銀屑病(俗稱“牛皮癬”)是一種終身性的自身免疫性皮膚疾病，以久治不愈聞名。它是由免疫系統(tǒng)引起皮膚細胞的過度分泌所致的紅色鱗狀斑塊，常見于肘部、膝蓋和頭皮，也可發(fā)生在身體其他部位。

近年來，針對銀屑病的創(chuàng)新療法正在快速迭代，從TNF-α抑制劑、IL-12/23抑制劑，到IL-17抑制劑等針對不同靶點的生物制劑陸續(xù)上市。

過去5年多時間，美國FDA已相繼批準(zhǔn)了Cosentyx(Secukinumab)、Taltz(Ixekizumab)、Siliq(Brodalumab)、ILUMYA(Tildrakizumab-Asmn)、Skyrizi(Risankizumab-Rzaa)等多款重磅銀屑病新藥。

而我國在2019年也加速批準(zhǔn)了5款銀屑病新藥上市，包括進口藥可善挺(Cosentyx)、喜達諾(Stelara)、特諾雅(Tremfya)、拓咨(Taltz)和國產(chǎn)創(chuàng)新藥本維莫德乳膏。

這些新療法無疑給遷延難愈的銀屑病患者帶來了新的治療希望。此外，還有一些家庭療法(自然療法)也有助于改善銀屑病癥狀。

1、曬太陽

當(dāng)一個人患銀屑病時，暴露在陽光下有時可改善皮膚的外觀。人們可以以短時間、漸進性的方式將病變皮膚暴露于陽光下。美國國家銀屑病基金會建議先每天中午曬一次太陽，時間為5~10分鐘。如果皮膚能夠承受，再慢慢地每天增加30秒的日照時間。

需要特別提醒的是：記得用防曬霜和衣服覆蓋健康的皮膚，這樣只有病變的區(qū)域才會暴露在陽光下。如果被曬傷了，應(yīng)避免繼續(xù)曬太陽，盡快去看醫(yī)生，因為曬傷會使銀屑病惡化。

對銀屑病癥狀有益的是太陽的UVB射線，而不是UVA射線。陽光和室內(nèi)日光浴床大多發(fā)出UVA射線，使用室內(nèi)日光浴床的人皮膚損傷的幾率更高，而且可能會使黑色素瘤的發(fā)生風(fēng)險增加59%。許多專家都不建議使用商業(yè)日光浴床。

一些藥物也能使皮膚對陽光更敏感。在嘗試將陽光照射療法前應(yīng)先咨詢醫(yī)生。同時，那些有皮膚癌家族史者可能要避免曬太陽，建議尋求其他治療方法。

2、魚油或ω- 3脂肪酸

研究表明，魚類和魚油補充劑中經(jīng)常含有的ω-3脂肪酸可以減少炎癥，改善自身免疫性疾病。2014年的一項薈萃分析發(fā)現(xiàn)了“中度證據(jù)”，表明魚油可能對銀屑病患者有幫助。銀屑病既是炎癥性疾病，也是自身免疫性疾病。然而，獲益程度可能取決于魚油的種類、劑量和牛皮癬的類型。

ω-3脂肪酸也是橄欖油中的有效成分。不過，有些人在使用魚油時可能會有副作用。潛在的副作用包括：惡心、消化不良、腹瀉、嘴里有魚腥味。服用血液稀釋劑，如華法林(香豆素)者，如果同時服用-3補充劑，出血的風(fēng)險更高。此外，還應(yīng)仔細遵照劑量說明書服用，避免出現(xiàn)胃部不適。由于魚油補充劑會與一些藥物相互作用，在服用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。當(dāng)然，最理想的還是多吃含有omega-3的魚類。

3、辣椒素

辣椒素是紅辣椒的一種成分，它已被證明有抗炎癥的能力。一些相關(guān)的早期研究已表明，辣椒素可以改善銀屑病癥狀。

早年在《美國皮膚病學(xué)雜志》上發(fā)表的一項研究中，44名有中度至重度癥狀的銀屑病患者使用了一種局部辣椒素面霜6周。其中，將近一半的人在首次涂這種面霜的時候會感到灼燒、刺痛、發(fā)癢和發(fā)紅，但當(dāng)他們繼續(xù)使用時，這些癥狀就會停止或大大減輕。研究人員認為辣椒素可能有助于治療銀屑病。

另一項研究調(diào)查了辣椒素成分P物質(zhì)在瘙癢型銀屑病中的應(yīng)用。與安慰劑組相比，每天使用4次、持續(xù)6周的98名參與者在皮膚厚度、鱗狀化、發(fā)紅和發(fā)癢方面有更顯著的改善。不過，一些參與者報告了副作用，包括涂面霜處有刺痛感。但這些發(fā)現(xiàn)還有待進一步的研究支持。

4、益生菌

益生菌是存在于酸奶和發(fā)酵食品中的有益細菌。人們也可通過一些膳食補充劑來攝取。保持體內(nèi)菌群平衡對免疫系統(tǒng)有益，而銀屑病是一種自身免疫性疾病，因此益生菌可能有助于控制癥狀。研究表明，一種名為35624型雙歧桿菌的特殊益生菌，可能有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病癥狀的炎癥反應(yīng)。

