大黃膏聯(lián)合艾鹽包治療慢性阻塞性肺疾病患者便秘的護理觀察
大黃膏聯(lián)合艾鹽包治療慢性阻塞性肺疾病患者便秘的護理觀察
摘要: 便秘是因氣陰不足,或燥熱內(nèi)結(jié),腑氣不暢所致,以大便秘結(jié)不通,排便間隔時間延長,或排便艱澀不暢為主要臨床表現(xiàn)的病證,為臨床常見癥狀[1].慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者因病情久,活動量少,故排便功能較正常人差,更易發(fā)生便秘,加重病情.本文采用復(fù)方大黃膏敷臍聯(lián)合艾鹽包熱熨法治療COPD患者的便秘,臨床療效滿意.現(xiàn)報道如下.
腰叢聯(lián)合骶叢神經(jīng)阻滯在老年股骨粗隆骨折麻醉中的應(yīng)用
目的 探討腰叢聯(lián)合骶叢神經(jīng)阻滯和腰硬聯(lián)合阻滯在老年股骨粗隆骨折中的應(yīng)用.方法 選取老年股骨粗隆骨折患者113例.其中行腰、骶叢神經(jīng)阻滯者59例(研究組),行腰硬聯(lián)合阻滯者54例(對照組).比較兩組麻醉過程中的感覺阻滯的起效時間和持續(xù)時間、運動阻滯的起效時間與持續(xù)時間及麻醉起效后術(shù)區(qū)視覺模擬評分(VAS);記錄麻醉開始前(T0)、麻醉后15 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)及手術(shù)完成時(T4)的血壓(BP)、心率(HR)等血流動力學變化.結(jié)果 兩組感覺阻滯起效時間和持續(xù)時間、運動阻滯起效時間和持續(xù)時間差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05);兩組麻醉起效后術(shù)區(qū)VAS評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);兩組T1~T4時點SBP、DBP及HR差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05).結(jié)論 對于老年股骨粗隆骨折患者,使用腰、骶叢神經(jīng)阻滯,具有與腰硬聯(lián)合阻滯相同的麻醉效果,且對于血流動力學的影響小,值得臨床參考.
信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與轉(zhuǎn)錄激活子3在肺癌診斷中的應(yīng)用價值
目的 探討信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與轉(zhuǎn)錄激活子3(STAT3)在肺癌診斷中臨床應(yīng)用價值.方法 應(yīng)用免疫組織化學方法檢測38例肺癌組織和30例良性肺腫瘤組織中STAT3的表達;ELISA法檢測STAT3在130例肺癌患者、30例良性腫瘤組及30例健康對照者血清中的表達情況.結(jié)果 肺癌組STAT3濃度顯著高于良性腫塊組和正常對照組(均P<0.05),肺癌組STAT3表達陽性率顯著高于良性腫塊組和正常對照組(均P<0.05).對130例肺癌患者和30例對照組的血清STAT3值進行了ROC曲線分析,肺癌診斷的曲線下面積為0.763 (95%CI:0.673~0.973).癌旁組織STAT3表達陽性率9%,肺癌組織中STAT3表達陽性率為73%.結(jié)論 STAT3可能是診斷肺癌的一個有用指標.
低能量均衡飲食對減重效果及代謝的影響
目的 探討低能量均衡飲食對減重效果及代謝的影響.方法 選取超重肥胖患者30例,進行低能量均衡飲食減重.觀察減重前及減重后12周身高、體質(zhì)量、腰圍、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、體脂肪、內(nèi)臟脂肪面積、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)、空腹胰島素水平(FINS)及胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)的變化.結(jié)果 隨訪至研究結(jié)束共入組25例,減重前后體質(zhì)量、BMI、腰圍、體脂肪、內(nèi)臟脂肪面積、骨骼肌及體質(zhì)量下降>5%的比例差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05);減重前后TG、TC、AST、ALT、GGT、ALP、FINS及HOMA-IR指數(shù)差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05).結(jié)論 低能量均衡飲食減重能有效減輕體質(zhì)量,改善代謝水平.
