World Water Day

每年的3月22日是“世界水日”，旨在喚醒人們的節(jié)水意識(shí)。很多人可能會(huì)疑惑，我們這顆藍(lán)色的星球約70%都是水體，怎么會(huì)缺水？

事實(shí)上，全球總體水儲(chǔ)量十分的龐大，但是可食用淡水僅占水儲(chǔ)量的4%。而且，水污染的情況也比我們想的要嚴(yán)峻，據(jù)環(huán)境部門監(jiān)測(cè)，全國(guó)城鎮(zhèn)每天至少有1億噸污水未經(jīng)處理直接排入水體。全國(guó)七大水系中一半以上河段水質(zhì)受到污染，全國(guó)1/3的水體不適于魚(yú)類生存，1/4的水體不適于灌溉，92%的城市水域污染嚴(yán)重，60%的城鎮(zhèn)水源不符合飲用水標(biāo)準(zhǔn)，45%的水源已不能飲用。今天就讓我們來(lái)一起了解一下，中國(guó)水污染引起的主要健康危害。

化學(xué)污染物：無(wú)機(jī)污染物

中國(guó)水中主要的無(wú)機(jī)污染物包括重金屬（如鎘、汞、鉛）、砷、氟等。個(gè)體通過(guò)直接飲用被無(wú)機(jī)物污染的水，或食用被污染的農(nóng)產(chǎn)品和水產(chǎn)品等，通過(guò)食物鏈可威脅人體健康。重金屬由于生物半減期較長(zhǎng)，進(jìn)入人體后通常不易排出，逐漸蓄積，可導(dǎo)致機(jī)體急、慢性中毒，甚至引起癌變、畸變和突變等遠(yuǎn)期危害效應(yīng)。水體汞和鎘污染造成的典型健康危害分別是水俁病和痛痛病，而鉛可對(duì)人的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等造成損害，其中兒童和孕婦對(duì)鉛的危害非常敏感。此外，由于企業(yè)違法排污或事故造成的水重金屬污染突發(fā)事件也頻發(fā)，給當(dāng)?shù)鼐用竦娜粘Ｉ詈蜕】祹?lái)重大威脅。

砷和氟是地殼的構(gòu)成元素，在自然界中廣泛分布。中國(guó)幅員遼闊，不同地區(qū)水中砷和氟的含量差別很大。當(dāng)某地區(qū)水中砷和氟超過(guò)一定含量，當(dāng)?shù)鼐用?strong>長(zhǎng)期飲用含有高砷和高氟的水，可導(dǎo)致飲水型地方性砷中毒和氟中毒。地方性砷中毒主要引起皮膚色素沉著和（或）過(guò)度角化及癌變，并可伴有多系統(tǒng)和多臟器受損，而地方性氟中毒主要表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥。根據(jù)《2021年中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》，中國(guó)飲水型地方性砷中毒病區(qū)主要分布于內(nèi)蒙古、山西、新疆、安徽等14個(gè)地區(qū)，中國(guó)飲水型地方性氟中毒病區(qū)主要分布在山東、河南、內(nèi)蒙古、河北、山西等28個(gè)地區(qū)。

化學(xué)污染物：有機(jī)污染物

水中有機(jī)污染物含量通常較低，但種類繁多。目前，中國(guó)不同水體均受到不同程度的有機(jī)物污染，檢出的有機(jī)物種類多達(dá)數(shù)百種，甚至上千種，如有機(jī)氯農(nóng)藥、有機(jī)磷農(nóng)藥、多環(huán)芳烴、多氯聯(lián)苯、鄰苯二甲酸酯類、全氟化合物等。水中有機(jī)污染物通常具有致突變、致畸、致癌等健康效應(yīng)。居民長(zhǎng)期飲用或接觸具有致突變性的水可導(dǎo)致人群惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率升高。此外，水中大多數(shù)有機(jī)污染物還具有內(nèi)分泌干擾效應(yīng)、生殖發(fā)育毒性、神經(jīng)毒性等健康危害。

