醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣東省名中醫(yī)、廣東省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科大科主任林琳教授

【開欄語】本欄目是廣東省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科大科主任、學(xué)科帶頭人林琳教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開辦的專刊欄目，致力于中醫(yī)體質(zhì)平衡、保健養(yǎng)生和呼吸系統(tǒng)常見病疑難病的預(yù)防治療調(diào)理，將介紹陰平陽秘健康生活知識，日常保健技巧，養(yǎng)肺護(hù)肺常識，并介紹肺部結(jié)節(jié)，肺癌，間質(zhì)性肺病，慢阻肺，哮喘，支氣管擴(kuò)張，各種病毒和細(xì)菌性肺炎，急、慢性咳嗽，過敏性鼻炎等各類呼吸疾病的預(yù)防、治療、日常調(diào)理及肺康復(fù)。

第92期 診室故事

張伯近幾年經(jīng)?？人?、咳痰，今年開始還感覺活動時(shí)氣喘、氣緊，天氣降溫或感冒后咳喘更加嚴(yán)重，一活動氣喘還會加重，獨(dú)立一個人走路、上洗手間等都成了問題，需要家人照顧。年輕時(shí)身強(qiáng)力壯的張伯實(shí)在難以接受自己現(xiàn)在這種情況，自己痛苦，還讓家人受累。于是在家人陪同下來到廣東省中醫(yī)院尋求林琳教授的幫助。

林教授首先了解清楚張伯的病情：吸煙40多年，癥狀以咳嗽、咯痰、氣喘為主，不動還好，一活動就喘不過氣來。受涼感冒后更加嚴(yán)重。因此林教授開具了肺功能檢查。結(jié)果顯示是重度通氣功障礙，可診斷為慢性阻塞性肺病。林教授給張伯開具了吸入平喘類西藥，同時(shí)中醫(yī)藥給予調(diào)補(bǔ)肺腎、化痰平喘的治療，治療兩個療程后張伯咳喘的癥狀逐漸穩(wěn)定。林教授囑咐他平時(shí)要重視養(yǎng)肺護(hù)肺，日常注意進(jìn)行飲食調(diào)理，以便于更好預(yù)防，同時(shí)緩解咳嗽咳痰等癥狀。那么問題來了，慢阻肺患者對飲食有哪些要求呢?

慢阻肺患者的飲食原則

1少食多餐，避免生冷和刺激性食物

慢阻肺患者在吃飽后常會覺得呼吸更困難，可以將每天3頓正餐變?yōu)?次少量進(jìn)食，時(shí)刻注意“八分飽”，減少飽腹導(dǎo)致的缺氧；同時(shí)避免吃生冷和刺激性食物，兼顧患者有限的胃腸道消化能力。

2吃易消化的食物

慢阻肺穩(wěn)定期患者可多吃些相對容易消化吸收的食物，過于寒涼或者過于熱氣的食物盡量少吃，以吃后身體感覺舒服為評判標(biāo)準(zhǔn)。

3 多吃蛋白質(zhì)豐富的食物，少吃淀粉

牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉、豆制品、堅(jiān)果、牛奶等都是慢阻肺病人可以選用的蛋白質(zhì)豐富的食品。肺部疾病的人和健康人相比，呼吸要花費(fèi)更多能量，因此慢阻肺病人應(yīng)攝取有豐富營養(yǎng)的食物；同時(shí)要少吃淀粉，一餐大量攝入碳水化合物會產(chǎn)生過多二氧化碳，加重慢阻肺患者的呼吸負(fù)荷。

4注意補(bǔ)充維生素

富含維生素C的綠葉蔬菜、豆類、新鮮水果、魚肝油、動物肝臟可以提供慢阻肺患者身體需要的維生素。需要注意的是，陽虛體質(zhì)的患者（怕冷、舌質(zhì)淡、痰白量多）應(yīng)適當(dāng)減少水果攝入量。

