微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏或稱之為“隱性饑餓”，是目前一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題，會(huì)對(duì)兒童發(fā)育及成人健康造成嚴(yán)重后果。

傳統(tǒng)的治療和預(yù)防方法，有些時(shí)候并是很有效，并且可能產(chǎn)生不良副作用（例如補(bǔ)鐵引起的消化問(wèn)題）。

腸道細(xì)菌與微量營(yíng)養(yǎng)素間存在重要的相互作用

許多研究發(fā)現(xiàn)腸道中的共生細(xì)菌可以增加特定微量營(yíng)養(yǎng)素的生物利用度，特別是通過(guò)去除抗?fàn)I養(yǎng)化合物（例如植酸鹽和多酚），或通過(guò)合成維生素。

腸道黏膜是抵御病原體的第一道防線。腸黏膜微生物群有助于增強(qiáng)腸上皮的完整性并更好地吸收微量營(yíng)養(yǎng)素。

細(xì)菌代謝還依賴于從腸道環(huán)境中獲取的微量營(yíng)養(yǎng)素，常駐細(xì)菌可能會(huì)競(jìng)爭(zhēng)或協(xié)作以維持微量營(yíng)養(yǎng)素穩(wěn)態(tài)。因此，腸道微生物群的組成可以通過(guò)微量營(yíng)養(yǎng)素的可用性來(lái)調(diào)節(jié)。

本文匯集了有關(guān)微量營(yíng)養(yǎng)素和腸道微生物群之間雙向關(guān)系的最新知識(shí)，重點(diǎn)關(guān)注鐵、鋅、維生素A和葉酸（維生素B9），因?yàn)檫@些缺乏癥是全球范圍內(nèi)的比較嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

目錄

1.微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏

2.微量營(yíng)養(yǎng)素與宿主健康

3.營(yíng)養(yǎng)素與細(xì)菌的相互作用：以鐵為例

4.細(xì)菌在鋅生物利用中的作用

5.微生物群與宿主葉酸間的關(guān)聯(lián)

6.微生物群與維生素A的相互作用

7.改善人體微量營(yíng)養(yǎng)素的建議

8.結(jié)語(yǔ)

01、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏

微量營(yíng)養(yǎng)素，包括礦物質(zhì)和維生素，是每天只需要少量的物質(zhì)，但對(duì)人體代謝至關(guān)重要。

許多人缺乏微量營(yíng)養(yǎng)素

微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏在全世界范圍內(nèi)非常普遍，最新估計(jì)表明，3.72億學(xué)齡前兒童和1.20億育齡非孕婦缺乏一種或多種微量營(yíng)養(yǎng)素。

維生素和礦物質(zhì)缺乏，也被稱為“隱性饑餓”，是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題，世界各個(gè)國(guó)家都存在，特別是低收入和中等收入國(guó)家的弱勢(shì)群體。

在全球范圍內(nèi)，三分之二的婦女和兒童（主要來(lái)自經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)家庭）的飲食中至少缺乏一種微量營(yíng)養(yǎng)素。全球最普遍的微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥包括鐵、鋅、維生素A和葉酸。

微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)導(dǎo)致不良健康結(jié)果

微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏與多種不良健康結(jié)果相關(guān)，例如兒童發(fā)病率和死亡率增加、貧血、發(fā)育遲緩和認(rèn)知缺陷。

雖然存在多種改善個(gè)人或人群微量營(yíng)養(yǎng)素狀況的策略，其中主食強(qiáng)化被認(rèn)為是改善人群微量營(yíng)養(yǎng)素狀況最具成本效益的干預(yù)措施。

然而，由于多種原因，應(yīng)對(duì)微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥的策略并不總是有效。包括可接受性差（例如，孕婦鐵補(bǔ)充劑）、強(qiáng)化水平差和質(zhì)量控制不足（例如，維生素A強(qiáng)化食用油），強(qiáng)化食品未能惠及最貧困人群。

不同營(yíng)養(yǎng)素的吸收具有差異

微量營(yíng)養(yǎng)素的吸收主要發(fā)生在小腸中，根據(jù)微量營(yíng)養(yǎng)素的不同，具有不同的機(jī)制。

例如，鋅和鐵主要通過(guò)特定的運(yùn)輸載體在十二指腸和空腸中吸收，這些運(yùn)輸載體針對(duì)每種礦物質(zhì)及其形式而異，而葉酸不僅在小腸中被吸收，而且在結(jié)腸中也被吸收，因?yàn)樵谶@兩個(gè)部位都鑒定出了轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。

微量營(yíng)養(yǎng)素的吸收差異很大，例如，鐵充足的男性成年人吸收的鐵攝入量不到5%，而正常條件下攝入的鋅吸收量大于30%。

注：大部分?jǐn)z入的微量營(yíng)養(yǎng)素會(huì)到達(dá)結(jié)腸。

微生物群與微量營(yíng)養(yǎng)素之間存在相互作用

在消化道中，有一個(gè)復(fù)雜的微生物群落，其濃度和多樣性從口腔到結(jié)腸不斷增加。盡管含有其他微生物（病毒、真菌），但大多數(shù)研究都重點(diǎn)關(guān)注細(xì)菌，其中厚壁菌門(mén)、擬桿菌門(mén)、放線菌門(mén)、變形菌門(mén)和疣微菌門(mén)是最重要的。

糞便細(xì)菌組成在個(gè)體之間存在很大差異，并且不僅取決于宿主的遺傳學(xué)，還取決于包括飲食在內(nèi)的許多環(huán)境因素。

注：大多數(shù)關(guān)于食物對(duì)腸道微生物群影響的研究都集中在大量營(yíng)養(yǎng)素（脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)）上。

然而，細(xì)菌需要微量營(yíng)養(yǎng)素才能生存。例如，細(xì)菌需要外部來(lái)源的鐵，其中一些甚至開(kāi)發(fā)出特定的機(jī)制，例如轉(zhuǎn)鐵蛋白來(lái)競(jìng)爭(zhēng)鐵源。

相比之下，許多細(xì)菌可以直接合成維生素，例如葉酸（維生素B9），因此不一定需要外部來(lái)源。

細(xì)菌影響微量營(yíng)養(yǎng)素的生物利用度

常駐細(xì)菌可能對(duì)微量營(yíng)養(yǎng)素產(chǎn)生直接作用，影響其對(duì)宿主的生物利用度，或者產(chǎn)生間接作用，例如通過(guò)產(chǎn)生能夠改善上皮健康的代謝物，從而導(dǎo)致更好的吸收。

微量營(yíng)養(yǎng)素影響腸道細(xì)菌的組成和功能

微量營(yíng)養(yǎng)素的消耗反過(guò)來(lái)會(huì)影響腸道細(xì)菌的組成和功能。事實(shí)上，事實(shí)證明，補(bǔ)充鐵可以導(dǎo)致潛在致病性腸桿菌科細(xì)菌的增加，以及被認(rèn)為對(duì)健康具有積極影響的雙歧桿菌科細(xì)菌和乳桿菌科細(xì)菌的減少。

02、微量營(yíng)養(yǎng)素與宿主健康

微量營(yíng)養(yǎng)素在控制人類健康的新陳代謝和組織功能維持中發(fā)揮著核心作用。

然而，盡管人們努力通過(guò)補(bǔ)充食品和飲食多樣化來(lái)增加微量營(yíng)養(yǎng)素的攝入量，全球微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥的患病率仍然非常高，包括工業(yè)化國(guó)家。

