾病，不僅讓患者身體受到傷害，而且還十分影響心情，最后使得患者身心俱疲。皮膚病怎么治？這6種常用的內(nèi)治法不妨學習一下。

一、疏風解表止癢法

多用于表證初起，風邪客于肌表，皮膚瘙癢，起紅色丘疹或風疹塊樣損害。由于感受風熱或風寒的不同，在臨床上可表現(xiàn)有發(fā)熱、惡寒、口渴、咽疼、脈浮數(shù)或浮緩等癥狀，常見于急性瘙癢性皮膚疾患，如急性蕁麻疹、急性濕疹、皮膚瘙癢癥等。常用藥有防風、荊芥、麻黃、牛蒡子、桑葉、浮萍、蟬衣、白鮮皮、刺蒺藜、全蟲、秦艽、苦參等。

偏于風寒者

臨床常用代表方劑

麻黃方：麻黃3g，杏仁4.5g，干姜皮3g，浮萍3g，白鮮皮15g，陳皮9g，丹皮9g，白僵蠶9g，丹參15g。

偏于風熱者

臨床常用代表方劑

荊防方：芥穗6g，防風6g，僵蠶6g，銀花12g，蟬衣3g，牛蒡子9g，丹皮9g，浮萍6g，生地9g，薄荷4.5g，黃芩9g，甘草6g。

風濕蘊阻肌膚，久治不愈者

臨床常用代表方劑

全蟲方：全蟲（打）6g，皂刺12g，豬牙皂角6g，刺蒺藜15g，炒槐花15g，威靈仙12g，苦參9g，白鮮皮15g，黃柏15g。

二、養(yǎng)血潤膚止癢法

多用于風燥或血燥而引起的皮膚疾患。臨床上表現(xiàn)有皮膚干燥、脫屑、肥厚、角化、裂口，毛發(fā)枯槁脫落，甚至有血虛的現(xiàn)象，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細或沉緩，常見于慢性瘙癢性疾病，如慢性蕁麻疹、慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢癥、靜止期銀屑病等。常用藥有當歸、生地、熟地、天冬、麥冬、雞血藤、赤白芍、刺蒺藜、首烏藤等。

臨床上常用代表方劑

養(yǎng)血潤膚飲：生地9g，熟地9g，當歸9g，黃芪9g，天冬6g，麥冬6g，桃仁6g，紅花6g，花粉9g，黃芩6g，升麻3g。

養(yǎng)血解毒湯（白二號）：雞血藤30g，當歸15g，土茯苓30g，生地15g，山藥15g，威靈仙15g，蜂房15g。

止癢合劑：防風9g，當歸9g，首烏藤30g，苦參15g，白鮮皮30g，刺蒺藜30g。

三、清熱涼血瀉火法

用于火熱之邪引起的皮膚病，臨床上表現(xiàn)有口干，唇燥，發(fā)熱，煩躁，大便干，小便黃少，舌質(zhì)紅或絳，舌苔黃或黃膩，脈滑數(shù)或浮大而數(shù)。臨床上表現(xiàn)有皮膚紅斑，灼熱，出血斑、血皰等，甚至有皮膚紅腫熱疼，常見于急性濕疹及皮炎類疾患，過敏性紫癜、出血性紅斑、大皰性皮膚病、藥疹、剝脫性皮炎、皮肌炎、急性系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。常用藥物有生石膏、生玳瑁、黃芩、黃連、黃柏、梔子、龍膽草、生地、丹皮、白茅根、紫草根、茜草根、赤芍、地骨皮、大青葉及牛黃散、紫雪散、羚羊角粉或犀角粉等。

肝膽濕熱，熱重于濕者

臨床常用代表方劑

龍膽瀉肝湯：龍膽草9g，黃芩9g，梔子6g，澤瀉9g，木通6g，車前子9g，當歸6g，柴胡6g，甘草3g，生地9g。

清熱除濕湯（濕疹一號）：龍膽草9g，白茅根30g，生地15g，大青葉15g，車前草15g，生石膏30g，黃芩9g，六一散15g。

三焦熱盛，蘊于肌膚者

臨床常用代表方劑

黃連解毒湯：黃連9g，黃芩9g，黃柏9g，梔子9g。

熱入營血，氣血兩燔者

臨床常用代表方劑

解毒涼血湯：犀角鎊1g（或生玳瑁），生地炭15g，金銀花炭15g，蓮子心9g，白茅根30g，花粉15g，紫花地丁9g，生梔仁6g，蚤休15g，生甘草6g，川黃連9g，生石膏30g。

