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1、成都市青白江區(qū)兒童健康管理中醫(yī)保健方案成都市青白江區(qū) XX衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）兒童健康管理中醫(yī)保健方案一、目的意義兒童保健，是根據(jù)兒童生長發(fā)育特點，通過衛(wèi)生、健康、體格鍛煉和教育方面的指導(dǎo)，以增強體質(zhì)，保證兒童正常發(fā)育、健康成長。中醫(yī)具有非常豐富的兒童養(yǎng)生保健方法和經(jīng)驗，做好兒童中醫(yī)保健工作，對于提高中華民族的素質(zhì)和健康水平，促進人類文明和繁衍昌盛，以及人類的進步等有著非常重要的意義。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011 版）的要求，制定本指導(dǎo)方案。二、工作目標(biāo)普及中醫(yī)關(guān)于兒童的日常保健知識；倡導(dǎo)科學(xué)育兒；運用中醫(yī)藥保健方法如食療、小兒推拿等降低兒童多發(fā)病、常見病發(fā)病率，它既起到了防病

2、治病的作用，還解決了小兒服藥難的問題。加強兒童保健，提高疾病的防治水平。 三、工作內(nèi)容1、發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢針對兒童生理與心理特點進行保健指導(dǎo)；2、針對兒童不同年齡階段的生長發(fā)育特點，開展中醫(yī)藥育兒保健、疾病康復(fù)服務(wù)；3、運用中醫(yī)藥醫(yī)療方法對兒童常見病、多發(fā)病進行治療，提高兒童健康水平。四、實施方案根據(jù)不同年齡的小兒在形體、生理、病理方面的不同特點，采取不同的日常保健方法，本方案只提出普遍性的兒童保健方法。（一）飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)1、工作重點：提倡母乳喂養(yǎng)和科學(xué)喂養(yǎng)，正如小兒病源方論養(yǎng)子調(diào)攝說：“養(yǎng)子若要無病，在乎攝養(yǎng)調(diào)和。吃 熱、吃軟、吃少，則不??；吃冷、吃硬、吃多，則生病”。宣傳 不同年齡段兒童

3、的科學(xué)喂養(yǎng)方法及合理飲食結(jié)構(gòu)。2、具體措施：（1）通過發(fā)放中醫(yī)食療藥膳配方、健康處方、宣傳單，開設(shè)兒童保健主題講座等方式，使家長能根據(jù)兒童不同的年齡段進行正確的飲食喂養(yǎng)方法。比如嬰兒期以母乳或牛乳為主；（2）普及科學(xué)膳食、中醫(yī)飲食保健知識宣傳，提高兒童家長對飲食科學(xué)性和重要性的認識，糾正“ 兒童多吃，身體胖，就是健康” 等有關(guān)飲 食的錯誤觀念，（3）針對不同年齡段的兒童進行飲食保健指導(dǎo)及食療藥膳方法，提高免疫力，避免疾病的發(fā)生。（二）預(yù)防接種指導(dǎo)1、工作重點：督促家長建立兒童預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。2、具體措施：兒童時期，尤其是嬰兒時期臟腑嬌嫩，衛(wèi)外不固，易于發(fā)生脾胃疾病、肺

4、系疾病和時行疾病。對各種傳染病都有較高的易感性，必須切實按照我國衛(wèi)生部制訂的全國計劃免疫工作條例規(guī)定的免疫程序，為 0-6 歲兒童完成預(yù)防接種的基礎(chǔ)免疫。（三）生長發(fā)育指導(dǎo)1、工作重點：宣傳不同年齡段兒童發(fā)育的特點及保健方法，協(xié)助兒保人員做好兒童健康體檢，并做好中醫(yī)服務(wù)記錄。2、具體措施：（1）通過發(fā)放各種宣傳冊、宣傳單，開設(shè)主題講座等方式，運用中醫(yī)方法干預(yù)兒童階段生長發(fā)育。（2）讓家長對兒童各階段生長發(fā)育特點正確了解，自覺運用中醫(yī)保健方法預(yù)防常見病、傳染病。（3）如新生兒期可指導(dǎo)母親為小兒創(chuàng)造適宜的環(huán)境，用干甘草 3 克濃煎去渣，以消毒紗布卷蘸藥汁，令小兒頻頻吸吮，以解百毒；嬰兒期除了要指導(dǎo)