推薦營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量和攝入上限

Dje Kouadio DK,et al.Crit Rev Food Sci Nutr.2023

上表提出了男性和女性一些推薦營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量和可耐受的上限攝入水平。

由于維持生長(zhǎng)和補(bǔ)償損失（例如月經(jīng)）的需求更高，兒童和婦女受到的影響更大。

缺乏微量營(yíng)養(yǎng)素的癥狀多樣且大部分在晚期

單一微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏的臨床癥狀多種多樣，并且通常是具有微量營(yíng)養(yǎng)素特異性的，但一般發(fā)生在缺乏的晚期階段。例如缺鐵性貧血是缺鐵的最后階段。

鐵

缺鐵被認(rèn)為是最常見(jiàn)的微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥，全世界估計(jì)有超過(guò)20億人缺鐵。它會(huì)導(dǎo)致貧血、免疫功能受損、工作能力下降以及內(nèi)分泌功能受損。

導(dǎo)致鐵缺乏的因素包括：

（1）血紅素鐵攝入量低，其生物利用度高于非血紅素鐵

（2）富含植酸酶或酚類化合物的飲食會(huì)降低生物利用度

（3）慢性炎癥，導(dǎo)致鐵調(diào)素水平升高，下調(diào)鐵吸收

鋅

據(jù)估計(jì)，全球有超過(guò)10億人缺鋅，它與兒童生長(zhǎng)遲緩相關(guān)，但也會(huì)降低免疫能力，從而增加兒童對(duì)多種疾病的易感性，包括腹瀉、肺炎，也許還有瘧疾。

此外，鋅缺乏似乎會(huì)導(dǎo)致其他微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏。

葉酸

據(jù)估計(jì)，低收入和中等收入國(guó)家超過(guò)20%的育齡婦女缺乏葉酸。

懷孕期間葉酸攝入不足與胚胎最初幾周的神經(jīng)發(fā)育缺陷有關(guān)。在普通人群中，葉酸缺乏還會(huì)導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這些癥狀與維生素B12缺乏癥的癥狀部分重疊。

維生素A

維生素A缺乏不僅會(huì)導(dǎo)致干眼癥和失明，還會(huì)影響免疫功能的許多方面，導(dǎo)致免疫能力下降以及皮膚和上皮完整性降低。

許多低收入和中等收入國(guó)家每半年向5歲以下兒童提供高劑量維生素A補(bǔ)充劑，以降低兒童死亡率，但這種干預(yù)措施的有效性受到質(zhì)疑。

03、營(yíng)養(yǎng)素與細(xì)菌的相互作用：以鐵為例

有關(guān)鐵、細(xì)菌和宿主的相互作用，參考了最近的研究，下面總結(jié)了這種復(fù)雜關(guān)系的關(guān)鍵要素。

鐵的吸收和穩(wěn)態(tài)受到嚴(yán)格調(diào)節(jié)

由于人類無(wú)法主動(dòng)排泄鐵，因此鐵的吸收在十二指腸中受到嚴(yán)格調(diào)節(jié)。

// 血紅素鐵

血紅素鐵和非血紅素鐵通過(guò)兩種不同的途徑吸收，血紅素鐵被十二指腸刷膜邊緣的血紅素載體蛋白1(HCP1) 吸收。

// 非血紅素鐵

非血紅素鐵通常呈三價(jià)鐵形式，不具有生物利用度，必須通過(guò)十二指腸細(xì)胞色素b(DCYTB) 將其還原為二價(jià)鐵形式，然后再由二價(jià)金屬轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白 (DMT1) 轉(zhuǎn)運(yùn)到十二指腸刷膜上 。

注：二價(jià)金屬轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的存在已被描述，鐵也在回腸和結(jié)腸中被吸收，但這些吸收位點(diǎn)對(duì)宿主鐵狀態(tài)的貢獻(xiàn)仍不清楚。

鐵進(jìn)入腸上皮細(xì)胞后，儲(chǔ)存在鐵蛋白中，或通過(guò)基底外側(cè)鐵轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白輸出到循環(huán)系統(tǒng)中。

鐵穩(wěn)態(tài)由激素鐵調(diào)素調(diào)節(jié)，鐵調(diào)素通過(guò)不同機(jī)制抑制鐵釋放到血漿中。

鐵調(diào)素是由肝臟合成并分泌的富含半胱氨酸的抗菌多肽，在免疫過(guò)程中能夠大量表達(dá)參與免疫反應(yīng)；在機(jī)體內(nèi)鐵平衡的調(diào)節(jié)中起到負(fù)性調(diào)節(jié)的作用。

腸道微生物群在鐵吸收中的作用示意圖

Dje Kouadio DK,et al.Crit Rev Food Sci Nutr.2023

細(xì)菌可以通過(guò)不同的機(jī)制獲取鐵

細(xì)菌可以通過(guò)不同的機(jī)制獲取鐵，例如使用稱為鐵載體的鐵特異性螯合劑，鐵載體是化學(xué)性質(zhì)多樣的次級(jí)代謝產(chǎn)物，對(duì)鐵具有高親和力。

由此產(chǎn)生的鐵-鐵載體復(fù)合物通過(guò)特定的外膜蛋白（上圖中的細(xì)菌A）內(nèi)化。細(xì)菌還可以通過(guò)產(chǎn)生具有不同配體結(jié)合位點(diǎn)的外膜受體來(lái)利用其他細(xì)菌產(chǎn)生的鐵載體（上圖中的細(xì)菌B）。

鐵載體在細(xì)菌缺鐵的情況下表達(dá)

鐵載體在細(xì)菌缺鐵的情況下表達(dá)，因此不在鐵充足的環(huán)境中表達(dá)。在厭氧條件和低pH值下，鐵主要以二價(jià)鐵的形式存在，可以被細(xì)菌直接轉(zhuǎn)運(yùn)，主要通過(guò)專用轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)Feo，由不同的蛋白質(zhì)。

細(xì)菌可以利用宿主鐵化合物

細(xì)菌還可以利用宿主鐵化合物，例如血紅素或轉(zhuǎn)鐵蛋白，它們通過(guò)特定受體轉(zhuǎn)運(yùn)或直接吸收。此外，盡管牛奶中存在的乳鐵蛋白具有抑菌功能，但它也可以被具有特定受體的細(xì)菌利用。

鐵吸收的調(diào)節(jié)對(duì)于細(xì)菌非常重要，因?yàn)殍F在較高濃度下有毒。在許多細(xì)菌物種中，當(dāng)鐵濃度過(guò)高時(shí)，鐵吸收調(diào)節(jié)蛋白 (Fur) 會(huì)抑制與鐵吸收相關(guān)的基因轉(zhuǎn)錄。

研究細(xì)菌有助于揭示新的鐵吸收途徑

值得注意的是，大部分關(guān)于細(xì)菌鐵吸收的知識(shí)來(lái)自對(duì)病原菌的研究。長(zhǎng)期以來(lái)，人們一直認(rèn)為一些有益菌，例如乳桿菌科的成員，不需要鐵來(lái)生長(zhǎng)。然而已經(jīng)在植物乳桿菌(Lactiplantibacillus plantarum)和清酒乳桿菌（Latilactobacillus sakei）中鑒定出了特定的系統(tǒng)。

