當(dāng)前，隨著技術(shù)的發(fā)展、健康理念和認(rèn)知水平的提升，準(zhǔn)媽媽們在正式“卸貨”前都會盡可能的了解到產(chǎn)后的一些護理知識。但是家中長輩出于關(guān)心，常以過來人的身份給予一些“小妙招、小偏方”，如何取舍成了新手父母的一大難題。那么，到底孕婦產(chǎn)后的注意是想有哪些呢？面對繁雜的“小妙招”，到底如何選擇？今天，我們就來好好聊聊“產(chǎn)后護理的小妙招”！

產(chǎn)褥期，就是國內(nèi)通常所說的“坐月子”，一般是指孕婦在產(chǎn)后一個月（順產(chǎn)）或42天（剖腹產(chǎn)）進(jìn)行休養(yǎng)的時期。坐月子的風(fēng)俗，最早可以追溯至西漢《禮記內(nèi)則》，稱之為“月內(nèi)”，距今已有兩千多年的歷史。

從社會學(xué)和醫(yī)學(xué)的角度來看，“坐月子”是協(xié)助產(chǎn)婦順利渡過人生生理和心理轉(zhuǎn)折的關(guān)鍵時期。為此，如何進(jìn)行產(chǎn)褥期的護理與保健，就成為了分娩后女性所面臨的重要問題。

哪些知識是你必須了解的？

一、產(chǎn)后盡早下地，適當(dāng)運動，更利于身體恢復(fù)。產(chǎn)婦從產(chǎn)后就開始逐步開始做幫助產(chǎn)后恢復(fù)的產(chǎn)后操，產(chǎn)后操包括提肛運動、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和骨盆運動等，月子期間堅持做產(chǎn)后操不僅可以幫助產(chǎn)婦盡快恢復(fù)體力，而且適當(dāng)?shù)倪\動還能幫助產(chǎn)婦盡快恢復(fù)到孕前的狀態(tài)。

產(chǎn)婦分娩后長時間臥床，易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，增加產(chǎn)后風(fēng)險。所以也鼓勵不管是順產(chǎn)的還是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦都在產(chǎn)后多做一些下肢的活動操，尤其是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦?？稍谀蚬馨纬?，在床上就開始做踝泵運動，預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生。可下地活動后，多下床活動。

二、產(chǎn)后初期母乳分泌不足，常?？床坏?、擠不出。此時切記不要因為覺得母乳不足就拒絕親喂，反之要給讓寶寶多吸吮，必要時尋求專業(yè)護理人員的幫助。如此才能順利開奶，并且也能讓寶寶健康成長。

同時，在母乳喂養(yǎng)的過程中，提倡按需哺乳；即不根據(jù)時間間隔進(jìn)行哺乳而是根據(jù)寶寶的需求進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。同時建議純母乳的媽媽保證每天8-12次的母乳喂養(yǎng)。對于剛剛分娩的產(chǎn)婦來說，很多時候媽媽們都會覺得自己母乳不足，但是保證前幾天的按需哺乳且每次有效吸吮的時間越長，次數(shù)越多，不僅能幫助媽媽們盡快地疏通乳腺管達(dá)到開奶的目的；而且乳腺管疏通的好也能夠有效的緩解產(chǎn)婦生理性漲奶的疼痛。

三、通過了解寶寶的排泄和體重情況，判斷是否喂養(yǎng)充足。 雖然哺乳是母親的天性，絕大多數(shù)媽媽只要哺乳方法得當(dāng)，都能夠親喂。但哺乳過程中，無法直觀了解寶寶吸食乳汁的具體分量，可能發(fā)生吸吮很久，但寶寶卻沒有吃飽的情況。此時，觀察其排泄和體重增長情況就顯得尤為重要了。

寶寶出生后的1-2天內(nèi)排出黑色或墨綠色膏狀胎糞，從第3天起，每天的排便次數(shù)逐漸增加，顏色也慢慢過渡為金黃色。

同時，出生后頭幾天因胎便排出及乳汁分泌可能不足的影響，寶寶體重會略有下降，醫(yī)學(xué)上稱為“生理性減重”。一般體重下降10%內(nèi)均屬于正常，若體重減輕超10%則存在異常，需咨詢新生兒科專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷。

通常，寶寶出生后的體重在經(jīng)歷了前期的下降后，在第五天時就應(yīng)該回升，并在2周內(nèi)恢復(fù)至出生體重。

四、產(chǎn)后清潔不能少，很多新手媽媽在孕期和產(chǎn)后初期都會感覺牙齦敏感，容易出血。這主要是受到激素水平改變的影響，此時更要注意口腔的清潔衛(wèi)生。及時選用軟毛牙刷進(jìn)行清潔，可以緩解牙齦敏感等問題。同時，“坐月子”期間能否洗澡，也是一直爭論的話題。其實，只要做好保暖措施，醫(yī)生是鼓勵產(chǎn)婦在產(chǎn)后適時洗澡的，尤其是在經(jīng)歷了惡露、分娩后，做好身體清潔也能給產(chǎn)婦帶來更好的生活質(zhì)量。值得注意的是，如果是剖宮產(chǎn)分娩的，需確保傷口在一周內(nèi)的干燥和清潔，可以在洗澡后擦干水跡并消毒傷口。

