體檢中的血液檢測報告,你看懂了嗎?

體檢中的血液檢測報告,你看懂了嗎?

隨著健康意識的普及，越來越多的人注重自己的健康體檢，可每次體檢報告發(fā)下來后，許多人會覺得一些檢查項目、指標(biāo)“云里霧里”，對于體檢報告最后的建議，覺得沒有大問題就把報告直接塞到了抽屜里，或者看了覺得超出正常范圍，頓時擔(dān)憂不已。對此，我們對體檢中檢查的指標(biāo)異常結(jié)果進(jìn)行了匯總整理, 希望能夠幫助教職工看懂體檢報告，正確認(rèn)識自己的身體狀況。

一、肝功能

     肝功能在臨床上檢查的目的在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。我校醫(yī)院檢查的酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）。

     ALT廣泛存在于機(jī)體組織細(xì)胞內(nèi)，以肝臟細(xì)胞含量最高，其次心肌、腦和腎臟。在肝臟輕、中肝損傷時，ALT就會有明顯的升高。

     ALT增高：急、慢性肝炎、脂肪肝、膽囊炎、心血管疾?。ㄐ募」Ｈ?、心肌炎、心力衰竭時肝瘀血、腦出血等）、骨胳肌疾?。ǘ喟l(fā)性肌炎、肌營養(yǎng)不良）、內(nèi)分泌疾?。ㄖ匕Y糖尿病、甲臟腺功能亢進(jìn)）、服用能致ALT活動性增高的藥物或乙醇等，

     ALT降低：嚴(yán)重肝損傷時出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶與黃疸分離的現(xiàn)象，即黃疸日益加重，而ALT卻逐漸下降。重癥肝炎及肝硬變有肝細(xì)胞再生者，可有ALT下降。

     參考值：5-40U/L

二、乙肝兩對半

     乙肝5項（俗稱兩對半）檢測指標(biāo)為乙肝病毒s抗原(HBsAg)、乙肝病毒s抗體(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗體(HBeAb)和乙肝病毒核心抗體(HBcAb)。

     部分人對于這5項指標(biāo)中看到陽性就害怕。其實指標(biāo)中有陽性不一定是壞事，如果僅有第2項出現(xiàn)陽性，說明你具有免疫力；如果5項全部是陰性（-），說明目前尚未感染乙肝，同時對乙肝也無免疫力。因此，乙肝檢查有陽性并不都是壞事，全是陰性反倒容易被感染。常見的檢查結(jié)果如下表。

乙肝兩對半檢查項目

臨床意義

HBsAg

HBsAb

HBeAg

HBeAg

HBcAb

過去和現(xiàn)在未感染過HBV、

―

―

―

―

―

過去和現(xiàn)在未感染過HBV

＋

―

＋

―

＋

急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復(fù)制，傳染強(qiáng)。 即俗稱的“大三陽”。

＋

―

―

＋

＋

急性HBV感染趨向恢復(fù)；慢性乙肝攜帶者；傳染性弱。即俗稱的“小三陽

＋

―

―

―

＋

急性HBV感染；慢性HBsAg攜帶者；傳染性弱

―

＋

―

―

―

被動或主動免疫，對乙肝病毒有免疫力

―

―

―

＋

＋

(1)既往感染過HBV；(2)急性HBV感染恢復(fù)期； (3)少數(shù)標(biāo)本仍有傳染性。HBV感染已過；抗HBs出現(xiàn)前的窗口期

―

＋

―

＋

＋

急性HBV感后康復(fù)

―

＋

―

―

＋

既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢復(fù)期

―

―

―

―

＋

既往感染未能測出抗-HBs；恢復(fù)期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出現(xiàn)；無癥狀HBsAg攜帶著

注：“―”表示陰性，“＋”表示陽性

三、尿素氮（BUN）

     尿素氮是人體蛋白質(zhì)代謝的主要終末產(chǎn)物，主要由腎小球濾過隨尿排出。當(dāng)腎實質(zhì)損害，腎小球濾過率降低，可使血中尿素氮增高。

     BUN增高：①各種腎實質(zhì)性病變，如腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內(nèi)占位性和破壞性病變均可使血尿素氮增高.②腎前或腎后性少尿或尿閉：如嚴(yán)重脫水、大量腹水、心臟循環(huán)功能衰竭、肝腎綜合征等導(dǎo)致的血容量不足、腎血流量減少灌注不足導(dǎo)致少尿。③蛋白質(zhì)分解或攝入過多如急性傳染病、上消化道大出血、大面積燒傷、大手術(shù)后和甲狀腺功能亢、高蛋白飲食等。以上情況矯正后，BUN可以下降。