研究這些細(xì)菌可能會(huì)揭示新的鐵吸收途徑。在鐵吸收的主要部位十二指腸中，大約有103 個(gè)細(xì)菌/克，低于空腸（104 個(gè)細(xì)菌/克），并且遠(yuǎn)低于結(jié)腸，結(jié)腸中的細(xì)菌數(shù)量高達(dá)1012 個(gè)細(xì)菌/克。

此外，乳桿菌科屬的成員在鐵吸收最多的小腸中數(shù)量眾多，因此這些細(xì)菌對(duì)宿主鐵吸收的作用應(yīng)受到更多關(guān)注，以確定它們是否在鐵的生物利用度中發(fā)揮作用。

鐵對(duì)腸道微生物的影響

鐵對(duì)于許多細(xì)菌來(lái)說(shuō)是必需的，它們的生長(zhǎng)需要鐵。

據(jù)計(jì)算，結(jié)腸中的鐵濃度很高，并且遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低要求。但細(xì)菌對(duì)鐵的生物利用度還取決于一系列因素（鐵的形式、鐵形態(tài)、pH值、氧氣水平等）。

不同形式的鐵可用于補(bǔ)充或強(qiáng)化，例如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵或乙二胺四乙酸鐵鈉。由于鐵補(bǔ)充劑中含有的鐵明顯多于人體可以吸收的鐵，因此大量未吸收的鐵會(huì)留在消化道內(nèi)腔中。

?鐵補(bǔ)充劑會(huì)導(dǎo)致潛在致病菌水平升高

多項(xiàng)人類研究表明，鐵補(bǔ)充劑或強(qiáng)化鐵會(huì)導(dǎo)致潛在致病菌水平升高，并導(dǎo)致通常被認(rèn)為是有益細(xì)菌種類減少，例如乳桿菌科成員。

最近一項(xiàng)針對(duì)大鼠的研究還表明，出生后補(bǔ)充鐵會(huì)導(dǎo)致腸道微生物群發(fā)生改變，這種改變會(huì)持續(xù)到成年期。此外，研究表明，抗生素治療后服用鐵劑會(huì)導(dǎo)致腸道細(xì)菌的組成和功能發(fā)生改變。

鐵對(duì)于致病細(xì)菌至關(guān)重要，哺乳動(dòng)物的免疫系統(tǒng)已經(jīng)具備了通過(guò)表達(dá)鐵結(jié)合蛋白（如脂質(zhì)運(yùn)載蛋白-2 或乳鐵蛋白）來(lái)控制細(xì)菌對(duì)鐵的可用性的能力，這種現(xiàn)象稱為“營(yíng)養(yǎng)免疫”。

研究了補(bǔ)充鐵對(duì)腸道微生物群的作用，總的來(lái)說(shuō)，根據(jù)所使用的模型（體外、動(dòng)物或人類），結(jié)果似乎有很大不同。

事實(shí)上，在補(bǔ)充鐵期間，乳桿菌科總是減少，這在體外、小鼠和嬰兒中均觀察到。所用鐵的化學(xué)形式似乎對(duì)細(xì)菌組成有不同的影響。此外，出乎意料的是，補(bǔ)充鐵的效果與缺鐵的效果并不直接相反。

腸道細(xì)菌對(duì)鐵生物利用度的影響

對(duì)于細(xì)菌和人體來(lái)說(shuō)，非血紅素鐵的生物利用度低于血紅素鐵的生物利用度，因?yàn)樗艿绞澄锘|(zhì)的成分和管腔的物理化學(xué)成分的影響。

?腸道細(xì)菌有助于更好地吸收鐵

事實(shí)上，許多食物基質(zhì)中的非血紅素鐵與抑制劑（例如多酚、纖維或植酸鹽）相連，這些抑制劑可以被專用細(xì)菌酶降解，從而導(dǎo)致更好的鐵吸收。

細(xì)菌還可以通過(guò)發(fā)酵飲食中的不可消化碳水化合物來(lái)產(chǎn)生短鏈脂肪酸，這會(huì)降低管腔pH值，從而將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，從而提高其被細(xì)菌和宿主的吸收。

其他一些有機(jī)酸（例如乳酸）是由許多細(xì)菌產(chǎn)生的，存在于整個(gè)消化道中。酸化的腸道環(huán)境還可以降解螯合微量營(yíng)養(yǎng)素的復(fù)合物并促進(jìn)鐵的吸收。

擴(kuò)展閱讀：

人與菌對(duì)鐵的競(jìng)爭(zhēng)吸收 | 塑造并控制腸道潛在病原菌的生長(zhǎng)

應(yīng)對(duì)鐵缺乏的創(chuàng)新策略

考慮到補(bǔ)鐵的依從性低以及腹瀉或便秘等副作用，很多研究已經(jīng)測(cè)試和發(fā)現(xiàn)其他改善鐵狀態(tài)的策略。

它們包括使用益生菌、益生元和后生元等。

?使用益生菌改善鐵狀況

例如，將益生菌植物乳桿菌（Lactiplantibacillus plantarum 299v）與鐵、抗壞血酸和葉酸一起食用，對(duì)健康、非貧血的瑞典孕婦的鐵狀況是安全的，可減少鐵儲(chǔ)備的損失并改善鐵狀況。

在另一項(xiàng)研究中，將果膠組裝成鐵納米顆粒作為基質(zhì)，用于植物乳桿菌（Lactiplantibacillus plantarum CIDCA 83114）的遞送。益生菌沒(méi)有毒性，生存能力沒(méi)有減弱，這為用替代的鐵輸送策略對(duì)抗缺鐵提供了新的視角。

?使用益生元幫助鐵的吸收

在大鼠模型中，食用益生元寡糖通過(guò)調(diào)節(jié)腸道微生物群來(lái)增強(qiáng)鐵吸收。攝入益生元后腸道pH值的降低可以幫助鐵的吸收，此外還能以有益的方式改變腸道微生物組成。因此，益生元可以成為改善宿主鐵狀況的良好選擇。

?食用乳鐵蛋白增加鐵的吸收

在肯尼亞嬰兒中，研究表明，與單獨(dú)服用硫酸亞鐵相比，同時(shí)食用無(wú)鐵乳鐵蛋白（脫鐵乳鐵蛋白）和硫酸亞鐵能夠顯著增加鐵的吸收。

注：考慮到乳鐵蛋白對(duì)腸道微生物群的影響，一些學(xué)者認(rèn)為乳鐵蛋白可能在嬰兒鐵配方中有用，因?yàn)樗梢栽黾予F的吸收，同時(shí)可能減輕未吸收的鐵對(duì)腸道微生物群的不利影響。

?使用富鐵微生物

這些預(yù)防和治療缺鐵的新策略可能包括使用富鐵微生物，除了從益生菌攝入中獲益之外，它還可以為宿主提供大量礦物質(zhì)。

在貧血小鼠中已顯示，食用在鐵存在下生長(zhǎng)的酵母能夠提高小鼠的血紅蛋白濃度。在人類中只進(jìn)行了一些嘗試，其中含有富鐵酵母的奶酪的吸收效率不如單獨(dú)含有硫酸鐵的奶酪。