5多喝水，少吃鹽

老年慢阻肺病人在即將到來的炎熱夏季應(yīng)注意控制鹽分?jǐn)z入，吃得過咸易使支氣管黏膜充血水腫，導(dǎo)致咳嗽、氣喘，加重病情。

6急性加重期飲食禁忌

慢阻肺咳喘急性加重期飲食以清淡易消化為主，不宜于此時(shí)期進(jìn)補(bǔ)；忌食辣椒、胡椒等辛辣食物，易刺激支氣管加重咳喘；同時(shí)，重口味食物、西瓜、冰淇淋、冷飲等生冷食物，也會刺激呼吸道產(chǎn)生咳嗽；油膩食物及甜食則容易生痰生濕，不利于痰液的祛除。

不同體質(zhì)的患者該如何吃？

1.氣虛體質(zhì)：表現(xiàn)為疲倦乏力、面色蒼白、氣短、容易出汗，活動容易加重、容易頭暈等。調(diào)養(yǎng)以補(bǔ)氣為主，多食用具有益氣健脾作用的食物，如肉類適宜吃烏雞、雞肉、鵪鶉、豬肚、魚類等；蔬菜可以多吃山藥、香菇、草菇、菜花等；谷類可健脾胃，如玉米、小米、燕麥、小麥、大麥、黃豆、豌豆等。

2.陽虛體質(zhì)：表現(xiàn)為怕冷、手腳涼、面色白、大便稀溏、小便清長、舌淡胖有齒痕等。調(diào)養(yǎng)以溫補(bǔ)陽氣為主。平時(shí)可多食羊肉、牛肉、核桃、生姜等溫陽的食物，少吃水果、冰淇淋、冷飲等生冷食物。

3.陰虛體質(zhì)：表現(xiàn)手足心熱、口燥咽干、鼻干口干、皮膚干燥、大便干，舌紅少津等，調(diào)養(yǎng)注意滋陰潤燥。飲食可多食瘦豬肉、鴨肉、冬瓜、百合、銀耳、白蘿卜、梨、甘蔗等甘涼滋潤的食物，少吃狗肉、花椒、辣椒等性味燥烈的食品。

藥膳推薦

1.杏仁豬肺湯

做法：豬肺250g，杏仁l0g，將豬肺切塊洗凈，與杏仁加清水適量煲湯，快煲好時(shí)沖入姜汁1-2湯匙，用食鹽調(diào)味即成，每日2次，隨量食用。

功效：補(bǔ)肺益氣，適合氣喘的厲害，一動就喘，咳嗽多，但咯痰少的患者。

2.桃韭爆羊肚

做法：熟羊肚100克，核桃仁30克，韭菜15克，姜、蔥、蒜片各10克，調(diào)味品適量。熟羊肚用姜蔥碼味后入沸水鍋內(nèi)焯水去腥，撈出瀝水切絲；韭菜洗凈切段；鍋中放入適量菜籽油，下入姜蔥蒜片爆香，放入核桃仁、韭菜和羊肚絲快速翻炒，醬油與生粉兌汁勾艾翻炒即可。

功效：適合氣喘、怕冷、手腳涼的陽虛慢阻肺患者食用。

3.西洋參燉雞湯

做法：雞肉200g去皮切塊，西洋參20g，生姜3片，加水800ml，武火煮沸，文火燉半小時(shí)，加入食鹽調(diào)味即可食肉喝湯。

功效：益氣養(yǎng)陰。適合一些容易疲倦，活動后氣喘明顯，咳嗽但痰少，口咽干燥的患者。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：林琳，主任醫(yī)師，教授，廣州中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師，廣東省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科大科主任、學(xué)術(shù)帶頭人，國醫(yī)大師周仲瑛、洪廣祥、晁恩祥教授學(xué)術(shù)繼承人。廣東省名中醫(yī)劉偉勝教授學(xué)術(shù)繼承人?，F(xiàn)任中國民族醫(yī)藥學(xué)會熱病分會會長，中華中醫(yī)藥學(xué)會肺系病分會副主委，世中聯(lián)呼吸病專業(yè)委員會副會長，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會呼吸病專業(yè)委員會主任委員。