血熱發(fā)斑性疾患

臨床常用代表方劑

涼血活血湯（白一號）：生槐花30g，紫草根15g，赤芍15g，白茅根30g，生地30g，丹參15g，雞血藤30g。

四、健脾除濕利水法

用于由內(nèi)濕或外濕引起的皮膚病，采用此方時須辨別上下內(nèi)外的部位及寒熱虛實的差異。一般來講，濕邪在上宜微汗之，濕邪在下宜健脾行水之，濕從寒化宜溫燥（燥濕），濕從熱化宜清利（利濕），實證宜攻逐，虛證宜扶正。另外，脾虛則運化失職，水濕停滯；腎虛則氣化不利，水濕泛濫；肺氣不宣則膀胱不利，小便不通。所以在臨床治療時又要注意濕與臟腑、濕與六淫的關系。

皮膚病很多與濕有關系，臨床表現(xiàn)有皮膚水皰、糜爛、水腫、滲出或皮膚肥厚，纏綿不愈，舌質(zhì)淡，舌體胖大或邊有齒痕，脈沉緩或弦滑。常見病如濕疹，帶狀皰疹脾濕型，脂溢性脫發(fā)，皮膚瘙癢癥，女陰潰瘍，天皰瘡，下肢潰瘍等一切慢性濕潤性皮膚疾患。常用藥有蒼術(shù)、白術(shù)、厚樸、陳皮、藿香、薏苡仁、萆薢、車前子、澤瀉、茯苓、扁豆、茵陳、防己、滑石、豬苓、萹蓄、瞿麥、木通等。脾虛濕盛者，宜健脾燥濕；水濕壅盛、小便不利者，宜利水化濕；偏于濕熱，而濕重于熱者，宜利濕清熱；由于寒濕引起者，宜溫化寒濕。

臨床常用代表方劑

除濕胃苓湯：蒼術(shù)6g，厚樸6g，陳皮9g，滑石塊12g，炒白術(shù)12g，豬苓12g，炒黃柏12g，炒枳殼9g，澤瀉9g，茯苓12g，炙甘草9g。

健脾除濕湯：生薏苡仁15g，生扁豆15g，山藥15g，芡實9g，枳殼9g，萆薢9g，黃柏9g，白術(shù)9g，茯苓15g，大豆黃卷9g。

清脾除濕飲：茯苓9g，白術(shù)9g，蒼術(shù)9g，生地30g，黃芩9g，麥冬9g，梔子9g，澤瀉9g，生草6g，連翹15g，茵陳12g，元明粉9g，燈心3g，竹葉3g，枳殼9g。

除濕止癢湯：白鮮皮30g，地膚子15g，炒薏苡仁15g，干生地15g，茯苓皮15g，苦參9g，白術(shù)15g，陳皮9g，焦檳榔9g。

五、清熱解毒殺蟲法

適用于毒熱過盛的皮膚病，其中主要包括感染性化膿性皮膚疾患。臨床表現(xiàn)皮膚潮紅、腫脹、化膿現(xiàn)象。常伴有發(fā)熱，惡寒，大便干，小便赤少，口干等全身癥狀，常見病如癰、癤、丹毒、蜂窩組織炎，淋巴管炎、毛囊炎、膿皰病等一切感染性疾患。常用藥有金銀花、連翹、蒲公英、赤芍、地丁、敗醬草、野菊花、蚤休、大青葉、馬齒莧等。

臨床常用代表方劑

消癰湯：金銀花30g，連翹15g，蒲公英15g，赤芍9g，花粉15g，白芷9g，川貝母9g，陳皮9g，蚤休9g，龍葵9g，鮮生地15g。

解毒清熱湯：蒲公英30g，野菊花30g，大青葉30g，紫花地丁15g，蚤休15g，花粉15g，赤芍9g。

六、調(diào)和陰陽、補益氣血扶正法

適用于氣血虛弱或久病消耗氣血，臨床常見嚴重皮膚病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、剝脫性皮炎、天皰瘡等之后期或嚴重感染性疾患如癰、蜂窩組織炎等之恢復期，病體虛弱，正氣不足，皮損顏色暗淡無光，瘡口久不化膿或潰后久不收口等，亦有因久病大病之后而致陰陽不調(diào)，氣血失和，上火下寒，上實下虛，水火不濟，心腎不交之嚴重證候，均可用此法。常用藥有黃芪、黨參、沙參、首烏藤、雞血藤、天仙藤、白術(shù)、當歸、茯苓、熟地、黃精、赤白芍、丹參、人參等。

臨床常用代表方劑

沖和湯：首烏藤60g，刺蒺藜60g，雞血藤60g，丹參60g，當歸30g，鬼箭羽30g。

秦艽丸：秦艽30g，苦參30g，大黃30g，黃芪60g，防風45g，漏蘆45g，黃連45g，烏蛇肉15g。

八珍湯：當歸10g，川芎5g，熟地10g，白芍10g，白術(shù)10g，茯苓10g，黨參10g，甘草10g。

版權(quán)聲明

本文選自悅讀中醫(yī)，由云南中醫(yī)編校推薦發(fā)表，版權(quán)歸原作者所有。

責任編輯丨陳思思

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