注：還應(yīng)該進(jìn)行補(bǔ)充研究來(lái)評(píng)估富鐵微生物在人類中的應(yīng)用的全部潛力。

小結(jié)

從上面可以明顯看出，腸道細(xì)菌在調(diào)節(jié)宿主鐵的生物利用度方面發(fā)揮著重要作用。然而，宿主因素可以調(diào)節(jié)細(xì)菌對(duì)鐵的吸收，例如，在炎癥的情況下，脂質(zhì)運(yùn)載蛋白將與鐵載體結(jié)合，從而對(duì)抗腸道細(xì)菌對(duì)鐵的捕獲。

最近，有人提出，共生細(xì)菌不僅使用不同的機(jī)制來(lái)釋放和捕獲鐵，而且還在它們自己和它們的宿主之間共享鐵。事實(shí)上，細(xì)菌擴(kuò)散性鐵載體生產(chǎn)的例子可以捕獲鐵，但不能保證這些鐵將被生產(chǎn)細(xì)菌利用，這表明對(duì)可用鐵的共同管理。

04、細(xì)菌在鋅生物利用中的作用

迄今為止，人類對(duì)鋅、宿主和腸道微生物群之間相互作用的研究遠(yuǎn)少于鐵。

★ 人體需要每日攝入鋅

每日攝入鋅補(bǔ)充劑，成人 40 毫克/天，通常被認(rèn)為是安全的。

鋅參與DNA合成、轉(zhuǎn)錄和翻譯等重要過(guò)程。鋅的吸收發(fā)生在十二指腸，涉及跨膜鋅轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白Zip4。然后，鋅通過(guò)鋅調(diào)節(jié)蛋白ZnT2-10轉(zhuǎn)運(yùn)至金屬蛋白合成位點(diǎn)，或通過(guò)鋅轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白ZnT1輸出至循環(huán)系統(tǒng)。

與鐵相反，哺乳動(dòng)物缺乏鋅儲(chǔ)存機(jī)制，每日攝入是必不可少的。如果過(guò)量，鋅也可以主動(dòng)排泄，鋅通過(guò)基底外側(cè)的 Zip5/Zip14 蛋白從循環(huán)分配到腸上皮細(xì)胞，并通過(guò)ZnT5從腸上皮細(xì)胞流出到管腔。

腸道微生物群在鋅吸收中的作用示意圖

Dje Kouadio DK,et al.Crit Rev Food Sci Nutr.2023

鋅的轉(zhuǎn)運(yùn)與吸收過(guò)程

在食物中，鋅可以與抗?fàn)I養(yǎng)因子如植酸鹽或多酚絡(luò)合，從而減少其吸收。未被小腸吸收的鋅會(huì)到達(dá)結(jié)腸，并可能被結(jié)腸細(xì)胞吸收，因?yàn)殇\轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白也在結(jié)腸中表達(dá)。

在細(xì)菌中，鋅通過(guò)鋅伴侶蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)至金屬蛋白合成位點(diǎn)。細(xì)菌對(duì)鋅的吸收受鋅吸收抑制因子Zur和鋅流出抑制因子CzrA的調(diào)節(jié)。一些病原菌可以通過(guò)表達(dá)高親和力轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（ZnuABC）來(lái)克服鋅限制條件。

鋅濃度過(guò)高可能對(duì)某些病原菌有毒。與鐵的情況一樣，宿主和病原微生物之間也存在競(jìng)爭(zhēng)。事實(shí)上，宿主還利用營(yíng)養(yǎng)免疫來(lái)通過(guò)產(chǎn)生鈣衛(wèi)蛋白來(lái)限制鋅的生物利用度。

例如，鈣衛(wèi)蛋白在消化道中結(jié)合鋅。

動(dòng)物模型中的鋅狀況和腸道微生物群

鋅缺乏與慢性腹瀉相關(guān)。補(bǔ)鋅對(duì)腸道微生物群的影響主要在動(dòng)物模型中進(jìn)行研究。它已在家禽和養(yǎng)豬業(yè)中以藥物劑量用于減少胃腸道感染和腹瀉。

√鋅具有抗菌活性，能夠減少腹瀉

鋅具有抗菌活性，不同的研究強(qiáng)調(diào)了高劑量的鋅會(huì)引起腸道不同部位（從胃到結(jié)腸）細(xì)菌組成的變化。

在斷奶仔豬中，使用低劑量的鋅可以通過(guò)改善小腸形態(tài)和通透性、增強(qiáng)屏障功能，有效促進(jìn)生長(zhǎng)性能并減少腹瀉。

此外，鋅還能豐富腸道微生物群中的鏈球菌科（Streptococcaceae）和乳桿菌科（Lactobacillaceae），并減少芽孢桿菌和腸道疾病相關(guān)病原體，包括回腸腔中的梭狀芽胞桿菌和克羅諾桿菌。

注：如果缺鋅小鼠補(bǔ)充鋅是有益的，那么過(guò)量的鋅飲食攝入會(huì)改變腸道微生物群并降低對(duì)艱難梭菌感染的抵抗力。

√一些菌屬可以預(yù)測(cè)鋅的充足性

但研究結(jié)果并不一致。事實(shí)上，一項(xiàng)針對(duì)雞的研究表明，瘤胃球菌屬（Ruminococcus）可以預(yù)測(cè)宿主體內(nèi)鋅的充足性。但在一項(xiàng)針對(duì)小鼠的研究中，黑色素桿菌(Melainabacteria)和脫硫弧菌屬（Desulfovibrio）被確定為鋅狀態(tài)的潛在標(biāo)志物。

人體鋅狀況和腸道微生物群

盡管許多代謝過(guò)程都需要鋅，但關(guān)于鋅狀態(tài)或補(bǔ)充劑對(duì)腸道微生物群影響的研究卻很少。

√一些細(xì)菌可以作為鋅缺乏的生物標(biāo)志物

最近的研究表明，盡管缺鋅和鋅充足的學(xué)齡兒童之間的細(xì)菌多樣性相似，但缺鋅兒童的個(gè)體多樣性更高。特別是，糞桿菌（Coprobacter）、醋酸弧菌（Acetivibrio）、副普雷沃氏菌（Paraprevotella）和梭狀芽胞桿菌在缺鋅組中更為豐富。它們可以用作進(jìn)一步臨床診斷鋅缺乏的生物標(biāo)志物，但需要更多的工作來(lái)推廣這一結(jié)果。

鋅的攝入量也會(huì)顯著增加兒童糞便細(xì)菌。在同一項(xiàng)研究中還鑒定出了納米顆?？剐约?xì)菌的一些代表。

應(yīng)對(duì)鋅缺乏的創(chuàng)新策略

由于補(bǔ)鋅會(huì)改變腸道微生物群的組成和功能，因此許多研究已經(jīng)研究了鋅與益生菌一起服用的效果。

√鋅與益生菌一起補(bǔ)充

例如，在大鼠中，施用在富鋅培養(yǎng)基中生長(zhǎng)的長(zhǎng)雙歧桿菌（Bifidobacterium longum CCFM1195）比單獨(dú)補(bǔ)充鋅更能有效地增加血漿鋅濃度。

