益生菌可能的副作用（以及它們產(chǎn)生的原因）

服用益生菌補(bǔ)充劑最近已經(jīng)成為一種趨勢(shì)。雖然有很多證據(jù)表明益生菌對(duì)健康有益，但你可能也聽(tīng)說(shuō)過(guò)一些益生菌副作用。幸運(yùn)的是，它并不像看起來(lái)那么普遍或糟糕。

益生菌是一種被稱之為“友好的”腸道細(xì)菌——也稱為微生物菌群——存在于身體的各個(gè)部位。雖然大多數(shù)細(xì)菌都存在于胃腸道，但微生物群也會(huì)存在于你的皮膚、口腔和其他部位。

大量研究表明，腸道微生物群的健康狀況可以為你的整體健康和幸福提供線索。

消化問(wèn)題可能與腸道細(xì)菌失衡有關(guān)，而腸道細(xì)菌失衡又可能導(dǎo)致其他嚴(yán)重的疾病，如食物過(guò)敏、行為紊亂、情緒變化、自身免疫性疾病、關(guān)節(jié)炎、慢性疲勞、皮膚病，甚至癌癥。這就是為什么把益生菌作為補(bǔ)充劑已經(jīng)被吹捧為讓健康回到正軌的最有效方法之一。

益生菌補(bǔ)充劑是活菌和酵母菌的一種形式，當(dāng)以液體、粉末或膠囊的形式攝入時(shí)，對(duì)健康有益。它們也可以作為益生菌食品食用，如酸奶、開(kāi)菲爾、酸菜、泡菜和味噌。

然而，你可能沒(méi)有意識(shí)到，益生菌補(bǔ)充劑一開(kāi)始可能會(huì)有一些輕微的副作用！雖然這確實(shí)會(huì)發(fā)生，而且只影響一小部分人，但當(dāng)你開(kāi)始使用益生菌時(shí)，了解你所處的環(huán)境是很有幫助的。

因?yàn)槟闵眢w里的大多數(shù)微生物群都生活在你的腸道里，所以，這是你服用益生菌時(shí)最容易受到攻擊的區(qū)域。典型的癥狀可能包括脹氣、腹脹、抽筋或覺(jué)得比平常更“飽”。

如果你服用的益生菌含有一種有益的酵母菌，你可能也會(huì)經(jīng)歷腸道運(yùn)動(dòng)的變化。比如有些人就會(huì)感覺(jué)比平常更渴。一項(xiàng)研究表明，這些癥狀的出現(xiàn)是因?yàn)榻】档男录?xì)菌在腸道中擴(kuò)展了它們的領(lǐng)地，在小腸和結(jié)腸中進(jìn)行了定居。

細(xì)菌引起的腸道運(yùn)動(dòng)或運(yùn)輸時(shí)間的變化也可能會(huì)導(dǎo)致額外的氣體產(chǎn)生。這些改變有時(shí)會(huì)導(dǎo)致異常的腸道痙攣，或阻止你的胃部肌肉完全清空你吃過(guò)的食物。

雖然只有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)這些癥狀，但提前知道這些癥狀是有幫助的。事實(shí)上，這也是益生菌發(fā)揮作用的一個(gè)好跡象！

幸運(yùn)的是，這些癥狀通常會(huì)在服用益生菌一到兩個(gè)星期后消退。如果你無(wú)法應(yīng)對(duì)，試著將每日劑量減少到標(biāo)簽上建議的一半。然后你可以在接下來(lái)的幾周內(nèi)逐漸增加劑量。這可以讓你的腸道慢慢適應(yīng)新細(xì)菌的涌入。

一些新的益生菌使用者也顯示了頭痛和偏頭痛癥狀。雖然益生菌補(bǔ)充劑不會(huì)引起頭痛，但有些食物似乎會(huì)引發(fā)輕微的癥狀。這可能是由于胺，一種在發(fā)酵過(guò)程中產(chǎn)生的物質(zhì)。富含益生菌和蛋白質(zhì)的食物(如泡菜、酸奶或酸菜)都含有少量的胺。胺的亞型包括酪胺、色氨酸和組胺。

研究發(fā)現(xiàn)，大量的胺會(huì)過(guò)度刺激你的神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致血液流量的突然增加或減少。在某些情況下，這就會(huì)導(dǎo)致頭痛或偏頭痛。一項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)，通過(guò)低組胺飲食來(lái)減少胺的攝入量，往往可以減輕頭痛癥狀。

也有可能是一個(gè)類似（赫克斯海默爾反應(yīng)Herxheimer）的反應(yīng)造成的。當(dāng)腸道中的細(xì)菌或酵母大量死亡時(shí)，就會(huì)發(fā)生這種情況。如果你在開(kāi)始你的益生菌計(jì)劃后經(jīng)歷了一個(gè)死亡反應(yīng)，這也可能是因?yàn)槟阄改c道中的一些老細(xì)菌正在死亡，并釋放一些促炎細(xì)胞因子。這會(huì)導(dǎo)致氧化應(yīng)激或內(nèi)毒素的釋放。不過(guò)還好，一旦你的身體適應(yīng)了益生菌，這個(gè)階段就會(huì)過(guò)去。

