體檢發(fā)現(xiàn)“低血糖”，需要重視嗎？

時(shí)間：2024-06-04 15:08:34

可能大多數(shù)人會(huì)覺得體檢中血糖可有可無，平常注意不吃甜食即可，尤其是年輕人更加感覺糖尿病離自己很遙遠(yuǎn)。

請(qǐng)看來自健康管理中心賈彥萍的科普講解：對(duì)于現(xiàn)在人的生活來說，正常人檢測(cè)血糖是很有必要的，因?yàn)楝F(xiàn)在的飲食營(yíng)養(yǎng)成分比較豐富，而且含有較多的脂肪，定期檢測(cè)血糖可以早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)。

相信熟悉體檢的人都知道，每次的常規(guī)體檢中通常都會(huì)檢查血糖的，如果檢查到有血糖的升高，那么可能是得了糖尿病，但是事實(shí)上有些人也是會(huì)檢查出低血糖的，所以這到底是什么情況呢？

 一、什么是低血糖？ 

血糖是指血液中的葡萄糖濃度，是維持人體組織、器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基本供能物質(zhì)，更是大腦工作的唯一能量來源。正常人的空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8mmol/L。非糖尿病患者低血糖標(biāo)準(zhǔn)是血糖＜2.8 mmol/L，而糖尿病患者血糖＜3.9 mmol/L。        

二、低血糖的癥狀

低血糖的癥狀通常表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)精神不集中、躁動(dòng)、易怒甚至昏迷等。

輕癥 

重癥 

三、為什么體檢時(shí)會(huì)出現(xiàn)“低血糖”情況？

(1)空腹時(shí)間過長(zhǎng)  有些人檢時(shí)間較晚，導(dǎo)致空腹時(shí)間過長(zhǎng)。特別是中老年人肝糖元儲(chǔ)備較少，更容易出現(xiàn)低血糖情況。

(2)患有慢性病  有的人在體檢前，會(huì)把平時(shí)吃的慢性藥給停掉（比如降壓藥、降糖藥等），其實(shí)這樣做是不妥當(dāng)?shù)模苋菀讓?dǎo)致身體發(fā)生異常。特別是糖尿病患者。糖尿病人在檢查之前不要刻意停藥，如果需要空腹檢查，那么早上那頓藥可以省略，不過在空腹檢查結(jié)束之后，要及時(shí)地吃藥。

(3)“潛在”低血糖患者  如果在體檢過程中出現(xiàn)低血糖病癥，很可能本身就患有低血糖，只是平日里沒有發(fā)現(xiàn)?？梢愿鶕?jù)體檢結(jié)果做進(jìn)一步檢查！

四、為避免低血糖的發(fā)生，建議準(zhǔn)備體檢的您注意：

 1.體檢前一天清淡飲食，不飲酒、濃茶、咖啡；不食高脂肪、高含糖量食物。

 2.不進(jìn)行激烈活動(dòng)，不宜勞累。

 3.提前了解體檢項(xiàng)目，心情放松，保證睡眠充足。

 4.糖尿病患者切忌晨起使用降糖藥物。

 5.體檢時(shí)備些面包、糖果、果汁等食物。

 6.合理規(guī)劃?rùn)z查順序，優(yōu)先檢查需要空腹的項(xiàng)目：血生化（肝功能、腎功能、血糖和血脂等），肝、膽、脾、腎B超或CT等；進(jìn)食后再進(jìn)行其余皮試、靜脈輸液等治療。

五、一旦出現(xiàn)低血糖怎么辦？

記住兩個(gè)“15”（進(jìn)食15克碳水化合物，每15分鐘測(cè)血糖一次）。

快速升糖的15克含糖食物有哪些？

1大湯勺的蜂蜜           10塊水果糖       

半杯桔子汁       2大塊方糖      2-5個(gè)葡萄糖片

15分鐘后該如何進(jìn)行下一步治療？

1.血糖在3.9mmol/L以上，但距離下一次就餐時(shí)間在1h以上，給予含淀粉或蛋白質(zhì)食物。

2.意識(shí)清楚者，可口服含10-20g糖類食品或溶液（如糖水、含糖飲料，或餅干、面包、饅頭等），血糖仍≤3.9mmol/L，再給予葡萄糖口服或靜脈注射。

3.意識(shí)障礙者，血糖仍≤3.0 mmol/L，繼續(xù)給予50%葡萄糖溶液60ml-100ml靜脈注射，繼以5%-10%葡萄糖溶液靜脈滴注，直至血糖正常、意識(shí)恢復(fù)。

六、如何預(yù)防低血糖？        

一次嚴(yán)重低血糖帶來的壞處往往會(huì)破壞掉長(zhǎng)期維持血糖正常水平帶來的益處，因此預(yù)防低血糖事件的發(fā)生顯得尤為重要。

1.盡量避免日常生活中這些易誘發(fā)低血糖的發(fā)生的因素：

未按時(shí)進(jìn)餐或進(jìn)食量減少；出現(xiàn)嘔吐、腹瀉；大量飲酒，尤其是空腹飲酒；空腹運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)量增加；如患者肝腎功能不全，需調(diào)整降糖方案；使用胰島素及胰島素促泌劑治療等。

2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：生活規(guī)律、限制飲酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、規(guī)范注射、按時(shí)服藥。 定時(shí)定量進(jìn)餐、限制飲酒（尤其不能空腹飲酒）、規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

供稿：賈彥萍

審核：李國(guó)平

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