此外，一些細(xì)菌群（如乳桿菌科）的豐度隨著富含鋅的雙歧桿菌的消耗而增加。使用富含硒和鋅的植物乳桿菌對(duì)小鼠進(jìn)行類似的設(shè)計(jì)，與對(duì)照組或補(bǔ)充硒鋅的組相比，能夠增加循環(huán)鋅濃度。這種增加伴隨著腸道細(xì)菌組成的改變，乳桿菌科（Lactobacillaceae）的比例增加。

√兒童單獨(dú)補(bǔ)充鋅可能更有效

最近總結(jié)了研究中獲得的數(shù)據(jù)，對(duì)于24個(gè)月以下兒童的治療，單獨(dú)補(bǔ)充鋅可能比益生菌更有效；在學(xué)齡前兒童中同時(shí)補(bǔ)充鋅和植物乳桿菌并不比單獨(dú)補(bǔ)充益生菌更有效。因此，鋅和益生菌聯(lián)合給藥的有效性需要更多的人體研究。

使用益生元似乎效率較低，因?yàn)榻o豬施用鋅和馬鈴薯纖維對(duì)大多數(shù)分析指標(biāo)沒(méi)有顯示出任何交互作用。

注：鋅源和纖維補(bǔ)充對(duì)微生物群生態(tài)的影響是獨(dú)立的。

小結(jié)

與鐵的情況一樣，對(duì)鋅狀態(tài)和宿主微生物群的研究主要集中在致病條件上，而對(duì)細(xì)菌在正常情況下的作用知之甚少。

腸道細(xì)菌、鋅和宿主之間的關(guān)系值得更深入地研究，尤其是在人類中。事實(shí)上，富鋅益生菌等有前途的工具正在出現(xiàn)，它們代表了治療鋅缺乏癥的替代方案。特別是大劑量、長(zhǎng)期補(bǔ)鋅可能會(huì)干擾鐵和銅的吸收，導(dǎo)致鐵和銅的缺乏。

05、微生物群與宿主葉酸間的關(guān)聯(lián)

葉酸，也可以稱之為維生素B9，是一種水溶性維生素。葉酸在蛋白質(zhì)合成及細(xì)胞分裂與生長(zhǎng)過(guò)程中具有重要作用，對(duì)正常紅細(xì)胞的形成有促進(jìn)作用。

一些共生細(xì)菌已被證明可以合成某些維生素，細(xì)菌也可以成為宿主葉酸的來(lái)源，即使整體貢獻(xiàn)的程度不清楚。同時(shí)，葉酸的攝入會(huì)影響腸道微生物群。

葉酸的轉(zhuǎn)運(yùn)與吸收過(guò)程

飲食中的葉酸以單谷氨酸鹽和聚谷氨酸鹽形式存在，它們被腸道結(jié)合物分解為單谷氨酸鹽形式，然后通過(guò)特定的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白偶聯(lián)葉酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（PCFT）在回腸中吸收。

在腸上皮細(xì)胞中，葉酸單谷氨酸轉(zhuǎn)化為活性形式5-甲基四氫葉酸（5-MTHF），它可以被運(yùn)輸?shù)窖h(huán)系統(tǒng)。

注：細(xì)胞葉酸外排可能由多個(gè)耐藥蛋白(MRPs)家族介導(dǎo)。在結(jié)腸中，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了相同的一種受體。

腸道微生物群在葉酸吸收中的作用示意圖

Dje Kouadio DK,et al.Crit Rev Food Sci Nutr.2023

共生細(xì)菌對(duì)宿主葉酸的貢獻(xiàn)

細(xì)菌的生長(zhǎng)需要葉酸，一些細(xì)菌是原養(yǎng)型細(xì)菌，可以從環(huán)境中存在的前體合成葉酸，而營(yíng)養(yǎng)缺陷型細(xì)菌必須從環(huán)境中獲取葉酸。

?腸道細(xì)菌合成葉酸

大量文獻(xiàn)支持細(xì)菌葉酸合成對(duì)宿主葉酸狀態(tài)的重要貢獻(xiàn)。早期研究報(bào)告稱，人類糞便樣本中的葉酸濃度為300-500μg/天，而飲食攝入量低于100μg/天，表明腸道細(xì)菌可以合成葉酸。

事實(shí)上，512個(gè)細(xì)菌基因組的葉酸生物合成能力預(yù)測(cè)表明，其中13%的細(xì)菌基因組包含所有葉酸生物合成相關(guān)基因，而39%的細(xì)菌基因組可以在外部來(lái)源提供額外的對(duì)氨基苯甲酸的情況下合成葉酸。

總而言之，這些數(shù)據(jù)表明腸道微生物群是葉酸的重要來(lái)源，并且飲食等不同因素導(dǎo)致的腸道微生物群組成的變化可能會(huì)影響葉酸的需求。

?腸道細(xì)菌可以轉(zhuǎn)化葉酸以便更好地利用

由于纖維消耗而改變腸道微生物群組成可能導(dǎo)致結(jié)腸內(nèi)容物或循環(huán)中葉酸濃度增加。此外，盡管結(jié)腸中的葉酸吸收比小腸中的葉酸吸收慢100倍，但標(biāo)記的葉酸被專門(mén)包裹在結(jié)腸中并在結(jié)腸中分解，并被納入宿主組織。

腸道細(xì)菌不僅合成可供宿主使用的葉酸，還可以將葉酸轉(zhuǎn)化為更好地被宿主吸收的維生素體，正如秀麗隱桿線蟲(chóng)（Caenorabditis Elegans）模型所證明的那樣，其中細(xì)菌可以將葉酸轉(zhuǎn)化為四氫葉酸。

?微生物代謝葉酸的能力與宿主生理狀況相關(guān)

腸道微生物群的代謝能力不僅取決于其組成，還取決于宿主的生理特征。例如，與成人相比，嬰兒和幼兒腸道微生物群中更頻繁地發(fā)現(xiàn)編碼參與葉酸生物合成的酶的基因。

有趣的是，受營(yíng)養(yǎng)不良影響的兒童的微生物組顯示，參與B族維生素代謝的多個(gè)途徑中的基因豐度顯著降低。此外，在肥胖女性中觀察到葉酸水平較低，同時(shí)產(chǎn)生B族維生素的細(xì)菌也減少。

利用產(chǎn)生葉酸的細(xì)菌來(lái)豐富食物

許多產(chǎn)生葉酸的細(xì)菌被鑒定并成功用于增加發(fā)酵食品的葉酸含量。其中一些細(xì)菌還能夠改善缺乏葉酸飲食的嚙齒動(dòng)物的葉酸狀況。

?產(chǎn)生葉酸的益生菌改善葉酸狀態(tài)并調(diào)節(jié)微生物組成

使用產(chǎn)生葉酸的益生菌可能是改善葉酸狀態(tài)并調(diào)節(jié)腸道微生物群的一種方法。在體外發(fā)現(xiàn)了有希望的結(jié)果，其中產(chǎn)生葉酸的清酒乳桿菌（Latilactobacillus sakei）被證明可以增加短鏈脂肪酸并改變糞便細(xì)菌組成。