5、姜黃素

姜黃素是香料姜黃的活性成分。它可以減輕體內(nèi)的炎癥，也可以減少銀屑病的活動。最近的一項研究綜述表明，有大量的證據(jù)支持姜黃素治療銀屑病的療效。此前，2016年的一項小鼠研究發(fā)現(xiàn)，姜黃素在治療銀屑病方面有很大的潛力。

6、俄勒岡葡萄

俄勒岡葡萄(又稱Mahonia aquifolium)是一種草藥，可以幫助緩解銀屑病患者的免疫反應(yīng)。在一份涉及104人的三次臨床試驗的報告中，研究者得出結(jié)論，M. aquifolium乳膏是一種治療輕、中度銀屑病的安全有效的療法。2018年，作者回顧了用M. aquifolium治療銀屑病的證據(jù)，發(fā)現(xiàn)有7項研究在驗證其用途。他們得出結(jié)論：M. aquifolium可以安全有效地改善癥狀，而且?guī)缀鯖]有副作用。

7、蘆薈

長期以來，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一直使用蘆薈內(nèi)的凝膠來治療皮膚傷口。涂抹含有蘆薈的軟膏也可幫助減少銀屑病引起的紅腫、鱗垢和炎癥。2018年的一項研究中，2248名輕中度銀屑病患者使用含有50%蜂膠和3%蘆薈的軟膏或安慰劑，顯示蘆薈可能對這種情況有幫助。那些使用含有蘆薈制劑者有了顯著的癥狀改善。美國國家銀屑病基金會建議，選擇含有至少0.5%蘆薈的乳霜或凝膠。

8、蘋果醋

坊間證據(jù)表明，蘋果醋可能有助于緩解頭皮牛皮癬引起的瘙癢和灼燒，但不能用于皮膚破損的部位。蘋果醋具有天然殺菌性能，對頭皮有舒緩作用，可以用等量的水稀釋使用。但目前沒有任何確切的科學(xué)證據(jù)支持蘋果醋能治療銀屑病。

9、保濕霜

瘙癢和脫皮會使銀屑病看起來更糟，所以保持皮膚濕潤是必要的。保濕霜或潤膚劑是與其他療法一起使用的標(biāo)準(zhǔn)療法。每天涂3次厚厚的軟膏或面霜可幫助控制癥狀，保持皮膚舒適。應(yīng)選擇不含香精，敏感肌適用的產(chǎn)品?？梢試L試含蘆薈成分的面霜，有些醫(yī)生也推薦含煤焦油、水楊酸和其他藥物成分的局部療法和面霜。

10、用鹽或燕麥濕敷和溫水浴

洗澡和淋浴可以讓人放松，但洗澡時間太長或太熱會使皮膚的油脂流失，這可能會讓銀屑病更嚴(yán)重。有些人發(fā)現(xiàn)含有膠狀燕麥或瀉鹽(指硫酸鎂)的溫水浴可以舒緩和緩解癥狀。根據(jù)研究，燕麥浴或濕敷可緩解瘙癢，而含有適當(dāng)沐浴油的溫水有助于滋潤皮膚。

此前的研究發(fā)現(xiàn)，死海鹽可能有助于改善皮膚干燥。志愿者將前臂浸泡在鎂鹽濃度為5%的水中15分鐘(鎂鹽是死海中最常見的礦物質(zhì))。與使用自來水的對照組相比，參與者的皮膚屏障功能得到改善，皮膚水化程度更好，皮膚粗糙程度和炎癥程度也有所降低。洗澡后，在皮膚仍然潮濕時使用適當(dāng)?shù)谋袼?，可以幫助防止水分流失?/p>

11、鍛煉和飲食

有些銀屑病患者可能更容易超重，患其他疾病的風(fēng)險也更高，如心臟病和2型糖尿病。鍛煉可以幫助降低這些并發(fā)癥的風(fēng)險。要保持健康體重、避免心血管疾病和其他疾病，飲食也很關(guān)鍵。比如，少吃糖，多喝水，減少反式脂肪的攝入，吃一些有抗炎作用的食物，包括多種水果和蔬菜。

12、其他替代療法

瑜伽可減輕引起銀屑病的精神壓力。人們嘗試過的其他家庭療法措施包括：按摩、針灸按摩、靈氣療法、瑜伽或太極。雖然無證據(jù)表明這些方法對銀屑病患者有特別的益處，但針灸和按摩有助于緩解疼痛，可能對患銀屑病關(guān)節(jié)炎者有益。

在使用任何可能含精油的治療前(比如按摩)，應(yīng)先咨詢醫(yī)生，因為有些產(chǎn)品可能會使銀屑病癥狀惡化。

提醒

如果你決定嘗試這些家庭療法，一定要先咨詢醫(yī)生。不妨將它們作為一種補充療法，而非替代療法。另外，在嘗試這些家庭療法前，及時監(jiān)測銀屑病癥狀也很重要，避免因此導(dǎo)致癥狀惡化。

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