在吃益生菌食物的時(shí)候記一份飲食日記可能會(huì)有幫助，這樣可以精確地找出你頭痛的原因。多喝水，把多余的毒素排出體外。

食物不耐受或過(guò)敏的人可能更容易受到益生菌的不良反應(yīng)。最常見(jiàn)的反應(yīng)之一是益生菌的乳制品含量。

許多益生菌都是從乳制品中提取的，含有乳糖，即牛奶中的糖。然而，研究表明，發(fā)酵和未發(fā)酵乳制品中的益生菌實(shí)際上可以減少乳糖不耐受的癥狀。

每一種情況都是獨(dú)一無(wú)二的，少數(shù)乳糖不耐受患者在開(kāi)始療程時(shí)食用雙歧桿菌等益生菌會(huì)導(dǎo)致脹氣。雖然這些癥狀可能會(huì)消失，但建議改用不含乳制品的益生菌。

那些對(duì)雞蛋或大豆不耐受的人可能會(huì)對(duì)某些產(chǎn)品中存在的這些過(guò)敏原做出反應(yīng)。同樣，對(duì)酵母敏感或過(guò)敏的人應(yīng)避免含有酵母菌株的補(bǔ)充劑。

如果你對(duì)某些食物過(guò)敏，請(qǐng)?jiān)谫?gòu)買前檢查產(chǎn)品的標(biāo)簽。

另一個(gè)需要考慮的因素是，許多益生菌補(bǔ)充劑也含有益生元。這些是你的身體無(wú)法分解的植物纖維，所以你的腸道細(xì)菌會(huì)把它們當(dāng)作“食物”。最常見(jiàn)的益生元包括乳果糖、菊粉和各種低聚糖。

雖然發(fā)酵過(guò)程通常對(duì)腸道細(xì)菌有益，但這些益生元也會(huì)導(dǎo)致額外的腹脹和脹氣。這并不是一種過(guò)敏反應(yīng)，但有時(shí)足以讓人放棄服用益生菌。

雖然這很少見(jiàn)，但也有報(bào)道稱益生菌會(huì)引起皮疹或輕微瘙癢。

2018年進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，少數(shù)服用益生菌治療IBS癥狀的患者出現(xiàn)了瘙癢皮疹。

如果你開(kāi)始服用一種新的益生菌補(bǔ)充劑，發(fā)現(xiàn)你的皮膚突然發(fā)癢，這可能是一個(gè)暫時(shí)的反應(yīng)，幾天內(nèi)就會(huì)過(guò)去。雖然發(fā)癢可能令人討厭，但它并不太會(huì)變得嚴(yán)重或使人虛弱。

服用益生菌后皮膚發(fā)癢或皮疹的原因之一是細(xì)菌引起了過(guò)敏。如果你對(duì)某一種補(bǔ)充劑中添加的成分過(guò)敏——比如雞蛋、大豆或奶制品——你的免疫系統(tǒng)可能會(huì)引起炎癥反應(yīng)。這也可能發(fā)生在食用含有大量生物胺(如組胺)的發(fā)酵食品之后。當(dāng)一種新的細(xì)菌進(jìn)入你的腸道時(shí)，這些反應(yīng)是很自然的。如果你已經(jīng)有了組胺不耐受或過(guò)敏，你可能會(huì)更容易出現(xiàn)皮疹或瘙癢。

如果問(wèn)題變得難以忍受，停止服用益生菌，并咨詢健康醫(yī)生。檢查標(biāo)簽上的成分。當(dāng)皮疹消失后，嘗試包含不同成分的益生菌產(chǎn)品。

2018年的一項(xiàng)研究表明，在經(jīng)常遭受“腦霧”的人群中，SIBO和益生菌補(bǔ)充劑之間可能存在聯(lián)系。當(dāng)他們停止服用益生菌并開(kāi)始服用抗生素時(shí)，這些人的癥狀似乎才有所改善。

你的小腸和大腸里的細(xì)菌在種類和菌種上通常有些不同。你的大腸大部分是厭氧菌，它們可以在沒(méi)有氧氣的情況下生長(zhǎng)。這些細(xì)菌通過(guò)發(fā)酵益生元而存活，而益生元是一種不能在腸道中分解的碳水化合物。

小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)SIBO發(fā)生在大腸細(xì)菌進(jìn)入小腸并開(kāi)始生長(zhǎng)的時(shí)候。癥狀常被誤認(rèn)為是腸易激綜合征，因?yàn)樗鼈儼洑?、腹脹和腹瀉。有時(shí)候，SIBO還會(huì)導(dǎo)致“腦霧”和短期記憶問(wèn)題。事實(shí)上，SIBO在IBS患者中更為常見(jiàn)。

雖然目前還不清楚是什么原因?qū)е铝诵∧c細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)，但一些研究人員認(rèn)為，這可能是腸道運(yùn)動(dòng)遲緩的結(jié)果。這使得食物在腸道內(nèi)停留的時(shí)間更長(zhǎng)，也就意味著更多的發(fā)酵會(huì)在小腸內(nèi)進(jìn)行。

這些副作用大多只發(fā)生在少數(shù)情況下。它們通常在開(kāi)始益生菌療法后只持續(xù)很短的一段時(shí)間，并且會(huì)隨著你身體的調(diào)整而消失。

如果副作用是由你的腸道調(diào)整和再平衡引起的，那么你并不用停止服用益生菌！

如果你的副作用是由過(guò)敏或不耐受，或過(guò)量的組胺引起的，你可能就需要尋找一種不同的益生菌或完全停止服用益生菌。

與醫(yī)療保健的專家聊聊，指定一個(gè)對(duì)你的腸道健康和整體健康最佳的行動(dòng)方案。

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