     BUN降低：嚴(yán)重肝病、肝壞死等

     參考值：2.1-7.9 mmol／L

四、肌酐（Cr）

     肌酐(Cr)是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球濾過排出體外。血中肌酐來自外源性和內(nèi)源性兩種，外源性肌酐是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物；內(nèi)源性肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝的產(chǎn)物，成年人約以1mg/min的速度產(chǎn)生內(nèi)源性肌酐。在肉類食物攝入量穩(wěn)定時．身體的肌肉代謝又沒有大的變化，肌酐的生成就會比較恒定。

本次體檢檢查的是血清肌酐(Cr)，

     Cr增高：①腎實質(zhì)性損害，由于腎臟儲備能力及代謝能力很強(qiáng)，腎早期損害時，Cr常不增高；②腎源性腎功能不全時，心功能不全時，腎血流量減少，Cr增高；③若血肌酐和尿素氮均升高，說明腎損害明顯，若只要尿素氮升高，血清肌酐正常可能為腎外因素所致。

     參考值：44-133μmol/L

五、尿酸（UA）

     尿酸（UA）為嘌呤代謝的終產(chǎn)物，為三氧基嘌呤。各種嘌呤氧化后生成的尿酸隨尿排出。因溶解度較小，體內(nèi)過多時可形成尿路結(jié)石或痛風(fēng)。

     UA增高：①血尿酸測定對痛風(fēng)診斷最有幫助，痛風(fēng)患者血清中尿酸常增高。但少數(shù)痛風(fēng)患者在痛風(fēng)發(fā)作時血尿酸測定正常。血尿酸增高無痛風(fēng)發(fā)作者為高尿酸血癥。②核酸代謝增加：如白血病、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥。③腎臟疾?。杭毙曰蚵阅I炎時，血中尿酸顯著增高，其增高程度較非蛋白氮、尿素氮、肌酐更顯著，出現(xiàn)更早。由于腎外因素對尿酸的影響較大，故血尿酸升高程度往往與腎功能損害程度不平行。④其他：氯仿中毒、四氯化碳中毒、鉛中毒、妊娠反應(yīng)、飲食中脂肪過多、肥胖、糖尿病等。

     UA減少：遺傳性黃嘌呤尿癥、惡性貧血等。

     參考值：140-440μmol/L

六、葡萄糖（GLU）

     血液中的糖份稱為血糖，絕大多數(shù)情況下都是葡萄糖（Glu）。體內(nèi)各組織細(xì)胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要，胰島素是調(diào)節(jié)血糖的主要激素。正常情況下，體內(nèi)糖的分解與合成代謝處于動態(tài)的平衡，故血糖的濃度也相對穩(wěn)定，

     GLU增高：①各種糖尿病。②其他各種內(nèi)分泌疾?。杭着K腺功能亢進(jìn)、垂體前葉嗜酸細(xì)胞腺瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤、垂體前葉嗜堿性細(xì)胞功能亢進(jìn)。③顱內(nèi)高壓：顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等。④脫水引起高血糖。

     GLU減低：①胰島素過多：胰島細(xì)胞增生或腫瘤，注射或服用過量胰島素或降血糖藥。②對抗胰島素的激素分泌不足。③嚴(yán)重肝病：肝調(diào)節(jié)機(jī)能下降，如重癥肝炎、肝硬化、肝癌等。

     參考值：3.9-6.0mmol/L

七、甘油三酯（TG）

     甘油三酯（TG）是被儲藏起來的熱量源。是由三種脂肪酸與甘油結(jié)合而成的，一般情況下會成為脂肪酸的貯藏庫，根據(jù)身體所需會被分解。被分解后的脂肪酸會被作為我們生命活動的熱量源來加以利用。從甘油三酯中脫離的脂肪酸便是游離脂肪酸，是一種能夠迅速用于生命活動的高效熱量源。此外，皮下脂肪還有保持的體溫、保護(hù)身體免受寒冷襲擊的類似隔熱材料的功能，以及保護(hù)身體免受外來襲擊的緩沖材料的功能。也就是說，甘油三酯在人類進(jìn)化的過程中，為適應(yīng)嚴(yán)酷的自然以求生存下來發(fā)揮了重要的作用。但是，在擁有舒適的環(huán)境與豐富食物的現(xiàn)代生活中，甘油三酯卻面臨著愈加過剩蓄積的危險。

     TG增高：一般認(rèn)為，高甘油三酯不是冠心病的獨立危險因素，只有伴以高總膽固醇、高LDL－C和低HDL－C等因素才有臨床意義。遺傳因素、食物中攝入脂肪過多、糖尿病、肥胖癥、甲臟腺功能不足、腎病綜合征、脂肪肝、妊娠、口服避孕藥、酗酒等。