消毒副產(chǎn)物是飲用水中普遍存在的一類高健康風(fēng)險(xiǎn)有機(jī)污染物，其來(lái)自飲用水消毒過(guò)程中消毒劑與水源水中有機(jī)物或無(wú)機(jī)物發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)。目前，飲用水中已鑒定出超過(guò)700種消毒副產(chǎn)物，其中三鹵甲烷類和鹵代乙酸類消毒副產(chǎn)物在中國(guó)飲用水中廣泛檢出。個(gè)體在日常生活中不可避免地通過(guò)飲水、洗澡、游泳等用水活動(dòng)長(zhǎng)期暴露消毒副產(chǎn)物。許多消毒副產(chǎn)物已在體內(nèi)和體外實(shí)驗(yàn)被發(fā)現(xiàn)具有細(xì)胞毒性、遺傳毒性、致畸性、致癌性以及生殖發(fā)育毒性等健康危害。

流行病學(xué)研究也較為一致地證明，飲用水消毒副產(chǎn)物暴露與膀胱癌和結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。此外，飲用水消毒副產(chǎn)物暴露也被報(bào)道與自然流產(chǎn)、低出生體重、小于胎齡兒等不良妊娠結(jié)局以及男性精液質(zhì)量和女性卵巢功能降低有關(guān)。

生物性污染物

微生物包括細(xì)菌如霍亂弧菌、志賀菌、沙門菌，病毒如脊髓灰質(zhì)炎病毒、輪狀病毒、諾如病毒，原蟲(chóng)如隱孢子蟲(chóng)和賈第鞭毛蟲(chóng)。個(gè)體通過(guò)接觸或飲用受致病微生物污染的水，可導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀，也可引起發(fā)熱、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，甚至可造成感染者休克或者死亡。

中國(guó)由于大多數(shù)地區(qū)已采用了集中式供水的消毒措施，有效保障了飲用水免受致病微生物污染，因此痢疾、傷寒或副傷寒、霍亂等介水傳染病長(zhǎng)期維持在極低的流行水平。但在一些地區(qū)，由于缺乏集中式供水或者衛(wèi)生消毒與監(jiān)督措施不到位，導(dǎo)致飲用水受病原微生物污染而引起介水傳染病的發(fā)生，如血吸蟲(chóng)病在中國(guó)一些農(nóng)村地區(qū)仍然存在。此外，中國(guó)公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)冷卻水和冷凝水中嗜肺軍團(tuán)菌的檢出率相對(duì)偏高。

水體富營(yíng)養(yǎng)化導(dǎo)致的藻類繁殖是生物性污染的另一個(gè)重要問(wèn)題。目前，中國(guó)水體富營(yíng)養(yǎng)化嚴(yán)重，藍(lán)藻水華和海域赤潮事件頻發(fā)。藻類大量繁殖不僅對(duì)水生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性造成破壞，并且作為水源水可影響自來(lái)水廠的水處理效果，降低出廠水水質(zhì)。此外，藻類在生長(zhǎng)及死亡分解過(guò)程中會(huì)釋放多種藻毒素，嚴(yán)重威脅人類健康，其中微囊藻毒素是水中分布較廣且毒性較強(qiáng)的一種藻毒素，其具有較高的細(xì)胞選擇性，主要靶器官是肝臟，可引起肝臟損傷和肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加。