在大鼠中，食用使用產(chǎn)生葉酸的植物乳桿菌制備的發(fā)酵奶能夠恢復(fù)正常的葉酸狀態(tài)，同時(shí)廣泛改變腸道細(xì)菌組成。

葉酸狀態(tài)對(duì)腸道微生物群的影響

葉酸攝入量對(duì)腸道細(xì)菌的影響并不一致。

?葉酸缺乏可能影響部分動(dòng)物的腸道細(xì)菌組成

在小鼠身上發(fā)現(xiàn)膳食葉酸缺乏不會(huì)影響腸道細(xì)菌組成，可能是一些細(xì)菌可以在缺乏時(shí)產(chǎn)生葉酸，葉酸攝入量的波動(dòng)對(duì)腸道微生物群的影響較小。

然而，在其他動(dòng)物模型中，葉酸攝入改變了腸道微生物群的組成，例如雞和小豬。

?葉酸缺乏影響微生物多樣性

葉酸缺乏也會(huì)影響微生物多樣性，因?yàn)樵谙奚∈笾邪l(fā)現(xiàn)，與微量營(yíng)養(yǎng)素充足的飲食相比，葉酸缺乏的飲食在21天后增加了β多樣性，但隨后的14天全飲食治療并沒(méi)有改變這一趨勢(shì)。

小結(jié)

宿主的葉酸狀態(tài)、食物或腸道中的葉酸產(chǎn)生細(xì)菌之間存在多種關(guān)聯(lián)。這種關(guān)聯(lián)通常是矛盾的，但有利于宿主和細(xì)菌區(qū)室之間的密切相互作用，這表明需要進(jìn)行大規(guī)模人類研究，以更好地了解與葉酸可用性和改善人群葉酸狀態(tài)的策略相關(guān)的宿主-微生物群相互作用。

葉酸重要天然來(lái)源有：

花生（246微克/100克）、葵花籽（238微克/100克）、蘆筍（149微克/100克）、生菜（136微克/100克）、一些綠葉蔬菜和柑橘類水果等。

擴(kuò)展閱讀：維生素B9（葉酸）

B族維生素與腸道菌群互作

06、微生物群與維生素A的相互作用

維生素A在免疫調(diào)節(jié)中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，包括調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的產(chǎn)生和淋巴細(xì)胞歸巢至粘膜表面。它通過(guò)調(diào)節(jié)腸上皮中免疫細(xì)胞的增殖和分化，直接有助于維持腸道屏障，并在抵抗腸道病原體入侵方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

膳食維生素A以視黃醇和類胡蘿卜素的形式存在，分別存在于動(dòng)物和蔬菜中。

腸道微生物群在維生素A吸收中的作用示意圖

Dje Kouadio DK,et al.Crit Rev Food Sci Nutr.2023

維生素A的吸收過(guò)程

視黃醇和類胡蘿卜素是膳食脂溶性成分，在被腸上皮細(xì)胞吸收之前需要通過(guò)膠束溶解 。在胃和十二指腸中發(fā)生乳化成液滴的階段，類胡蘿卜素和視黃醇的攝取發(fā)生在小腸的上半部。

在腸上皮細(xì)胞中，類胡蘿卜素通過(guò)胡蘿卜素-15,15′-雙加氧酶直接轉(zhuǎn)化為全反式視黃醛。視黃醛可被視黃醛脫氫酶不可逆地轉(zhuǎn)化為具有生物活性的視黃酸分子，或被轉(zhuǎn)化為視黃醇酯，儲(chǔ)存在肝臟中。

微生物對(duì)維生素A生物利用度的影響

腸道微生物群在維生素A代謝中的作用可能依賴于特定酶、脂多糖的產(chǎn)生，脂多糖可能有助于膠束形成或直接吸收，以及膽汁穩(wěn)態(tài)。

?微生物通過(guò)調(diào)節(jié)膽汁酸有利于維生素A的溶解和吸收

一項(xiàng)以綿羊?yàn)槟Ｐ偷难芯勘砻鳎拗魑⑸锶和ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)膽汁酸分泌對(duì)維生素A吸收產(chǎn)生影響。在該模型中，膽汁酸水平降低與維生素A吸收減少相關(guān)，并與瘤胃球菌科豐度密切相關(guān)。

由乳桿菌（Lactobacillaceae）、雙歧桿菌（Bifidobacterium）、擬桿菌（Bacteroides）或梭菌屬等細(xì)菌產(chǎn)生的二級(jí)或三級(jí)膽汁鹽的分泌可能有利于維生素A的溶解并改善其吸收，因?yàn)槟懼}對(duì)于膠束化過(guò)程至關(guān)重要。

?腸道微生物可以直接和間接影響維生素A代謝

腸道細(xì)菌的基因組具有在動(dòng)物和植物中發(fā)現(xiàn)的不同酶的類似物，這些酶允許乙酰輔酶A通過(guò)甲羥戊酸途徑合成類胡蘿卜素和類維生素A。

此外，來(lái)自擬桿菌（Bacteroides）、腸球菌（Enterococcus）和鏈球菌（Streptococcus）的細(xì)菌具有與宿主BCMO基因相似的brp/blh基因，可以將β-胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為全反式視黃醇。

因此，腸道微生物組對(duì)維生素A代謝的影響既包括直接影響（如類胡蘿卜素的合成），也包括間接影響（如調(diào)節(jié)其生物利用度）。

?腸道微生物合成相關(guān)蛋白有助于維生素A轉(zhuǎn)運(yùn)

類胡蘿卜素的生物利用度會(huì)受到各種食物成分的影響，其中食物基質(zhì)中蔬菜的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)和組成形成物理屏障，從而限制消化酶的作用。

果膠和一些多酚（例如柚皮素）已被證明可以通過(guò)結(jié)合管腔中的膽固醇和膽汁鹽來(lái)降低類胡蘿卜素的體外生物利用度，從而抑制膠束的形成。

相反，果膠可以被許多共生細(xì)菌降解，并且腸道中的這種降解可能會(huì)增加類胡蘿卜素的生物利用度。

此外，腸道微生物群合成酶或補(bǔ)體蛋白，例如細(xì)菌脂質(zhì)運(yùn)載蛋白，這可能有助于將類維生素A轉(zhuǎn)運(yùn)到腸上皮細(xì)胞中。

?腸道細(xì)菌調(diào)節(jié)宿主視黃醇的代謝

腸道微生物群可以消化膳食纖維，從而釋放 β-胡蘿卜素或其他結(jié)合態(tài)的微量營(yíng)養(yǎng)素。

此外，腸道細(xì)菌群還可以調(diào)節(jié)宿主視黃醇的代謝，調(diào)節(jié)驅(qū)動(dòng)免疫反應(yīng)的視黃酸的產(chǎn)生。梭狀芽胞桿菌類細(xì)菌可以通過(guò)抑制基因Rdh7的表達(dá)來(lái)調(diào)節(jié)腸道上皮中的視黃酸濃度，從而啟動(dòng)視黃醇向視黃酸的轉(zhuǎn)化。

此外，這項(xiàng)研究表明，共生細(xì)菌群落降低了視黃酸的產(chǎn)生，視黃酸的產(chǎn)生通過(guò)肝臟儲(chǔ)存形式的增加來(lái)平衡，并有利于視黃酯途徑，而潛在致病菌則促進(jìn)視黃酸的產(chǎn)生。

