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泰康牙齒保險——泰康E齒康怎么樣?拔牙可以報銷嗎?

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月31日 20:37

經(jīng)常有人問奶爸,有沒有可以報銷牙科費用的保險。

其實是有的,不過大家對這類高端醫(yī)療保障的了解會比較少,

今天奶爸也跟大家看看一款熱度較高的牙齒保險——泰康E齒康

希望能夠幫助到更多有需要的小伙伴。

話不多說,咱直接進入今天的主題。

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一、 泰康E齒康保障分析

泰康E齒康的主要內(nèi)容奶爸也已經(jīng)整理好了,如下圖:

E齒康齒科醫(yī)療保險

泰康E齒康的保障比較具有針對性,對齒科問題進行保障。

跟我們常見的醫(yī)療保險不同,泰康E齒康60天-85周歲的人群都可以投保,覆蓋面很廣。

不需要健康告知及核保,所以即使牙齒現(xiàn)在也出現(xiàn)了問題,同樣可以投保。

針對不同的齒科問題,設(shè)置了4類保障。

1. 保健齒科治療

保健齒科治療報銷額度為5000元,對相關(guān)目錄內(nèi)發(fā)生的治療費用100%報銷,

主要涉及潔治類、涂氟、窩溝封閉等項目。

無等待期及免賠額。

2. 基礎(chǔ)齒科治療

基礎(chǔ)齒科治療報銷額度為1000元,報銷比例為90%,

主要涉及牙周治療、充填治療、簡單拔牙和放射片。

等待期7天、無免賠額。

3. 復(fù)雜齒科治療

復(fù)雜齒科治療保險額度為2000元,報銷比例為70%,

主要包括復(fù)雜拔牙、根管治療、牙周手術(shù)、美容修復(fù)、種植牙、正畸項目產(chǎn)生的醫(yī)療費用。

等待期7天、無免賠額。

4. 意外齒科治療

顧名思義,意外齒科治療只要針對的是由意外導(dǎo)致齒科治療費用,

例如外傷牙齦縫合、外傷牙周固定、外傷填充及外傷拔牙發(fā)生的費用。

最高可報銷3000元,100%報銷。

同樣沒有等待期和免賠額的設(shè)置~

不難看出,泰康E齒康的保障直接明了,能夠基本覆蓋常見的齒科問題醫(yī)療費用。

但面對種植牙這樣動輒上萬的復(fù)雜齒科,醫(yī)保+泰康E齒康報銷后,自己可能還需要承擔(dān)一筆費用。

根據(jù)泰康E齒康的約定,這部分自費費用可以享受9折優(yōu)惠,又能省下一筆錢。

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二、 拔牙可以報銷嗎?

拔牙的話,泰康E齒康是支持報銷的~

對于比較常見的“拔智齒”,需要根據(jù)拍片后才能知道其手術(shù)類型。

對于正常生長的或阻生程度較低的情況,手術(shù)風(fēng)險和手術(shù)費用都會較低,基本治療責(zé)任可以基本覆蓋。

如果是阻生比較嚴重的智齒,則手術(shù)會比較復(fù)雜,相應(yīng)的手術(shù)費用會比較高。

基礎(chǔ)治療或復(fù)雜齒科治療的費用也能大致覆蓋,而且優(yōu)惠過后,自費部分較少。

需要注意,泰康E齒康的條約中還有免責(zé)條款,里面涉及9種保險不賠的情況。

小伙伴們特別留意一下奶爸做標(biāo)記的幾處地方,這些是比較容易被大家忽略的地方:

泰康E齒康免責(zé)條款

一般情況下,須被保人本人在保障期間內(nèi)與保險公司指定的醫(yī)療機構(gòu)預(yù)約,持有效身份證件就診,產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用才能報銷。

否則,保險公司不承擔(dān)賠付責(zé)任,拔智齒的情況也在該約定范疇。

當(dāng)然,不同險種對“拔牙”這一齒科醫(yī)療行為的保障不盡相同,可以參考下圖:

牙科保險知識

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三、 奶爸總結(jié)

牙齒健康是需要我們?nèi)粘jP(guān)注的,畢竟它若安好便是晴天;它若不好,吃好睡好都不大可能實現(xiàn)。

泰康E齒康可以提供比較實在的齒科保障,而且保費也不高,588元/人/年。

奶爸也發(fā)現(xiàn)近年來牙齒保險提供的高端醫(yī)療保障在逐漸顯現(xiàn)出獨特的作用。

無論社?;蛏虡I(yè)保險都在不斷將牙科疾病保障完善,保障更加具有專業(yè)性和針對性,這是大家都喜聞樂見的。

想要了解更多醫(yī)療險可以看奶爸整理的最新榜單: 2022年4月百萬醫(yī)療險榜單,百萬醫(yī)療險哪個保險公司比較好? https://www.naibabao.com/cms/show-17141.html

奶爸也給大家推薦幾款可長期續(xù)保的醫(yī)療險產(chǎn)品: 

