醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：龍濱 婦科主任 主任醫(yī)師

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計30歲以上女性發(fā)病率可達(dá)20%以上，這是一種依賴于雌激素生長的腫瘤，在高雌激素環(huán)境中，如妊娠、外源性高雌激素等情況下生長明顯，絕經(jīng)后肌瘤逐漸縮小。

子宮肌瘤的六大癥狀

1、腹部腫塊：患者常在清晨空腹憋尿時摸到下腹部包塊

2、陰道出血：出現(xiàn)月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長的現(xiàn)象，長期下去會導(dǎo)致繼發(fā)性貧血

3、腹部疼痛

4、不孕與流產(chǎn)

5、白帶異常：白帶多、白帶異味

6、壓迫癥狀：壓迫膀胱直腸引起大小便改變。

子宮肌瘤主要檢查方法

B超

子宮肌瘤的治療

治療要根據(jù)年齡、有無癥狀、有沒有生孩子需求，以及肌瘤的類型、大小、數(shù)目全面考慮。

1、觀察：無癥狀肌瘤一般不需要治療，特別是快要絕經(jīng)的婦女，可以觀察，每3—6個月醫(yī)院檢查一次。

2、藥物治療：主要適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)患者。

3、手術(shù)治療：

（1）肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、貧血。

（2）嚴(yán)重腹痛、同房痛、慢性腹痛、有蒂的肌瘤扭轉(zhuǎn)引起急性腹痛。

（3）肌瘤大，壓迫膀胱、直腸，引起大小便改變的患者。

（4）因肌瘤造成不孕或反復(fù)流產(chǎn)。

（5）懷疑有肌瘤惡變。

子宮肌瘤的護(hù)理

1

心理護(hù)理

患有子宮肌瘤的患者應(yīng)該正視疾病，明確造成疾病的原因，積極配合治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的高速發(fā)展，子宮肌瘤的治療并不難，只要按時服藥、積極配合治療就可以治愈?；颊咴谄綍r的生活中，應(yīng)該注意保持平和的心情，要知道情緒以及精神能直接引起雌激素的變化，如果在日常生活中壓力過大、過于勞累，必然會影響病情的改善和恢復(fù)。

2

基礎(chǔ)護(hù)理

子宮肌瘤護(hù)理應(yīng)養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣，保證每日的營養(yǎng)均衡。建議患者多食用高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，如瘦肉、魚、蛋、奶等。同時，避免食用刺激性食物和飲料，如辣椒、生姜、生蒜、白酒等。鼓勵患者多飲水，保持大便通暢。日常生活中應(yīng)當(dāng)通過加強(qiáng)鍛煉來增強(qiáng)免疫力。合理進(jìn)行性生活，發(fā)病期間、月經(jīng)期間不得同房，避免細(xì)菌進(jìn)入子宮。在性生活之前和之后都應(yīng)采用水洗清潔，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)及感染的情況發(fā)生。

3

外陰護(hù)理

應(yīng)當(dāng)用溫水清潔外陰，盡量不用婦科消毒劑，避免破壞陰道本身的酸性環(huán)境。應(yīng)盡量避免接觸感染源，不用公共浴巾、浴盆和馬桶。盡量選擇棉質(zhì)或含棉量高的內(nèi)褲。含棉量高的內(nèi)褲透氣性更強(qiáng)、更吸濕，有利于外陰形成相對干爽的環(huán)境，避免潮濕造成霉菌的產(chǎn)生。每日更換內(nèi)褲，對內(nèi)褲進(jìn)行熱水消毒處理，避免造成交叉感染。內(nèi)褲要用流動的清水清洗，清洗干凈后置于陽光充足的地方進(jìn)行充分晾曬，以達(dá)到消毒殺菌的作用。月經(jīng)期間應(yīng)注意勤換衛(wèi)生墊、內(nèi)褲清潔衛(wèi)生。

4

術(shù)后護(hù)理

如果患者子宮肌瘤直徑過大，或者已經(jīng)對懷孕造成一定的影響，這個時候就需要積極地配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療后恢復(fù)期一般都在1—2個月之間，在這期間一定要做好傷口的護(hù)理工作，出院后患者要保持傷口的清潔和干燥，要在傷口完全愈合之后再進(jìn)行淋浴。在恢復(fù)過程當(dāng)中如果傷口出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛現(xiàn)象，一定要及時去醫(yī)院就診。在術(shù)后兩周后，患者就可以逐漸恢復(fù)到正常的活動當(dāng)中，但要避免久坐、騎腳踏車。

