認(rèn)識牙齒人生來就有兩副牙齒（吃飯的武器），一副是乳牙，一副是恒牙。第一副牙齒：乳牙乳牙從孩子 4-6 月以后開始逐漸萌出，約在 3 歲內(nèi)萌出完畢，共有乳牙 20 顆，從此就開始承擔(dān)著孩童時期的咀嚼功能

認(rèn)識牙齒

人生來就有兩副牙齒（吃飯的武器），一副是乳牙，一副是恒牙。

第一副牙齒：乳牙

乳牙從孩子 4-6 月以后開始逐漸萌出，約在 3 歲內(nèi)萌出完畢，共有乳牙 20 顆，從此就開始承擔(dān)著孩童時期的咀嚼功能。如果超過 13 月齡還沒有牙齒萌出，就是乳牙萌出延遲。乳牙萌出延遲原因很多，主要原因可能是特發(fā)性的，也可與遺傳、疾病及食物有關(guān)。

第二副牙齒：恒牙

到了 6-8 歲左右，乳牙開始逐漸脫落，恒牙逐漸萌出，一直到十二歲左右，完成乳牙與恒牙的交替，乳牙結(jié)束了自己光榮的使命。

乳牙的重要性

乳牙的一生是短暫的，它們的重要性卻不應(yīng)該被忽視。

乳牙的出現(xiàn)，讓寶寶實現(xiàn)了從吸吮到咀嚼的飛躍。乳牙的咀嚼，讓寶寶的小圓臉逐漸長大，刺激了頜骨的發(fā)育。

乳牙的出現(xiàn)，完善了顳下頜關(guān)節(jié)的功能，也豐富了寶寶的語言發(fā)音。

乳牙的持續(xù)存在，讓寶寶吃飯更香，身體更好。

乳牙的存在，引導(dǎo)著恒牙的發(fā)育，讓后期的恒牙來到它正確的位置上，不會長一口歪牙。

乳牙的作用有那么大，但有多少家長會正確的認(rèn)識到這一點呢？幫助寶貝呵護乳牙，是家長們義不容辭的責(zé)任。

如何保護小乳牙？

從小養(yǎng)成刷牙習(xí)慣

當(dāng)寶寶第一顆乳牙開始萌出時，家長就要幫他做好清潔了。

方法: 準(zhǔn)備一個嬰兒刷牙專用指套，或者棉簽，沾上清水，每次吃奶后輕輕擦拭牙齒表面就可以。

選擇兒童牙膏

一兩歲以后，給小朋友準(zhǔn)備好專用的兒童牙膏牙刷，引導(dǎo)小朋友自主刷牙，形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

引導(dǎo)寶寶正確刷牙，家長可以給小朋友使用無氟牙膏，若使用含氟牙膏，劑量一定要少，像一顆大米粒那么多的牙膏就可以了。

雖然氟可以保護牙齒，促進牙齒再礦化，但過量會引起中毒。而小朋友在六歲以前吞咽功能發(fā)育不完善，不能將口水全部吐出，所以一定要注意使用劑量。

改掉吃夜奶的習(xí)慣

隨著孩子逐漸長大，可在兒保醫(yī)生指導(dǎo)下，幫助寶寶科學(xué)斷夜奶，改變孩子吃夜奶的習(xí)慣，預(yù)防奶瓶齲。

奶瓶齲是幼兒長期使用奶瓶吃奶導(dǎo)致的牙齒齲壞，好發(fā)于上前牙唇面頸部。尤其是夜間吃奶和臨睡前吃奶卻沒有及時刷牙。乳牙礦化程度低，牙齒結(jié)構(gòu)薄弱容易齲壞。

預(yù)防奶瓶齲對孩子未來的牙齒健康十分重要，主要需要注意如下幾點：

① 改變吃完奶立即入睡的習(xí)慣，吃奶以后首先要做的是清理口腔衛(wèi)生。

② 培養(yǎng)孩子刷牙的興趣，讓孩子有刷牙的主動性。

③ 戒掉夜奶。

預(yù)防可樂齲

可樂齲，顧名思義，就是可樂喝多了引起的齲齒，其表現(xiàn)是發(fā)生在牙頸部的月牙狀白堊色改變或者黑色齲損。其原理是飲料中的碳酸酸蝕牙面使牙釉質(zhì)脫礦軟化，而飲料中的糖分在細菌分解下持續(xù)產(chǎn)酸進一步腐蝕牙齒。

早期的表現(xiàn)就是牙面脫礦形成白堊色，進一步發(fā)展牙面就會變得粗糙，質(zhì)地偏軟，容易沾染色素變黃或變黑。發(fā)展到最后就是牙面崩解形成齲洞。

可樂齲的表現(xiàn)癥狀

預(yù)防可樂齲主要是：盡量不喝或少喝可樂、雪碧、汽水等碳酸飲料。如果一定要喝，請盡快喝完，及時漱口。

規(guī)律兒保與口腔檢查

規(guī)律兒?？梢约霸绨l(fā)現(xiàn)寶寶牙齒發(fā)育異常、早期齲壞等現(xiàn)象，指導(dǎo)寶寶口腔科就醫(yī)。

3 歲以后，家長就可以帶著小朋友定期去口腔科檢查牙齒了。一是檢查牙齒有沒有齲壞，二是可以讓醫(yī)生給小朋友定期涂氟，三是可以做乳牙的窩溝封閉。

早期治療乳牙齲壞

如果牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了齲壞，一定要及時充填，避免乳牙過早脫落。

有的家長可能會認(rèn)為，乳牙早晚要掉，壞了不用補。這樣的認(rèn)識其實是錯誤的，乳牙齲壞和過早脫落，往往造成恒牙在沒有足夠強壯時萌出，過早承擔(dān)咀嚼功能，會對遠期恒牙健康造成損害，讓孩子更早面臨口腔問題。

關(guān)于補牙，家長一定要正確引導(dǎo)孩子。我常常會看到家長這樣恐嚇孩子：不許吃糖了，再吃糖牙齒就爛了。帶你去補牙，疼死你！從而達到讓孩子不吃糖的目的。這樣的說法可能在小朋友心里留下「看牙很痛、很可怕」的心理陰影。所以家長一定要正確引導(dǎo)小朋友適當(dāng)吃糖果及定時兒保定時看牙醫(yī)。

作者簡介

?邵天偉，兒科（新生兒科），主治醫(yī)師/醫(yī)學(xué)碩士，原重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒科醫(yī)師

近 10 年兒科臨床工作經(jīng)驗，先后在核心期刊《醫(yī)學(xué)研究雜志》、《實用醫(yī)院雜志》、《中華臨床醫(yī)師雜志》、《中華肝膽外科雜志》上發(fā)表論文多篇。

擅長：擅長兒童支氣管肺炎、腹瀉、食物蛋白過敏性腸炎、手足口病、皰疹性咽峽炎、小兒營養(yǎng)不良等兒科疾病的診治；尤其擅長兒童心理疾病、生長發(fā)育障礙早期篩查診治及兒童保健工作。

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