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低血糖有什么癥狀表現(xiàn)

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月28日 23:02

張人玲 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 全國第37

低血糖的癥狀或表現(xiàn)

低血糖的發(fā)生主要有兩種情況,一種是交感神經(jīng)興奮為主要表現(xiàn),另外表現(xiàn)是直接低血糖昏迷。低血糖最常見的癥狀是是交感神經(jīng)興奮,交感神經(jīng)興奮在患者主要表現(xiàn)為心慌、出汗、非常難受,必須要吃糖、喝糖水進行控制。另外低血糖昏迷非常危險,也非常致命,如果沒有在交感神經(jīng)興奮的情況下直接發(fā)生低血糖昏迷,非常危險。所以糖尿病病人晚上用藥和晚上用胰島素不宜過多。如果夜間發(fā)生低血糖,沒有人看著就會直接睡過去,發(fā)生低血糖昏迷,輕者植物人,重者直接死亡。正常人不會出現(xiàn)低血糖,低血糖最常見的原因是胰島瘤,分泌胰島素特別多。糖尿病病人用藥不合適,或者吃得非常少,都容易出現(xiàn)低血糖。

郭曉蕙 主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 全國第12

低血糖有哪些癥狀表現(xiàn)

低血糖的表現(xiàn)多種多樣,最常見的低血糖表現(xiàn)是心慌、哆嗦、出汗,就是交感神經(jīng)興奮性增加的表現(xiàn)。當(dāng)然如果血糖再進一步的下降,就會出現(xiàn)意識的模糊,甚至于出現(xiàn)定向力障礙。定向力障礙就是說的話突然跟環(huán)境完全不搭,白天說成晚上,原來認識的人不認識了。就是時間、地點、人物的定向力消失,所以這種就屬于有精神癥狀,甚至有幻聽、幻視的癥狀。也有的病人還會出現(xiàn)腦缺血發(fā)作的癥狀,表現(xiàn)為肢體癱瘓、麻木等,再嚴(yán)重的低血糖就會出現(xiàn)昏迷、叫不醒、大小便失禁的癥狀。所以往往低血糖發(fā)生的時候如果能夠發(fā)現(xiàn)有心慌、哆嗦、出汗,這個時候一定要注意測一下血糖。如果出現(xiàn)了這種情況,建議及時補充糖。當(dāng)然如果出現(xiàn)過非常嚴(yán)重低血糖的患者,可能下次再出低血糖的時候心慌、哆嗦、出汗的癥狀就不明顯了。因為患者的感知能力下降了,直接血糖就下到2mmol/L以下,就會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、腦的癥狀。要不就說胡話,要不直接就昏迷,那種情況非??膳?,一定要注意檢查。當(dāng)然有一點心慌、哆嗦、出汗其實不一定是低血糖,甚至有患者出汗比較多了就趕快加點東西,這時候要測血糖,去看一看是不是真的低血糖發(fā)生。尤其是老的、病程很長、注射胰島素、治療也非常復(fù)雜的糖尿病患者,平常血糖根本就不好,還出汗,也不一定是低血糖,有可能是血糖高的癥狀。

汪艷芳 主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院 三甲 全國第83

低血糖的癥狀或表現(xiàn)和處理

低血糖是人體靜脈血漿葡萄糖過低而引起來的腎上腺過度興奮和腦神經(jīng)缺糖的表現(xiàn),最主要表現(xiàn)為心悸、心慌、出汗、手抖、饑餓、瀕死感、焦慮、情緒不穩(wěn)定、全身乏力、面色蒼白、血壓輕度增高。如果進一步發(fā)展,可以引起語言能力、反應(yīng)能力的降低,如頭暈、情緒不穩(wěn)、走路不穩(wěn)、抽搐,還有神經(jīng)怪異的表現(xiàn)。如果再進一步發(fā)展,可以引起四肢抽搐、昏迷。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時,應(yīng)該即使給患者補糖,最好的就是葡萄糖。但是如果低血糖引起來的是昏迷,要靜脈補充葡萄糖,從而緩解低血糖反應(yīng),因為如果口服,可能會引起窒息。如果病人的癥狀不明顯,可以直接補充糖果、餅干、饅頭、牛奶。如果出現(xiàn)低血糖,一定要查明到底是何種原因引起來的低血糖,從而對癥、對因處理。

低血糖有什么癥狀表現(xiàn)

低血糖是糖尿病患者在治療過程中最常見的,也是最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。對于糖尿病患者,一定要明白什么樣的情況是出現(xiàn)低血糖。首先,可能會突然全身出大汗,可能會有心慌、手抖,還可能會出現(xiàn)乏力,有些患者可能會出現(xiàn)四肢木僵,即意識清楚,但是四肢無法移動。最嚴(yán)重的有些患者會有瀕死感。但是,如果出現(xiàn)反復(fù)低血糖發(fā)作,可能會影響腦細胞健康。大腦細胞唯一的能量來源就是葡萄糖,如果反復(fù)出現(xiàn)低血糖情況,大腦可能就無法正常工作,導(dǎo)致患者認知功能或記憶力下降,嚴(yán)重時還可以加速癡呆的發(fā)生。對于低血糖,特別是嚴(yán)重的低血糖,如果搶救不及時,大腦長期處于缺糖、缺能量狀態(tài),可能腦細胞就會死亡。即使之后血糖恢復(fù)到正常值,腦細胞功能也不能恢復(fù)到正常,會出現(xiàn)腦死亡,患者會變成植物人。另外,低血糖還可以誘發(fā)心腦血管疾患,比如心梗。所以低血糖對于糖尿病患者而言,實際上是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,每個糖尿病患者應(yīng)該熟知低血糖的臨床表現(xiàn),及時進行救治。

曹雪霞 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 全國第37

低血糖有什么癥狀表現(xiàn)

低血糖最突出的表現(xiàn)就是有饑餓感,就是胃空空的、想吃東西,還會有心慌,因為心慌是機體的保護性反應(yīng),交感神經(jīng)要動員。因為低血糖時大腦、全身的器官都會缺糖分,就要趕緊動員肝臟、肌肉里的糖轉(zhuǎn)為葡萄糖來供應(yīng)大腦,所以會出現(xiàn)心慌、心跳加快。還有一種表現(xiàn)是可能會出現(xiàn)出汗,就是會感覺出冷汗,其實也是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。另外有些人可能會出現(xiàn)手抖,也是交感神經(jīng)興奮,就是中樞指導(dǎo)的表現(xiàn),所以一般低血糖可能會心慌、出汗、手抖的表現(xiàn)會非常突出,有饑餓感。當(dāng)然更進一步的低血糖還會出現(xiàn)乏力、腿沒勁,如果更重的可能會出現(xiàn)大腦缺糖分的表現(xiàn),就出現(xiàn)反應(yīng)力下降,甚至可能會出現(xiàn)迷糊或者反應(yīng)明顯下降,甚至于嗜睡,更重的嚴(yán)重低血糖可能會出現(xiàn)昏迷。就是低血糖太低了,大腦對低血糖的反應(yīng)明顯下降。所以低血糖的表現(xiàn)在臨床中最常見的就是饑餓感,表現(xiàn)也最突出,很多人要趕緊吃東西。

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