如何預(yù)防子宮肌瘤

子宮肌瘤的發(fā)生和生長與許多因素有關(guān)，盡管無法完全防止子宮肌瘤的發(fā)生，但以下措施可能有助于減少患病的風(fēng)險：

健康飲食：保持均衡的飲食，包括攝入足夠的水果、蔬菜、全谷物和蛋白質(zhì)。盡量減少高脂肪、高糖和高鹽的食物攝入。

維持健康體重：控制體重，避免超重和肥胖，因為肥胖與子宮肌瘤的發(fā)生有一定的關(guān)聯(lián)。

規(guī)律運(yùn)動：保持適度的身體活動和鍛煉，如散步、慢跑、游泳等。

定期檢查：女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)和治療子宮肌瘤或其他婦科問題。如果有生育計劃，最好不要延遲生育，因為年齡增長與子宮肌瘤的發(fā)生有關(guān)。

子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的一種良性腫瘤，多見于中年女性。雖然大部分子宮肌瘤不會引起嚴(yán)重的癥狀，但是仍然會給女性的身心健康帶來一定的影響。因此，子宮肌瘤的護(hù)理和預(yù)防是非常重要的。通過護(hù)理措施可以幫助患者緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。同時，定期進(jìn)行婦科檢查和保持健康的生活方式是預(yù)防子宮肌瘤的重要措施。

婦科介紹

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院婦科將醫(yī)療、科研、教學(xué)相結(jié)合，以個性化精準(zhǔn)醫(yī)療為理念，以微創(chuàng)為首選，致力于婦科疾病的診治。科室擁有日本奧林巴斯腹腔鏡、奧林巴斯宮腔鏡系統(tǒng)、德國STORZ宮腔鏡電切鏡和STORZ刨削機(jī)、二氧化碳激光儀，陰道鏡等精密儀器?，F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員24人，其中主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師3人；主管護(hù)師9人，護(hù)師3人，護(hù)士3人。常年現(xiàn)開設(shè)普通婦科門診、計劃生育門診、女性生殖、女性內(nèi)分泌疾病、生殖器官整形、婦科良惡性腫瘤、宮頸疾病等門診。婦科門診對各種常見病、生殖道感染、生殖內(nèi)分泌、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、婦科腫瘤、不孕不育、計劃生育、盆底功能障礙疾病等方面具有較強(qiáng)的綜合診治能力。設(shè)置PAC專項管理，人工流產(chǎn)術(shù)后康復(fù)、宮頸疾病治療、二氧化碳激光治療等專項。婦科手術(shù)的四大基本術(shù)式：開腹、腹腔鏡（多孔、單孔）、宮腔鏡、陰式。微創(chuàng)理念：精準(zhǔn)手術(shù)，控制創(chuàng)傷，同時減少術(shù)中出血，縮短手術(shù)時間，避免并發(fā)癥，達(dá)到患者快速康復(fù)的終極目標(biāo)。本科室常年開展手術(shù)包含婦科良、惡性腫瘤，婦科常見疾病手術(shù)，如宮頸癌腹腔鏡下廣泛全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹腔鏡下巨大子宮肌瘤剔除術(shù)、腹腔鏡巨大卵巢囊腫剔除術(shù)、宮腔鏡子宮黏膜下肌瘤電切術(shù)、宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉旋切術(shù)、宮腔鏡子宮縱隔電切術(shù)、宮腔鏡宮腔黏連松解術(shù)、疤痕妊娠子宮動脈栓塞+妊娠物清除術(shù)等。科室秉承“以病人為中心，全心全意為患者服務(wù)，盡心竭力解除患者病痛”的服務(wù)宗旨，以高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、文明禮儀、健康宣教等一系列人文關(guān)懷措施為前提，更好的滿足患者就醫(yī)需求，提升患者滿意度。住院部病房寬敞、明亮、舒適、整潔，強(qiáng)有力的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊竭誠為廣大女性患者服務(wù)。

（文/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院）

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