隨著醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)進程的不斷加快，醫(yī)療數(shù)據(jù)的類型和規(guī)模也在以前所未有的速度迅猛增長，醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的意義，不僅僅是個人的身體健康的管理，在變革醫(yī)療保健服務(wù)、健康服務(wù)設(shè)計、科研具有巨大的潛力。

醫(yī)療健康數(shù)據(jù)是什么？

XIMADAJIANKANG

醫(yī)療健康數(shù)據(jù)一般指的是人們?nèi)粘？床?，所產(chǎn)生的病歷、影像報告、消費信息等的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)以及移動設(shè)備監(jiān)測到的個人健康信息數(shù)據(jù)等之類的和醫(yī)療、個人健康相關(guān)的數(shù)據(jù)。

醫(yī)療健康數(shù)據(jù)現(xiàn)目前存在的問題

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1.數(shù)據(jù)的真實性和安全問題

健康醫(yī)療數(shù)據(jù)能作用于大數(shù)據(jù)分析，來造福大眾，它的前提基礎(chǔ)是擁有長期、全面、準(zhǔn)確的人群健康數(shù)據(jù)。反之如果是一些不精準(zhǔn)的那些“垃圾”數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)量越大，謬誤與危害越大。

同時健康數(shù)據(jù)的管理一直是一個難以控制的問題，多地因缺乏臨床數(shù)據(jù)管理和整合能力，使得相關(guān)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)大量遭到泄露。例如2016 年，深圳某醫(yī)院，上千名接受產(chǎn)檢和分娩照護的女性，接到月嫂和嬰兒產(chǎn)品公司的騷擾電話和短信。據(jù)稱，涉事受害者的信息，被明碼標(biāo)價售賣。由已經(jīng)泄露出來的孕婦信息顯示，疑是賣方通過醫(yī)院內(nèi)部存儲孕檢信息的電腦取得。

健康數(shù)據(jù)因為其具備極高價值，讓部分人員鋌而走險泄露甚至販賣醫(yī)療數(shù)據(jù)。例如2020年4月，某AI醫(yī)學(xué)影像公司遭黑客入侵，其AI輔助系統(tǒng)和訓(xùn)練數(shù)據(jù)被竊取，并以4比特幣（約合18萬人民幣）的價格在暗網(wǎng)上公開出售。

這也讓醫(yī)療屆的信息如同沒有關(guān)門的家園一般，毫無隱私，任人索取。醫(yī)療機密和個人患病信息的流失，令數(shù)據(jù)安全形勢變得復(fù)雜。

2.數(shù)據(jù)孤島問題

患者因就醫(yī)地點的不同，其生理數(shù)據(jù)往往會存于不同的系統(tǒng)內(nèi)，而各個系統(tǒng)之間又難以做到無縫銜接，信息共享遭遇阻礙。數(shù)據(jù)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和共享機制，使得我國的海量數(shù)據(jù)有相當(dāng)一部分還在“沉默”，無法轉(zhuǎn)化為可用的大數(shù)據(jù)。

3.數(shù)據(jù)量大，數(shù)據(jù)類型復(fù)雜

在醫(yī)院，每個患者產(chǎn)生數(shù)據(jù)不光有病歷資料中包含的信息，還會有生化檢查、多種影像或病理切片檢查的生物學(xué)信息。數(shù)據(jù)類型也十分復(fù)雜,包括儀器檢查或化驗產(chǎn)生的數(shù)字、圖片、影像、視頻、聲、光、電信號數(shù)據(jù)。這給數(shù)據(jù)的存儲、分析、處理、傳輸?shù)葞砗艽筇魬?zhàn)。

醫(yī)療健康數(shù)據(jù)有什么用？

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1.服務(wù)居民

針對居民用戶個人數(shù)據(jù)提供精準(zhǔn)醫(yī)療、個性化健康保健指導(dǎo)，使居民能在醫(yī)院、社區(qū)及線上的服務(wù)保持連續(xù)性。

例如喜馬大健康平臺上，AI智能可根據(jù)用戶個人數(shù)據(jù)中心上傳數(shù)據(jù)情況進行前瞻性疾病預(yù)測，并為其精準(zhǔn)匹配健康保險、健康管理等定制化服務(wù)方案，實現(xiàn)用戶疾病預(yù)測，使其可以有針對性的提前預(yù)防。

個人數(shù)據(jù)中心的建立，能夠讓個人醫(yī)療信息共享，讓醫(yī)生能直接快捷地了解患者既往病史，避免了重復(fù)問診的現(xiàn)象，使患者能夠及時有效地接受治療。

2.服務(wù)醫(yī)生

以喜馬大健康為例：個人數(shù)據(jù)中心上的健康數(shù)據(jù)通過授權(quán)后可以互聯(lián)互通，醫(yī)生通過患者在平臺共享數(shù)據(jù)中可以查看病人既往健康數(shù)據(jù)，方便了醫(yī)生對用戶的病況的了解，加強了就診的精準(zhǔn)程度同時也提高了效率，也能夠在一定程度上解決醫(yī)療資源浪費，緩解居民看病難的問題。