維生素A影響微生物群組成：動(dòng)物模型

腸道中維生素A的狀態(tài)和類視黃醇的可用性可以調(diào)節(jié)腸道微生物的組成。

?維生素A調(diào)節(jié)免疫球蛋白的產(chǎn)生幫助保持細(xì)菌穩(wěn)態(tài)

類胡蘿卜素?cái)z入、免疫功能和腸道細(xì)菌穩(wěn)態(tài)之間相互作用的模型，表明維生素A可以通過(guò)調(diào)節(jié)IgA的產(chǎn)生來(lái)有助于保持細(xì)菌穩(wěn)態(tài)。

在動(dòng)物中，與未缺乏維生素A的小鼠相比，缺乏維生素A的小鼠的腸道微生物組成中，以下菌屬的豐度較低：

腸球菌（Enterococcus） ↓↓↓

乳桿菌（Lactobacillaceae） ↓↓↓

艱難梭菌（Clostridium difficile） ↓↓↓

大腸桿菌（Escherichia） ↓↓↓

另一項(xiàng)研究表明，擬桿菌在維生素A缺乏小鼠中的比例較低，維生素A缺乏組和維生素A充足組之間的幾個(gè)細(xì)菌比例不同。在小鼠模型中，維生素A被證明可以調(diào)節(jié)分段絲狀細(xì)菌(SFB)的豐度。

分段絲狀細(xì)菌是一組能夠誘導(dǎo)Th17細(xì)胞分化的細(xì)菌。

維生素A影響腸道微生物群：人群研究

?維生素A的攝入與微生物群多樣性相關(guān)

類胡蘿卜素的攝入量和狀態(tài)與更大的微生物群多樣性和有益細(xì)菌豐度的增加有關(guān)。

例如，在孕婦中，類胡蘿卜素的攝入量和血漿濃度與腸道微生物群的α多樣性呈正相關(guān)。

?維生素A影響免疫反應(yīng)

維生素A對(duì)腸道微生物群組成的調(diào)節(jié)可能作為調(diào)節(jié)腸道免疫反應(yīng)的間接途徑。

例如，維生素A在體外和體內(nèi)均被證明可以抑制諾如病毒（急性胃腸炎最常見(jiàn)的病毒因子）的復(fù)制，并且這種抑制似乎是通過(guò)微生物組變化直接或間接發(fā)生的，特別是腸道中的乳桿菌科。

?改善疾病患者的微生物組成

在潰瘍性結(jié)腸炎患者中，攝入維生素A有益，可導(dǎo)致微生物群組成發(fā)生顯著變化。

在自閉癥兒童中，維生素A補(bǔ)充劑增加了擬桿菌目細(xì)菌的比例，并減少了雙歧桿菌屬的細(xì)菌比例。

有趣的是，一項(xiàng)針對(duì)306名孟加拉國(guó)新生兒的研究表明，與安慰劑相比，補(bǔ)充維生素A增加了男孩雙歧桿菌的豐度，而這種差異在女孩中并未觀察到。

對(duì)這些嬰兒直至2歲的隨訪表明，女孩中放線菌相對(duì)豐度與血漿視黃醇呈濃度依賴性正相關(guān)，但男孩中則不然。

此外，阿克曼菌(一種與粘膜相關(guān)的細(xì)菌)的相對(duì)豐度也與女孩的血漿視黃醇呈正相關(guān)。

07、改善人體微量營(yíng)養(yǎng)素的建議

微生物群在腸道中參與了微量營(yíng)養(yǎng)素的代謝和吸收，并且可以影響宿主的微量營(yíng)養(yǎng)素狀態(tài)。在這方面，給出以下一些建議：

1、多樣化飲食

攝入多樣化的食物可以為腸道微生物提供更廣泛的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，從而促進(jìn)微生物群的多樣性和穩(wěn)定性。

建議攝入富含膳食纖維的水果、發(fā)酵食物、蔬菜、全谷類食物以及富含微量營(yíng)養(yǎng)素的食物，如堅(jiān)果和海鮮等。

例如，香蕉鉀含量高，還含有大量維生素 B6 和維生素 C。西蘭花不僅富含維生素 C，還富含維生素 K、鐵、鈣和鉀。

確保攝入足夠的每種維生素和礦物質(zhì)的一個(gè)簡(jiǎn)單方法就是“彩虹飲食”，彩虹飲食顧名思義就是色彩繽紛的蔬菜和水果，它們含有豐富的微量營(yíng)養(yǎng)素，是一種健康趨勢(shì)。每餐可以注意一下，是否有至少三到四種不同顏色的植物性食物，對(duì)于孩子，也可以鼓勵(lì)他們?nèi)ふ也煌念伾?/p>

谷禾健康整理

下表列出了常見(jiàn)的維生素的食物來(lái)源，可供參考。

谷禾健康整理

2、微量營(yíng)養(yǎng)素之間的相互促進(jìn)吸收

維生素D可以增加腸道對(duì)鈣的吸收能力，并促進(jìn)鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)到骨骼和其他組織中。

維生素 C 有助于改善植物中鐵的吸收，這對(duì)于素食者來(lái)說(shuō)尤其重要，可以在菠菜沙拉中添加檸檬汁。維生素C通過(guò)提高鐵的溶解度或作為十二指腸細(xì)胞色素B將鐵從鐵還原為鐵的輔助因子，有助于非血紅素鐵的生物利用度。

維生素B12和葉酸之間存在相互依賴的關(guān)系。維生素B12參與葉酸的代謝和激活，而葉酸則有助于維生素B12的合成和利用。

其他如，維生素E是一種脂溶性維生素，需要脂肪的存在來(lái)促進(jìn)其吸收。攝入適量的脂肪可以提高維生素E的吸收率。

微量營(yíng)養(yǎng)素之間的相互作用是復(fù)雜的，并且還受到其他因素的影響，最好的方式是通過(guò)均衡的飲食來(lái)獲取各種微量營(yíng)養(yǎng)素，因?yàn)槭澄镏械奈⒘繝I(yíng)養(yǎng)素通常以復(fù)雜的組合形式存在，相互之間的相互作用更加協(xié)調(diào)和自然。

3、攝入益生菌和益生元

益生菌和益生元是一些有益的微生物和它們的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可以促進(jìn)腸道的健康和微生物群的平衡。

建議攝入含有益生菌的酸奶、發(fā)酵食品、益生元的食物如洋蔥、大蒜和麥麩等，以支持腸道微生物的生長(zhǎng)和活動(dòng)。

益生菌和益生元可能有助于微量營(yíng)養(yǎng)素的最佳生物利用度，減少負(fù)面影響

例如，益生元低聚半乳糖減輕了補(bǔ)鐵對(duì)嬰兒腸道的不利影響，而羅伊氏乳桿菌與瀉藥氧化鎂結(jié)合使用可以改善兒童的慢性便秘，而不會(huì)導(dǎo)致微生物組失衡。

益生元可以改變腸道微生物群，促進(jìn)產(chǎn)短鏈脂肪酸的菌產(chǎn)生(如雙歧桿菌、乳酸桿菌、真桿菌等)，與鈣吸收(在人類和動(dòng)物模型中)、骨密度和強(qiáng)度(在動(dòng)物模型中)增加相關(guān)。

