兒童中醫(yī)保健 1編輯版ppt 中醫(yī)兒科以18歲以內(nèi)為兒童。0～36個(gè)月兒童分別屬于新生兒階段（0～28天）；嬰兒階段（28天～1歲）；幼兒階段（1歲～3歲）為本次中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的年齡階段。2編輯版ppt 小兒生理特點(diǎn)小兒的生理、病理特點(diǎn)，歷代醫(yī)家論述頗多，歸納起來有：生理方面:主要表現(xiàn)為臟腑嬌嫩，形氣未充；生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速。病理方面:主要表現(xiàn)為發(fā)病容易，傳變迅速；臟氣清靈，易趨康復(fù)。掌握這些特點(diǎn)，對(duì)于指導(dǎo)兒童保健和疾病防治，有著重要的意義。3編輯版ppt 兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)服務(wù)簡介對(duì)0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)就是針對(duì)小兒的生理特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)理，指導(dǎo)兒童監(jiān)護(hù)人開展起居活動(dòng)指導(dǎo)、飲食調(diào)養(yǎng)已及常見穴位的按揉，以達(dá)增強(qiáng)兒童身體健康的目的。兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)服務(wù)由四部分組成：①預(yù)約兒童監(jiān)護(hù)人，②兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)，③傳授穴位按揉方法，④記錄并納入健康檔案。按照不同月齡實(shí)施，參照本規(guī)范開展相應(yīng)的工作。4編輯版ppt 二、流程表及說明12月齡6月齡36月齡30月齡24月齡18月齡中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授摩腹和捏脊方法。根據(jù)兒童不同月齡對(duì)家長進(jìn)行兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)6、12月齡18、24月齡30、36月齡中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授按揉迎香穴、足三里穴方法。中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授按揉四神聰穴方法5編輯版ppt （一）預(yù)約兒童家長在兒童6月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡時(shí)，結(jié)合兒童健康體檢和預(yù)防接種的時(shí)間，預(yù)約兒童家長來基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。（二）兒童中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)根據(jù)不同月齡兒童的特點(diǎn)，向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)。（三）傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童6、12月齡時(shí)，向家長傳授摩腹和捏脊的方法；在18、24月齡時(shí)，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月齡時(shí)，向家長傳授按揉四神聰穴的方法。6編輯版ppt 三、兒童中醫(yī)保健適宜技術(shù)和方法（一）飲食調(diào)養(yǎng)1. 養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，盡量延長夜間喂奶的間隔時(shí)間。2. 養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免偏食，節(jié)制零食，按時(shí)進(jìn)食，提倡“三分饑”，防止乳食無度。3. 嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食物宜細(xì)、軟、爛、碎，而且應(yīng)品種多樣。4. 嚴(yán)格控制冷飲，寒涼食物要適度。7編輯版ppt （二）起居調(diào)攝1.保證充足的睡眠時(shí)間，逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動(dòng)的作息習(xí)慣。2.養(yǎng)成良好的小便習(xí)慣，適時(shí)把尿；培養(yǎng)每日定時(shí)大便的習(xí)慣。3.衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼生長發(fā)育。8編輯版ppt 4.四時(shí)調(diào)攝⑴目前多是獨(dú)生子女，父母對(duì)其嬌寵備至，反而孩子患病不斷，顯得十分嬌氣。究其原因，主要是由于孩子吃得太飽與穿得太暖所致。其實(shí)早在元代著名兒科醫(yī)家曾世榮就在《活幼心書》中云： “四時(shí)欲得小兒安，常要三分饑與寒；但愿人皆依此法，自然諸疾不相干?！辈⑶疫M(jìn)一步告誡世人“殊不知忍一分饑，勝服調(diào)脾之劑；耐一分寒，不須發(fā)表之功?！彼闹鲝堊尯⒆颖３制叻诛?，則臟腑不易損傷，就不易患腸胃病，自然用不著服什么調(diào)理脾胃的藥物；倘能經(jīng)常保持一種微寒狀態(tài)，也就不易患傷風(fēng)感冒，因而用不著服什么解表發(fā)汗的藥物。9編輯版ppt ⑵正確理解“春捂”與“秋凍”春季注意保暖，正確理解“春捂”；夏季納涼要適度，避免直吹電風(fēng)扇，空調(diào)溫度不宜過低；秋季應(yīng)避免保暖過度，提倡 “三分寒”正確理解“秋凍”；冬季室內(nèi)不宜過度密閉保暖，應(yīng)適當(dāng)通風(fēng)，保持空氣新鮮。10編輯版ppt ⑶兒童秋季調(diào)攝要點(diǎn)①感冒的預(yù)防；②體瘦兒的調(diào)養(yǎng)；③肥胖兒的調(diào)養(yǎng) 5.經(jīng)常到戶外活動(dòng)，多見風(fēng)日，增強(qiáng)體質(zhì)。11編輯版ppt （三）常用按揉部位及方法 1.摩腹（1）位置：腹部。（2）操作：操作者用手掌掌面或食指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部，以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動(dòng)，每次1～3分鐘。（3）功效：具有改善脾胃功能，促進(jìn)消化吸收的作用。12編輯版ppt 2. 按揉足三里（1）足三里穴位置：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處（見圖3）。13編輯版ppt 圖3 足三里穴位置示意注：圖中黑點(diǎn)為足三里穴（2）操作：操作者用拇指端按揉，每次1~3分鐘。（3）功效：具有健脾益胃、強(qiáng)壯體質(zhì)的作用。14編輯版ppt 3. 按揉迎香穴（1）迎香穴位置：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中（見圖4） 注：照片中白點(diǎn)為迎香穴（2）操作：雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部，中指分別按于同側(cè)迎香穴，其余3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時(shí)針

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