以數(shù)據(jù)可視化的方式展現(xiàn)數(shù)據(jù)之間的關(guān)系和趨勢。可視化數(shù)據(jù)分析不但能幫助醫(yī)護人員減少了醫(yī)療事故，制定臨床實驗計劃，而且還幫助了醫(yī)院節(jié)省了成本。

3.服務(wù)科研

通過收集病人的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)，全面分析同類病人的特征和療效數(shù)據(jù)，比較多種干預(yù)措施的有效，找到了最佳治療途徑精確分析包括病人體征數(shù)據(jù)、費用數(shù)據(jù)、和療效數(shù)據(jù)在內(nèi)的大型數(shù)據(jù)集，可以幫助醫(yī)生確定臨床上最有效和最具有成本效益的治療方法。

在新藥物的研發(fā)階段，基于藥物臨床實驗階段之前的數(shù)據(jù)集和早期臨床階段的數(shù)據(jù)集進行數(shù)據(jù)建模和分析，盡早預(yù)測臨床結(jié)果，從而確定最有效率的投入產(chǎn)出比，配備最佳資源組合。

該怎么解決醫(yī)療健康數(shù)據(jù)問題？

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喜馬大健康為了促進上述問題的解決，于是搭建起集醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能、 區(qū)塊鏈等技術(shù)于一體的個人健康數(shù)據(jù)中心，打破數(shù)據(jù)孤島，實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通，做到健康數(shù)據(jù)價值回歸個人。

1.個人數(shù)據(jù)中心保障數(shù)據(jù)安全和隱私

用戶在購買智小馬及注冊喜馬大健康賬號后，可通過可信設(shè)備連接智小馬后上傳，或是通過將自己的病歷、身體健康信息等拍照上傳至個人數(shù)據(jù)中心，脫敏加密上傳完成后，用戶可以對其數(shù)據(jù)進行可信數(shù)據(jù)存證，完成上鏈。系統(tǒng)會對上鏈的數(shù)據(jù)返回時間戳證明以及可信數(shù)據(jù)哈希證明。保障用戶隱私的同時也保證著數(shù)據(jù)的安全。

當(dāng)用戶想在平臺享受問診、保險等健康服務(wù)時，可以針對某條數(shù)據(jù)生成二維碼進行授權(quán)，將其發(fā)送給醫(yī)生等提供服務(wù)者。醫(yī)生只能使用平臺指定的瀏覽器瀏覽用戶授權(quán)數(shù)據(jù)，不可進行截圖保存，以此來防止數(shù)據(jù)的泄露及外流。授權(quán)之后，用戶可通過授權(quán)記錄來追溯數(shù)據(jù)查看情況，以此監(jiān)控數(shù)據(jù)的訪問情況。

2. 智能AI 精準(zhǔn)預(yù)測

AI智能根據(jù)用戶個人數(shù)據(jù)中心上傳數(shù)據(jù)情況進行前瞻性疾病預(yù)測，并為其精準(zhǔn)匹配健康保險、健康管理等定制化服務(wù)方案，實現(xiàn)用戶疾病預(yù)測，使其可以有針對性的提前預(yù)防，用戶將不再是生病了才去進行治療，而是可以全程監(jiān)測、預(yù)防身體疾病。

3. 區(qū)塊鏈技術(shù)，價值回歸個人

喜馬大健康也運用區(qū)塊鏈作為點對點數(shù)據(jù)共享網(wǎng)絡(luò)的作用，讓用戶有選擇地分享其匿名個人健康數(shù)據(jù)，讓用戶自愿提供部分健康數(shù)據(jù)用于醫(yī)學(xué)研究，并通過數(shù)字積分的形式以鼓勵上傳數(shù)據(jù)的行為和共享。

在未來，用戶的健康數(shù)據(jù)，除了在喜馬大健康的內(nèi)部流通，也能與醫(yī)院、社保、藥店等系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，信息共享。用戶在未來實地就醫(yī)或者買藥時，相關(guān)的數(shù)據(jù)和歷史信息也能夠作為診療或者報銷的參考依據(jù)，方便醫(yī)生對病人病情做出最快速且精準(zhǔn)的判斷。

結(jié)束語

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醫(yī)療健康數(shù)據(jù)是醫(yī)學(xué)科研進步的基礎(chǔ)，它可以提高一個國家醫(yī)學(xué)的競爭力，減輕國家和患者的負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療的效果，更好的促進病人就醫(yī)，為保證個體的健康發(fā)揮重要的基礎(chǔ)作用。而喜馬大健康也將通過結(jié)合區(qū)塊鏈技術(shù)、智能AI和大數(shù)據(jù)發(fā)揮出醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的長處，有望為當(dāng)前醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中存在的諸多痛點需求提供可行的解決方案。

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