擴(kuò)展閱讀：

腸道微生物群與健康：探究發(fā)酵食品、飲食方式、益生菌和后生元的影響

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如果你要補(bǔ)充益生菌 ——益生菌補(bǔ)充、個(gè)體化、定植指南

4、改善食物中的微量營(yíng)養(yǎng)素含量

一般來(lái)說(shuō)，在小谷物食品的自然發(fā)酵中，B族維生素的利用率可能會(huì)增加，并且可能會(huì)產(chǎn)生一些氨基酸，雖然說(shuō)谷物含有一些維生素，但在小谷物食品發(fā)酵過(guò)程中添加乳酸菌或酵母可能會(huì)提高維生素水平。

例如，添加乳酸乳球菌N8 和布拉酵母菌Saccharomyces boulardii SAA655可將 idli 面糊中核黃素和葉酸的濃度提高 40-90%。 

注：Idli 是印度的一種傳統(tǒng)發(fā)酵面包，是一種由大米和脫殼黑豆原料的混合物，經(jīng)過(guò)濕磨和傳統(tǒng)發(fā)酵制成的糕點(diǎn)。

盡管小米主要用于制造面粉，但其加工（發(fā)芽和發(fā)酵）會(huì)增加谷物的鐵含量。

5、避免濫用抗生素

抗生素的濫用可能破壞腸道微生物群的平衡，影響微量營(yíng)養(yǎng)素的代謝和吸收。

抗生素還可能導(dǎo)致腸道黏膜的炎癥反應(yīng)，進(jìn)一步干擾微量營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用。

在使用抗生素時(shí)，建議按照醫(yī)生的指導(dǎo)使用，并且在必要時(shí)采取預(yù)防措施，如同時(shí)攝入益生菌和益生元，以減少對(duì)腸道微生物的不良影響。

6、減少深加工食品，控制糖，管理好壓力

過(guò)度攝入糖或長(zhǎng)期的壓力和焦慮會(huì)對(duì)腸道微生物和宿主營(yíng)養(yǎng)吸收產(chǎn)生不良后果。

深加工食品通常經(jīng)過(guò)多道工序，其中許多有益的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可能被去除或破壞。這些食品通常富含添加劑、防腐劑和高糖分，而這些成分可能會(huì)對(duì)微量營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用產(chǎn)生負(fù)面影響。

通過(guò)減少攝入加工食品、管理壓力等干預(yù)措施，可以幫助改善營(yíng)養(yǎng)吸收和維持良好的微量營(yíng)養(yǎng)素水平。

7、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)可以改善血液循環(huán)，增加血液流向腸道和其他組織，從而提高微量營(yíng)養(yǎng)素的輸送和吸收。

運(yùn)動(dòng)還可以提高新陳代謝，提高能量消耗和細(xì)胞代謝的速度。這可能會(huì)導(dǎo)致對(duì)微量營(yíng)養(yǎng)素的需求增加，從而促進(jìn)其吸收和利用。

8、定期進(jìn)行體檢

定期體檢可以幫助發(fā)現(xiàn)潛在的營(yíng)養(yǎng)和健康問(wèn)題，及早采取措施。

定期進(jìn)行體檢是監(jiān)測(cè)體內(nèi)微量營(yíng)養(yǎng)素的一種方法，但它可能無(wú)法提供詳細(xì)的微量營(yíng)養(yǎng)素水平信息。常規(guī)體檢通常包括血液檢查，可以檢測(cè)一些關(guān)鍵的營(yíng)養(yǎng)素水平，如鐵、維生素B12、維生素D等。對(duì)于有些微量營(yíng)養(yǎng)素，可能需要進(jìn)行特殊的檢測(cè)。

9、個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)咨詢

由于每個(gè)人的腸道微生物群和微量營(yíng)養(yǎng)素狀態(tài)可能存在差異，個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)咨詢和評(píng)估可以幫助確定針對(duì)個(gè)體需求的飲食和營(yíng)養(yǎng)。

結(jié)語(yǔ)

腸道菌群和微量營(yíng)養(yǎng)素之間存在著緊密的關(guān)系和相互作用。腸道菌群中的某些菌種可以幫助合成和吸收微量營(yíng)養(yǎng)素。這些菌種通過(guò)代謝和轉(zhuǎn)化，將食物中的原始形式的微量營(yíng)養(yǎng)素轉(zhuǎn)化為人體可以吸收和利用的活性形式，提供給宿主機(jī)體所需。

同時(shí)，適當(dāng)?shù)奈⒘繝I(yíng)養(yǎng)素?cái)z取也對(duì)腸道菌群的平衡和健康至關(guān)重要。一些微量營(yíng)養(yǎng)素，如鋅、鐵等，不僅是腸道菌群的生長(zhǎng)和代謝所必需，還能影響菌群的結(jié)構(gòu)和功能。缺乏這些微量營(yíng)養(yǎng)素可能導(dǎo)致菌群紊亂，而菌群紊亂又可能影響微量營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用。

腸道細(xì)菌對(duì)宿主微量營(yíng)養(yǎng)素狀態(tài)的影響是一個(gè)急需關(guān)注的研究領(lǐng)域。同時(shí)對(duì)微量營(yíng)養(yǎng)素代謝的研究應(yīng)該擴(kuò)大到包括一般腸道微生物組成，而不僅僅是病原菌。

主要參考文獻(xiàn)

Dje Kouadio DK, Wieringa F, Greffeuille V, Humblot C. Bacteria from the gut influence the host micronutrient status. Crit Rev Food Sci Nutr. 2023 Jun 27:1-16. 

Amimo, J., H. Michael, J. Chepngeno, S. Raev, L. Saif, and A. Vlasova. 2022. Immune impairment associated with vitamin A deficiency: Insights from clinical studies and animal model research. Nutrients 14 (23):5038. 

Baldi, A. J., L. M. Larson, and S.-R. Pasricha. 2020. Balancing safety and potential for impact in universal iron interventions. Global Landscape of Nutrition Challenges in Infants and Children 93:51–62. 

Cuisiniere, T., A. Calve, G. Fragoso, M. Oliero, R. Hajjar, E. Gonzalez, and M. Santos. 2021. Oral iron supplementation after antibiotic exposure induces a deleterious recovery of the gut microbiota. BMC Microbiology 21 (1):1–15. 

Kang, S., R. Li, H. Jin, H. Y ou, and G. Ji. 2020. Effects of selenium and zinc-enriched Lactobacillus plantarum SeZi on antioxidant capacities and gut microbiome in an ICR mouse model. Antioxidants 9 (10):1028. 

Kramer, J., ?. ?zkaya, and R. Kümmerli. 2020. Bacterial siderophores in community and host interactions. Nature Reviews. Microbiology 18 (3):152–63.

McMillen, S., S. Thomas, E. Liang, E. Nonnecke, C. Slupsky, and B. Lonnerdal. 2022. Gut microbiome alterations following postnatal iron supplementation depend on iron form and persist into adulthood. Nutrients 14 (3):412.

Qin H, Wu H, Shen K, Liu Y, Li M, Wang H, Qiao Z, Mu Z. Fermented Minor Grain Foods: Classification, Functional Components, and Probiotic Potential. Foods. 2022 Oct 11;11(20):3155. doi: 10.3390/foods11203155. PMID: 37430904; PMCID: PMC9601907.

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