所在欄目：腹部疾病

一般說來消化性潰瘍的輔助檢查包括以下幾個方面：

（一）胃鏡及胃黏膜活組織檢查

胃鏡及胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍首選的檢查方法。胃鏡檢查不僅可對胃及十二指腸黏膜直接觀察、攝像，還可在直視下取活組織作病理檢查及幽門螺桿菌檢測，因此胃鏡檢查對消化性潰瘍的診斷及良、惡性潰瘍的鑒別診斷的準確性高于Ｘ線鋇餐檢查。內鏡下消化性潰瘍多呈圓形、橢圓形或線形，底部平整覆有白苔，邊緣銳利光整無結節(jié)，周圍黏膜充血水腫。潰瘍可分為活動期、愈合期、瘢痕期，懷疑為惡性潰瘍不易鑒別者應取活體組織行病理檢查。

（二）Ｘ線鋇餐檢查

Ｘ線鋇餐檢查適用于對胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者。潰瘍的Ｘ線征象有直接和間接兩種，龕影是直接征象，對潰瘍有確診價值；局部壓痛、十二指腸球部激惹和球部畸形、胃大彎側痙攣性切跡均為間接征象，僅提示可能有潰瘍。

（三）幽門螺桿菌檢查

幽門螺桿菌檢測應列為消化性潰瘍診斷的常規(guī)檢查項目，因為有無幽門螺桿菌感染決定治療方案的選擇。

（四）胃液分析和血清胃泌素測定

胃液分析和血清胃泌素測定一般僅在疑有胃泌素瘤時作鑒別診斷之用。

（五）糞便隱血試驗

有一部分活動性潰瘍患者的糞便隱血試驗可呈陽性反應，當潰瘍愈合后糞便隱血消失。糞便隱血試驗對潰瘍病雖無診斷意義，如果連續(xù)檢查對判斷潰瘍病好轉與否有一定參考意義。

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