     TG減低：低甘油三酯見于甲臟腺功能亢進(jìn)、營養(yǎng)不良等

     參考值：0.3-2 mmol/L

八、總膽固醇（CHO）

     膽固醇是人體組織細(xì)胞所不可缺少的重要物質(zhì)，它不僅參與了細(xì)胞膜的形成，而且是膽汁酸唯一的前體，也是所有類固醇激素合成的原料?？偰懝檀及ㄓ坞x膽固醇和膽固醇酯，肝臟是合成和貯存的主要器官?！澳懝檀几呖刹皇桥秩说膶＠毕忍斓倪z傳因子和后天的生活方式是導(dǎo)致膽固醇偏高的主要原因，就算是瘦人，膽固醇也會超標(biāo)。

     CHO增高：高總膽固醇是冠心病的主要危險因素之一，有原發(fā)和繼發(fā)兩種，原發(fā)常由遺傳因素引起，繼發(fā)的見于高膽固醇和高脂肪酸飲食、腎病綜合征、甲臟腺功能減退、糖尿病、膽總管阻塞、膽結(jié)石、肝臟腫瘤等。

     CHO減少：低總膽固醇也有原發(fā)和繼發(fā)兩種，前者常由遺傳因素引起，后者如甲臟腺功能亢進(jìn)、營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病、惡性貧血、溶血性貧血

     參考值：3-6.5 mmol/L

九、高密度脂蛋白（HDL―ch）

     血清中HDL-ch被認(rèn)為是一種抗高脂血癥的抗冠心病和動脈粥樣硬化的體液因素，它可將沉積在血管壁的膽固醇逆向轉(zhuǎn)運至肝而除去，因此HDL―ch是一種保護(hù)因子。

     HDL-ch降低是冠心病的重要危險因素之一。降低還可見于糖尿病，腎臟疾病，肝臟疾病，冠心病，動脈粥樣硬化，高脂血癥等。

     HDL-ch增高：原發(fā)性膽汁性硬變，慢性肝炎，慢性乙醇中毒等。

      參考值：0.83-1.97 mmol/L

十、低密度脂蛋白（LDL―ch）

     低密度脂蛋白（LDL）是血漿中攜帶膽固醇的主要微粒，與膽固醇結(jié)合后稱為低密度脂蛋白膽固醇（LDL―ch），LDL在動脈內(nèi)膜下累積易形成動脈粥樣硬化癥。第7版內(nèi)科學(xué)已經(jīng)明確注明LDL-Ch是明確獨立的動脈粥樣硬化的危險因素。

      LDL―ch增高：Ⅱ型高脂蛋白血癥，腎病綜合征，糖尿病，甲減，阻塞性黃疸等。也可見于神經(jīng)性厭食及懷孕婦女。

      LDL―ch降低：見于營養(yǎng)不良、慢性貧血、骨髓瘤、急性心肌梗死、創(chuàng)傷和嚴(yán)重肝病等

      參考值：1.57-3.2 mmol/L

十一、甲胎蛋白（AFP）

     甲胎蛋白（AFP）一種腫瘤標(biāo)志物，主要在胎兒早期肝中合成的一種糖蛋白，在妊娠30周達(dá)最高峰，以后逐漸下降，在周歲時接近成人水平。肝病時升高，明顯增高見于肝細(xì)胞性肝癌和畸胎瘤，已作為臨床診斷原發(fā)性肝癌的常規(guī)指標(biāo)之一。

     AFP增高：主要見于原發(fā)性肝細(xì)胞癌。肝硬化、生殖腺胚胎瘤、少數(shù)轉(zhuǎn)移癌、急性肝炎、重癥肝炎恢復(fù)期、孕婦等也可升高，但升高不如原發(fā)性肝細(xì)胞癌明顯。

     參考值：＜20μg/L(定量)；陰性（定性）

     一次檢驗結(jié)果可能并不說明問題，檢查結(jié)果異常、“未見異常”卻到臨界值也要當(dāng)心，疾病的診斷不光要參考各種檢查結(jié)果，還要結(jié)合臨床癥狀。另外要正確的對待醫(yī)生所下的體檢建議，定期復(fù)查。

相關(guān)知識

開屏策劃｜建議收藏！教你看懂體檢報告！
超聲多普勒血流檢測報告單 陰莖血液指數(shù)PFI=6.4，橈動...
姐妹要看的檢測報告來了
體檢報告怎么看？9張圖教你讀懂“健康信號”
如何看懂健康體檢報告？掌握自己的健康狀況
如何讀懂健康年檢報告
體檢報告怎么看，一文了解！
全國每年5.5億次體檢，如何看懂“天書”報告單
體檢指標(biāo)偏高偏低=有疾病嗎？看不懂體檢報告的趕緊收藏
讀懂體檢報告，這些話一定要聽

網(wǎng)址: 體檢中的血液檢測報告,你看懂了嗎? http://m.u1s5d6.cn/newsview909346.html