金鳳丸輔助治療對POI患者性激素、卵巢體積的影響
目的 觀察金鳳丸輔助治療對原發(fā)性卵巢功能不全(POI)患者性激素、卵巢體積的影響.方法 采用前瞻性研究方法,收集POI患者64例,按治療方式的不同將其分為對照組28例和觀察組36例,對照組采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片周期治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用金鳳丸,比較兩組臨床療效、激素水平以及卵巢體積變化.結(jié)果 觀察組總有效率為84.21%,對照組總有效率為46.15%,觀察組總有效率高于對照組(P<0.05).對照組治療前后各激素水平比較差異均無統(tǒng)計學意義(均P> 0.05);觀察組治療后雌二醇(E2)、睪酮(T)水平較治療前差異均無統(tǒng)計學意義(均P> 0.05),促卵泡素(FSH)、促黃體生成索(LH)水平較治療前明顯下降(均P<0.05),且觀察組FSH、LH水平明顯低于對照組(P<0.05).兩組治療前卵巢體積差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05),治療前后對照組兩側(cè)卵巢體積差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后觀察組右側(cè)卵巢體積較治療前差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),左側(cè)卵巢體積較治療前明顯增大(P<0.05),且觀察組左側(cè)卵巢體積明顯大于對照組(P<0.05).結(jié)論 金鳳丸輔助治療POI能夠提高治療效果,改善患者性激素水平,增大卵巢體積,值得臨床推廣.
三維斷層超聲聯(lián)合容積成像技術(shù)在中晚孕胎兒胼胝體發(fā)育中的應(yīng)用價值
目的 探討三維(3D)斷層超聲顯像(TUI)聯(lián)合容積對比成像(VCI)技術(shù)在中晚孕胎兒胼胝體發(fā)育中的應(yīng)用價值.方法 選取正常95例孕21~36周胎兒,先用二維超聲(2D)顯示胎頭正中矢狀切面進行胼胝體長度、胼胝體膝部厚度測量,然后用3D-VCI技術(shù)獲取胎頭正中矢狀面后即刻啟動TUI功能,在一系列連續(xù)的矢狀切面中快速找出適合測量的切面,再次測量胼胝體長度、胼胝體膝部厚度,對2D和3D技術(shù)在中晚孕胎兒胼胝體的顯示率和測值平均數(shù)進行比較.結(jié)果 2D和3D超聲的胼胝體顯示率分別為70.52%和100.0%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05).兩種方法測得平均胼胝體長度差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩種方法測得平均胼胝體膝部厚度差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05).胼胝體長度、胼胝體膝部厚度均與孕周呈良好的正相關(guān)(r=0.96、0.97,均P<0.05).結(jié)論 3D-TUI聯(lián)合VCI技術(shù)能多方位斷層顯示胼胝體并進行有效測量,常規(guī)2D超聲獲取胎頭胼胝體困難時,可通過3D-TUI聯(lián)合VCI技術(shù)解決.
日間手術(shù)模式下治療良性縱膈神經(jīng)源性腫瘤的效果研究
目的 探討日間手術(shù)模式下治療良性縱膈神經(jīng)源性腫瘤的效果.方法 31例良性縱膈神經(jīng)源性腫瘤患者分為傳統(tǒng)手術(shù)組(對照組,20例)和日間手術(shù)組(觀察組,11例)行胸腔鏡手術(shù)治療,比較兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)中血氧飽和度、麻醉復(fù)蘇時間、術(shù)后引流量、術(shù)后住院時間及術(shù)后咽喉不適例數(shù).結(jié)果 觀察組麻醉準備時間、復(fù)蘇時間、術(shù)后引流量、住院時間及咽喉不適例數(shù)均優(yōu)于對照組(均P< 0.05),兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量及術(shù)中血氧飽和度差異均無統(tǒng)計學意義(均P> 0.05).結(jié)論 縱膈良性神經(jīng)源性腫瘤在保留自主呼吸麻醉下進行日間手術(shù)是安全可行.
克霉唑聯(lián)合乳桿菌活菌膠囊治療妊娠合并念珠菌性陰道炎的療效觀察
目的 觀察克霉唑聯(lián)合陰道用乳桿菌活菌膠囊治療妊娠合并念珠菌性陰道炎的安全性與有效性.方法 選取126例妊娠合并念珠菌性陰道炎患者,依據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組,各63例.對照組單用克霉唑陰道片治療,觀察組則使用克霉唑聯(lián)合乳桿菌活菌膠囊治療.比較兩組臨床癥狀、妊娠結(jié)局、陰道pH值情況.結(jié)果 觀察組臨床療效為95.24%,明顯高于對照組的80.95% (P<0.05);觀察組治愈后復(fù)發(fā)率為4.76%,明顯低于對照組的27.27%(P<0.05).觀察組外陰瘙癢、疼痛、灼熱感及陰道分泌物異常消失時間明顯均少于對照組(均P<0.05),兩組治療前陰道pH值差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);經(jīng)不同治療后,兩組陰道pH值均比治療前降低,且觀察組低于對照組(P<0.05).觀察組早產(chǎn)、胎膜早破發(fā)生率明顯低于對照組(均P<0.05);兩組羊水污染、產(chǎn)褥感染及產(chǎn)后刮宮發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學意義(均P> 0.05).結(jié)論 克霉唑聯(lián)合陰道用乳桿菌活菌膠囊治療治療妊娠合并念珠菌性陰道炎可改善患者臨床癥狀,極大限度避免早產(chǎn)、胎膜早破等不良妊娠結(jié)局的出現(xiàn),穩(wěn)定陰道pH值,降低疾病復(fù)發(fā)率;值得臨床借鑒推廣.