5、母親對小兒的合理喂養(yǎng)、睡眠、清潔衛(wèi)生和開發(fā)智力外，還可用按摩療法，如：推坎宮、開天門以疏風(fēng)解表、開竅醒腦、鎮(zhèn)靜安神等；幼兒期對周圍事物接觸范圍增多，但識別危險的能力尚差，容易發(fā)生意外傷害和中毒等。注意斷奶時的合理喂養(yǎng)，否則易致吐瀉、疳癥，做好小兒急性傳染病預(yù)防保健工作；兒童期要教育孩子加強體育鍛煉、講文明禮貌，講社會公德，不看兇殺、恐怖片等以利德、智、體、美全面發(fā)展。（4）建立兒童健康檔案，定期開展兒童健康體檢服務(wù)。（5）定期監(jiān)測生長發(fā)育情況，針對兒童的不同生長發(fā)育階段合理安排小兒生活，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，如睡眠、飲食、衛(wèi)生等，進行體格鍛煉和戶外活動。（6）普及科學(xué)的中醫(yī)防病保健知識來提高免疫

6、力，避免小兒疾病的發(fā)生。（四）起居活動指導(dǎo)1、工作重點：根據(jù)不同年齡段的兒童，進行生活起居、體育鍛煉、意外傷害預(yù)防與處理等指導(dǎo)。2、具體措施：（1）通過發(fā)放各種宣傳冊、宣傳單，開設(shè)主題講座等方式，針對兒童生活起居開展中醫(yī)保健指導(dǎo)。（2）培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣：每天保證睡眠時間，以夜間睡覺為主，早睡早起，日間午休 1 次約 1.5-2.5 小時。具體睡眠時間應(yīng)因年齡不同而不同。（3）培養(yǎng)其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。從 2 歲開應(yīng)始培養(yǎng)兒童睡前及晨起漱口刷牙，逐漸教孩子學(xué)會自己洗手洗腳、穿脫衣服，正確使用餐具和獨立進餐。（4）安排適合不同年齡特點的鍛煉項目，如成人牽著行走、游戲玩耍、跳繩、跳舞、踢毽子、做保

7、健操等活動和鍛煉。要保證每天有一定時間的戶外活動，接受日光照射，呼吸新鮮空氣。 （5）關(guān)于衣著保暖， 古人有頭要涼、背要暖、腹要暖、足要暖等說法，以及“ 若要小兒安，三分饑 和寒” 等經(jīng)驗，可資護養(yǎng)參照。（五）疾病與防治1、工作重點：運用中醫(yī)中藥的方式來預(yù)防兒童常見病，多發(fā)病的發(fā)生，讓家長對兒童常見病，多發(fā)病的基本知識和預(yù)防措施能正確了解。2、具體措施：（1）在疾病的預(yù)防方面，運用中草藥來預(yù)防兒童的季節(jié)性時令疾病，如對流行性感冒、小兒腹瀉、夏季中暑等進行疾病的早預(yù)防，用中藥熏蒸的方式來對兒童房間進行消毒等。（2）開展“冬病夏治 ”、“三伏灸”、 “重陽灸”等預(yù)防保健方法，防止兒童冬季易發(fā)基本的復(fù)發(fā)。（3）在疾病的治療方面，運用中醫(yī)藥對兒童的常見病、多發(fā)病進行治療，如小兒腹瀉、小兒肺炎、腮腺炎等進行中醫(yī)藥的治療。（六）健康宣教1、工作重點：通過開展健康咨詢、專題講座、讓家長掌握一些中醫(yī)的基本保健技能，能夠運用在各年齡階段兒童的家庭保健。2、具體措施：開展專題的中醫(yī)兒童保健培訓(xùn)，讓家長了解、掌握不同年齡階段兒童的中醫(yī)日常保健方法，在中醫(yī)師指導(dǎo)下能夠運用中醫(yī)基本保健按摩手法、捏脊療法、飲食藥膳、情志調(diào)適、運動功法體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動對兒童進行日常保健。

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