1、人保金醫(yī)保2號

保證續(xù)保20年:保證續(xù)保期間,產(chǎn)品停售或身體變差都不影響續(xù)保

理賠門檻低:主險年免賠額無理賠可遞減至7000元。新增了0元免賠醫(yī)療金,感冒、發(fā)燒住院治療也可以報銷

保障更全:院外惡性腫瘤特藥增加到163種,有3種CAR-T藥品。新增了輕中癥關(guān)愛金、特疾及意外失能和惡性腫瘤失能保障 

增值服務(wù)全,就醫(yī)體驗更好:有重疾住院綠色通道、手術(shù)安排、住院墊付、在線問診和特藥服務(wù),且危急重病不受醫(yī)院限制

【不足】

對比上一代產(chǎn)品,健康告知要稍微嚴格一些,保費漲了

【適合人群】

追求長期醫(yī)療保障、更全面保障,注重院外特藥保障的人群

2、金醫(yī)保少兒醫(yī)療險

保證續(xù)保時間長:保證續(xù)保至18周歲,伴隨孩子成長

基礎(chǔ)保障扎實、增值服務(wù)豐富:一般+重疾醫(yī)療保額高達800萬,包含就醫(yī)綠通、住院墊付、線上問診等服務(wù)

提供院外惡性腫瘤特定藥品費用醫(yī)療保障:包含157種特藥(含2種CAR-T用藥療法),保額高達400萬

多孩投保最高享9折:為兩位子女投保享95折、三位及以上子女享9折

【不足】

附加的特定疾病門(急)診醫(yī)療責(zé)任不保證續(xù)保

【適合人群】

少兒費率優(yōu)勢明顯,追求免賠額低的人群

3、好醫(yī)保-長期醫(yī)療(20年版)

保證續(xù)保20年:保證續(xù)保期內(nèi),續(xù)保無需審核,身體變差或理賠過都能續(xù)保

保障全面:基礎(chǔ)的醫(yī)療保障都有,還有實用的增值服務(wù),包括就醫(yī)綠通、墊付服務(wù)等

疾病保障好:提供了1萬元的重疾津貼和200萬的特藥保障,特藥清單拓展至197種,還可附加癌癥赴日醫(yī)療

健康告知寬松:沒有問詢到2年內(nèi)體檢異常情況

【不足】

一般醫(yī)療和重疾醫(yī)療共享保額和免賠額,特藥保障有1萬免賠額,且只能報銷90%

需要在支付寶平臺上自助投保,要仔細閱讀健康告知要求

【適合人群】

追求更長保證續(xù)保時間,更全面的增值服務(wù),身體狀況一般的中年人群

4、藍醫(yī)保

保證續(xù)保20年:穩(wěn)定性強,適合老年人、免疫力低的人群投保

健康服務(wù)升級:可選特定藥品保障,特藥清單拓展至162種,34項健康管理服務(wù)全新升級    

保障內(nèi)容豐富:除一般、重疾醫(yī)療,還保障55種中輕癥和1萬元重疾關(guān)愛金

可選保障升級:除了特疾特需醫(yī)療、個人重疾保障,新增了住院津貼和失能收入損失,都是保證續(xù)保20年

保費可優(yōu)惠:2位及以上同時投保即可享受家庭保單的95折優(yōu)惠

免賠額低:三項醫(yī)療保障共享免賠額,賠付概率更高

【不足】

重疾醫(yī)療有免賠額,對重大疾病理賠不夠友好

【適合人群】

追求保障全面、高性價比,或者追求長期醫(yī)療保障的中老年人

5、藍醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)長期醫(yī)療

投保、理賠門檻低:最高支持70周歲投保,無理賠免賠額可最低減至5000元

保障全面:包含一般醫(yī)療、55種特定疾病、120種重疾、質(zhì)子重離子治療等

外購藥及器械全面開放,不限清單:必選責(zé)任還多了外購藥械、特需醫(yī)療

可選保障豐富:新增120種重疾保障、住院補償金、門診保險金、重疾特需醫(yī)療

家庭單優(yōu)勢明顯:家庭單最高可享85折優(yōu)惠

【適合人群】

追求長期醫(yī)療保障的中老年人,以及追求癌癥特藥保障的人群

6、平安長相安2號

投保、理賠門檻低:最高70周歲可投,支持給配偶父母投保,無理賠免賠額可最低減至5000元

基礎(chǔ)保障全面:外購藥、質(zhì)子重離子、特殊門診費用等皆可保障,新增指定疾病康復(fù)醫(yī)療責(zé)任、基因檢測責(zé)任,特藥從157種擴展至188種,含3種Cat-T

可選保障豐富:新增院外重疾藥品(不限藥品清單)、重大疾病確診、特定疾病特需醫(yī)療附加保障

家庭單優(yōu)勢明顯:2人即可成家庭單,最高可享85折優(yōu)惠,還可共享免賠額

增值服務(wù)強大:支持“9+1”健康服務(wù)權(quán)益

包括門診/住院協(xié)助、暖心陪診、院內(nèi)護工看護、出院交通安排及陪同等,就醫(yī)體驗更好

【適合人群】

追求長期醫(yī)療保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理賠門檻低的人群

想要了解產(chǎn)品詳細信息的朋友,也可以私聊奶爸~

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