伊布利特治療轉(zhuǎn)復(fù)老年(>65歲)新發(fā)持續(xù)性心房顫動合并左心室功能不全的效果
目的 探討伊布利特對轉(zhuǎn)復(fù)老年(> 65歲)新發(fā)持續(xù)性心房顫動合并左心室功能不全患者心功能患者治療的效果.方法 選取82例轉(zhuǎn)復(fù)老年(> 65歲)新發(fā)持續(xù)性心房顫動合并左心室功能不全患者作為研究對象,采用隨機數(shù)字表法分為對照組(胺碘酮治療,41例)和觀察組(伊布利特治療,41例).比較治療后患者的心功能情況.結(jié)果 治療后,觀察組0.5、1、4h以及1d的心律轉(zhuǎn)復(fù)率、左心室射血分數(shù)高于對照組;QTc恢復(fù)時間、轉(zhuǎn)復(fù)時間、B型氨基端利鈉肽原、左心室舒張末期內(nèi)徑、左心室收縮末期內(nèi)徑及不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(均P< 0.05).結(jié)論 相比于胺碘酮,伊布利特可有效縮短轉(zhuǎn)復(fù)時間,提高轉(zhuǎn)復(fù)率,改善心功能水平,值得廣泛推廣應(yīng)用.
終末期腎病行血液透析患者腹主動脈鈣化進展的相關(guān)因素研究
目的 探究終末期腎病行血液透析患者腹主動脈鈣化進展的相關(guān)因素.方法 選取84例終末期腎病行血液透析患者,根據(jù)是否發(fā)生腹主動脈鈣化分為兩組,其中觀察組發(fā)生腹主動脈鈣化,共33例;對照組未發(fā)生腹主動脈鈣化,共51例.比較兩組患者的年齡、性別、透析時間、體質(zhì)量指數(shù)、吸煙史、高磷血癥比例以及血高密度脂蛋白膽固醇水平,并進行多因素Logistic回歸分析.結(jié)果 觀察組年齡、透析時間大于對照組,高磷血癥的比例高于對照組,血高密度脂蛋白膽固醇水平低于對照組(均P< 0.05).多因素分析顯示,年齡大、透析時間長、合并高磷血癥及血高密度脂蛋白膽固醇水平低是影響終末期腎病行血液透析患者腹主動脈鈣化的重要因素(均P< 0.05).結(jié)論 終末期腎病行血液透析患者發(fā)生腹主動脈鈣化的比例較高,尤其是年齡大、血液透析時間長、合并高磷血癥及血高密度脂蛋白膽固醇水平低的患者,臨床上應(yīng)該加以重視.
階段化麻醉對老年患者長時間手術(shù)恢復(fù)的影響
目的 探討階段化麻醉對老年患者長時間手術(shù)恢復(fù)的影響.方法 擇期行腹部惡性腫瘤根治術(shù)老年患者,根據(jù)麻醉維持方式不同,隨機分為異丙酚組(P組)、七氟烷組(S組)、先異丙酚后七氟烷組(PS組)及先七氟烷后異丙酚組(SP組).觀察4組患者的拔管時間、睜眼時間和定向力恢復(fù)時間、術(shù)后譫妄發(fā)生率及譫妄持續(xù)時間等.結(jié)果 287例患者完成實驗研究,P組70例,S組73例,PS組73例,SP組71例.PS組及SP組患者的拔管時間、睜眼時間、定向力恢復(fù)時間明顯早于P組及S組,術(shù)后譫妄的發(fā)生率也比后者低(均P< 0.05).結(jié)論 階段化用藥麻醉方案可以加快老年患者長時間手術(shù)的蘇醒速度,減少術(shù)后譫妄的發(fā)生,提高術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量.
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