一般情況，順產(chǎn)的產(chǎn)婦在住院期間，會按照固定時間進(jìn)行每天兩次的會陰消毒；同時也鼓勵有會陰傷口的產(chǎn)婦如有需要每次大小便后，尤其解大便后可用熟水沖洗干凈，保持會陰部清潔干燥，預(yù)防感染。當(dāng)產(chǎn)婦可以出院回家時，也建議產(chǎn)婦們回家后，可以進(jìn)行洗頭、洗下身和擦身等清潔；產(chǎn)后多汗如汗?jié)褚律酪补膭畋M快更換干燥的衣物以免著涼。保持清潔干燥不僅能預(yù)防感染，也能給產(chǎn)婦更舒適的生活體驗感。

五、開奶、發(fā)奶需謹(jǐn)慎。母乳的分泌主要靠產(chǎn)婦體內(nèi)激素分泌以及寶寶的吸吮刺激。如果產(chǎn)婦產(chǎn)后不能進(jìn)行頻繁且有效哺乳，單純依靠所謂發(fā)奶的湯來催奶，除了營養(yǎng)攝入外，對乳汁分泌并沒有特殊效果，還會造成產(chǎn)婦的營養(yǎng)過剩，給身體增加負(fù)擔(dān)。

醫(yī)學(xué)研究表明，所謂發(fā)奶或回奶食物并沒有臨床依據(jù)。過量攝入油膩湯水和高熱量食物，其內(nèi)的高脂肪、高嘌呤會對健康產(chǎn)生負(fù)面作用，易導(dǎo)致體重增加、血脂升高、尿酸升高等等。同時，更為重要的，還易造成孕婦的反復(fù)堵奶，給母乳喂養(yǎng)造成困難！

六、在通常的觀念里，“坐月子”的孕婦不能食用/飲用冰鎮(zhèn)的食品或飲品，包括吹空調(diào)、風(fēng)扇燈。但其實只要適度，且孕婦沒有感到不適，此類飲食和環(huán)境，并不會留下所謂的后遺癥——月子病。相比之下，大熱天讓孕婦和寶寶硬抗，對母嬰的健康才不利。

七、在家庭護理中，很多新手父母常擔(dān)心新生寶寶的臍部發(fā)生感染。但現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，若每日使用消毒劑消毒臍部，可能殺死幫助臍帶干燥和脫落的細(xì)菌，反而不利于臍帶脫落。家庭衛(wèi)生狀況良好，臍部未受到污染，一般不需常規(guī)消毒，保持干燥，等待其自然脫落就行。同時，保持尿布折疊在臍部之下，將臍部裸露于空氣中，反而更有助于臍帶干燥。如寶寶大便沾染了臍帶，需要消毒，建議用75%的醫(yī)用酒精，用棉簽進(jìn)行消毒。

八、新生兒出生后一般在產(chǎn)院接種二種疫苗：乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗在出生后24小時內(nèi)完成第一針，在寶寶滿月后，帶好《上海市預(yù)防接種證》至居住地所在街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診接種第2劑乙肝疫苗。若因故未接種乙肝疫苗的寶寶，請在寶寶身體健康，各項指標(biāo)符合要求時，及時至所在街道社區(qū)服務(wù)中心的預(yù)防門診實施補接種；卡介苗在出生后48小時內(nèi)接種在寶寶的左上臂，在接種處皮膚可出現(xiàn)一個白色小泡，經(jīng)過10-20分鐘即消退。接種后3-4周，接種處可出現(xiàn)一個不超過黃豆大小的小結(jié)節(jié)，表面略紅或暗紅色，中央部可逐漸形成一個小膿泡，并自行破潰，流出一些分泌物。再經(jīng)過2-3周后，破潰處結(jié)痂皮并自行脫落，差不多和黃豆大小一樣，并留下接種痕跡，稱為“卡疤”。以上均為卡介苗正常反應(yīng)，不影響寶寶的健康，可以照常給寶寶洗澡、喂奶。但如果已過3-4周，破潰處還未結(jié)痂或在左側(cè)腋下發(fā)現(xiàn)腫塊，請帶寶寶前往卡介苗不良反應(yīng)定點醫(yī)院（每個區(qū)不同的定點醫(yī)院）。

十月懷胎，一朝分娩。希望上述的產(chǎn)后護理“小妙招”，能給各位剛剛迎來新生命的新手父母們提供幫助，更好地享受為人父母的喜悅！

                                                 （作者：中國福利會國際和平婦幼保健院護理部 錢潔艷）

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