擅長：主要從事中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病的臨床與基礎(chǔ)科學(xué)研究，擅長中西結(jié)合治療哮喘、肺部炎癥、支氣管擴(kuò)張、慢阻肺、肺癌、肺部結(jié)節(jié)、各種原因的急慢性咳嗽、間質(zhì)性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系統(tǒng)疾病診斷和治療。?擅長呼吸系統(tǒng)疾病的自我管理和肺康復(fù)治療技術(shù)，以及?擅長運(yùn)用中醫(yī)藥辨證治療各種疑難雜癥。?擅長體質(zhì)平衡健康調(diào)理。

牽頭制定《慢阻肺中醫(yī)肺康復(fù)指南》和《中成藥治療成人流行性感冒臨床應(yīng)用指南》。參與制定《慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)診療指南（2011版）》《咳嗽的診斷與治療指南（2015）》等多項(xiàng)行業(yè)指南。獲首屆中國青年女科學(xué)家、全國和廣東省五一勞動獎、全國和廣東省三八紅旗手，全國首屆杰出女中醫(yī)師、全國首屆中醫(yī)藥傳承高徒獎、南粵巾幗十杰、廣東省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、廣東省杰出女科技工作者等榮譽(yù)稱號。主編出版專著6部，發(fā)明專利4項(xiàng)?？蒲谐晒群螳@國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎、中華中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)獎、廣東省科學(xué)技術(shù)獎、廣州市科技進(jìn)步獎等9項(xiàng)。

出診時(shí)間：

周二下午 廣東省中醫(yī)院大德路總院研修樓七樓治未病門診

周四上午 廣東省中醫(yī)院二沙島醫(yī)院門診三樓特需門診

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科大科團(tuán)隊(duì)簡介

廣東省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科大科成立于1986年，30多年已建設(shè)成為中西醫(yī)結(jié)合診療水平過硬，綜合服務(wù)能力強(qiáng)，行業(yè)學(xué)術(shù)地位高的學(xué)科，被遴選為國家華南區(qū)域中醫(yī)肺病診療中心、國家中醫(yī)藥管理局臨床重點(diǎn)?？?，在華南地區(qū)乃至全國范圍內(nèi)享有較高行業(yè)知名度。

?？茋@慢阻肺、慢性咳嗽、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺病、肺動脈高壓、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障礙等慢性肺系疾病進(jìn)行深入的臨床與理論機(jī)理研究。通過挖掘和傳承古今經(jīng)驗(yàn)，開發(fā)系列特色外治療法和內(nèi)服方藥，學(xué)術(shù)水平在全國中醫(yī)院領(lǐng)先在前。

?？茍F(tuán)隊(duì)擅長慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治，涵蓋疾病早期預(yù)防、治療、康復(fù)、慢病管理等核心內(nèi)容。?？浦嗅t(yī)特色鮮明，開展自血療法、中藥穴位貼敷、穴位注射、中醫(yī)肺康復(fù)等中醫(yī)特色治療，對慢性咳嗽、慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等多種疾病確有療效。同時(shí)還開展肺功能測定、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、支氣管鏡檢查、FeNO和誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查等現(xiàn)代診療技術(shù)，為患者提供多元化、個性化的中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)。

供稿：廣東省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科大科

執(zhí)行編輯：吳遠(yuǎn)團(tuán)

審核校對：莊映格

責(zé)任編輯：宋莉萍

相關(guān)知識

世界慢阻肺日｜深圳慢阻肺患者在“家門口”就能進(jìn)行健康管理
慢阻肺患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉？
世界慢阻肺日：了解慢阻肺，讓生命暢通無“阻”
世界慢阻肺日
慢阻肺患者肺康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)用技巧
世界慢阻肺病日
【馬文君】慢阻肺的飲食金字塔
慢性阻塞性肺疾病如何康復(fù)訓(xùn)練？慢性阻塞性肺疾病飲食特點(diǎn)？
慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期的健康管理
慢阻肺患者要會鍛煉肺功能

網(wǎng)址: 林琳診室｜慢阻肺患者日常該如何飲食調(diào)理？ http://m.u1s5d6.cn/newsview1033572.html