物理污染物　

水物理污染物主要包括熱污染和放射性污染，其中熱污染主要來(lái)自工業(yè)冷卻水，特別是發(fā)電廠的冷卻水。熱污染可使水溫升高，加速水體中化學(xué)和生物學(xué)反應(yīng)速率，同時(shí)也可影響水體中藻類的增殖，加劇水體富營(yíng)養(yǎng)化。水體中放射性污染主要包括天然和人為兩類。其中，天然放射性物質(zhì)主要來(lái)源于地層中放射性元素或其衰變產(chǎn)物，部分可來(lái)自宇宙射線。人為放射性物質(zhì)主要來(lái)源于放射性核素相關(guān)的核試驗(yàn)、核戰(zhàn)爭(zhēng)、核燃料或核素應(yīng)用所產(chǎn)生的廢水等。人體接觸受放射性物質(zhì)污染的水可引起外照射，而通過(guò)飲用受放射性物質(zhì)污染的水可造成內(nèi)照射。放射性物質(zhì)對(duì)人體健康的危害除了核素本身的毒性外，主要是其在衰變過(guò)程中釋放的α、β、γ射線或低能Ｘ線對(duì)機(jī)體組織或器官如肝臟、骨髓、甲狀腺等產(chǎn)生輻射性損傷，進(jìn)而可能誘導(dǎo)腫瘤發(fā)生，也可導(dǎo)致胎兒或嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙。

塑料微粒污染

最后，小編想談?wù)劷陙?lái)引起很大重視的塑料微粒污染。塑料微粒來(lái)源廣泛，個(gè)護(hù)產(chǎn)品中有磨砂作用的微珠、家中廢棄的塑料制品如外賣包裝袋/盒、工業(yè)污染、水上作業(yè)使用的漁網(wǎng)、船舶涂料、游客隨意丟棄的塑料制品等，讓塑料微粒進(jìn)入我們的水體環(huán)境中，既會(huì)被水生物大量攝入，也會(huì)危害以水中生物為食的鳥(niǎo)類生命健康，更可怕的是，它會(huì)吸附水中的有機(jī)污染物，且對(duì)一些致病菌（如氣單胞菌屬、弓形桿菌屬和假單胞菌屬）有很強(qiáng)的親和力，會(huì)攜帶這些有害物質(zhì)在水域中遷移，迅速傳播。最近，國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)自來(lái)水甚至瓶裝水中也存在大量塑料微粒。我國(guó)人口眾多，可供居民使用的淡水資源十分有限，對(duì)此更要引起重視。

預(yù)防水污染，從生活中做起

自古以來(lái)，人類就是在水的滋養(yǎng)下生存和繁衍，今后也將同樣依賴于水資源而繼續(xù)存在和發(fā)展。無(wú)論社會(huì)如何進(jìn)步，時(shí)代如何發(fā)展，我們都不可以水環(huán)境的惡化為代價(jià)換取一時(shí)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，因?yàn)槟菍⒃斐扇祟悷o(wú)法承受的惡果。

平時(shí)生活中要做到不在河灘、海灘邊亂扔垃圾，不隨意向河中大小便，最好由政府在沿河設(shè)置一些公共廁所，讓在外活動(dòng)的人們感到方便。

當(dāng)然，大家在喝水時(shí)也沒(méi)必要因此只盯著“純凈水”喝。純凈水是通過(guò)RO膜過(guò)濾得到的，從凈化的角度來(lái)看它要比自來(lái)水、各種礦泉水干凈。但是，既然是純凈水，就是將水中對(duì)人體健康特別重要的礦物質(zhì)也全部濾除，長(zhǎng)期飲用純凈水會(huì)造成機(jī)體微量元素缺乏。

健康水和干凈水、安全水比較，關(guān)鍵看三點(diǎn)：第一是沒(méi)有污染，指水必須無(wú)毒、無(wú)害、無(wú)雜質(zhì)、無(wú)異味；第二是符合人體生理需求，指水中含有一定的有益礦物質(zhì)、pH值呈中性或弱堿性等；第三是指水具有生命活力，生命活力沒(méi)有退化、呈弱堿性、活性強(qiáng)等特性的飲用水。

內(nèi)容參考

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[4]武經(jīng)緯.重視飲水衛(wèi)生喝健康水[J].健康向?qū)?2021,27(05):57.

本文僅作科普，具體診療方案需結(jié)合患者詳細(xì)病史，如您有較為緊急的疾病問(wèn)題，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

轉(zhuǎn)自：三七二十e 2024-03-22返回搜狐，查看更多

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