益生菌可能的副作用（以及它們產(chǎn)生的原因）

服用益生菌補充劑最近已經(jīng)成為一種趨勢。雖然有很多證據(jù)表明益生菌對健康有益，但你可能也聽說過一些益生菌副作用。幸運的是，它并不像看起來那么普遍或糟糕。

益生菌是一種被稱之為“友好的”腸道細菌——也稱為微生物菌群——存在于身體的各個部位。雖然大多數(shù)細菌都存在于胃腸道，但微生物群也會存在于你的皮膚、口腔和其他部位。

大量研究表明，腸道微生物群的健康狀況可以為你的整體健康和幸福提供線索。

消化問題可能與腸道細菌失衡有關(guān)，而腸道細菌失衡又可能導致其他嚴重的疾病，如食物過敏、行為紊亂、情緒變化、自身免疫性疾病、關(guān)節(jié)炎、慢性疲勞、皮膚病，甚至癌癥。這就是為什么把益生菌作為補充劑已經(jīng)被吹捧為讓健康回到正軌的最有效方法之一。

益生菌補充劑是活菌和酵母菌的一種形式，當以液體、粉末或膠囊的形式攝入時，對健康有益。它們也可以作為益生菌食品食用，如酸奶、開菲爾、酸菜、泡菜和味噌。

然而，你可能沒有意識到，益生菌補充劑一開始可能會有一些輕微的副作用！雖然這確實會發(fā)生，而且只影響一小部分人，但當你開始使用益生菌時，了解你所處的環(huán)境是很有幫助的。

因為你身體里的大多數(shù)微生物群都生活在你的腸道里，所以，這是你服用益生菌時最容易受到攻擊的區(qū)域。典型的癥狀可能包括脹氣、腹脹、抽筋或覺得比平常更“飽”。

如果你服用的益生菌含有一種有益的酵母菌，你可能也會經(jīng)歷腸道運動的變化。比如有些人就會感覺比平常更渴。一項研究表明，這些癥狀的出現(xiàn)是因為健康的新細菌在腸道中擴展了它們的領(lǐng)地，在小腸和結(jié)腸中進行了定居。

細菌引起的腸道運動或運輸時間的變化也可能會導致額外的氣體產(chǎn)生。這些改變有時會導致異常的腸道痙攣，或阻止你的胃部肌肉完全清空你吃過的食物。

雖然只有少數(shù)人會出現(xiàn)這些癥狀，但提前知道這些癥狀是有幫助的。事實上，這也是益生菌發(fā)揮作用的一個好跡象！

幸運的是，這些癥狀通常會在服用益生菌一到兩個星期后消退。如果你無法應(yīng)對，試著將每日劑量減少到標簽上建議的一半。然后你可以在接下來的幾周內(nèi)逐漸增加劑量。這可以讓你的腸道慢慢適應(yīng)新細菌的涌入。

一些新的益生菌使用者也顯示了頭痛和偏頭痛癥狀。雖然益生菌補充劑不會引起頭痛，但有些食物似乎會引發(fā)輕微的癥狀。這可能是由于胺，一種在發(fā)酵過程中產(chǎn)生的物質(zhì)。富含益生菌和蛋白質(zhì)的食物(如泡菜、酸奶或酸菜)都含有少量的胺。胺的亞型包括酪胺、色氨酸和組胺。

研究發(fā)現(xiàn)，大量的胺會過度刺激你的神經(jīng)系統(tǒng)，導致血液流量的突然增加或減少。在某些情況下，這就會導致頭痛或偏頭痛。一項研究還發(fā)現(xiàn)，通過低組胺飲食來減少胺的攝入量，往往可以減輕頭痛癥狀。

也有可能是一個類似（赫克斯海默爾反應(yīng)Herxheimer）的反應(yīng)造成的。當腸道中的細菌或酵母大量死亡時，就會發(fā)生這種情況。如果你在開始你的益生菌計劃后經(jīng)歷了一個死亡反應(yīng)，這也可能是因為你胃腸道中的一些老細菌正在死亡，并釋放一些促炎細胞因子。這會導致氧化應(yīng)激或內(nèi)毒素的釋放。不過還好，一旦你的身體適應(yīng)了益生菌，這個階段就會過去。

在吃益生菌食物的時候記一份飲食日記可能會有幫助，這樣可以精確地找出你頭痛的原因。多喝水，把多余的毒素排出體外。

食物不耐受或過敏的人可能更容易受到益生菌的不良反應(yīng)。最常見的反應(yīng)之一是益生菌的乳制品含量。

許多益生菌都是從乳制品中提取的，含有乳糖，即牛奶中的糖。然而，研究表明，發(fā)酵和未發(fā)酵乳制品中的益生菌實際上可以減少乳糖不耐受的癥狀。

每一種情況都是獨一無二的，少數(shù)乳糖不耐受患者在開始療程時食用雙歧桿菌等益生菌會導致脹氣。雖然這些癥狀可能會消失，但建議改用不含乳制品的益生菌。

那些對雞蛋或大豆不耐受的人可能會對某些產(chǎn)品中存在的這些過敏原做出反應(yīng)。同樣，對酵母敏感或過敏的人應(yīng)避免含有酵母菌株的補充劑。

如果你對某些食物過敏，請在購買前檢查產(chǎn)品的標簽。

另一個需要考慮的因素是，許多益生菌補充劑也含有益生元。這些是你的身體無法分解的植物纖維，所以你的腸道細菌會把它們當作“食物”。最常見的益生元包括乳果糖、菊粉和各種低聚糖。

雖然發(fā)酵過程通常對腸道細菌有益，但這些益生元也會導致額外的腹脹和脹氣。這并不是一種過敏反應(yīng)，但有時足以讓人放棄服用益生菌。

雖然這很少見，但也有報道稱益生菌會引起皮疹或輕微瘙癢。

2018年進行的一項研究發(fā)現(xiàn)，少數(shù)服用益生菌治療IBS癥狀的患者出現(xiàn)了瘙癢皮疹。

如果你開始服用一種新的益生菌補充劑，發(fā)現(xiàn)你的皮膚突然發(fā)癢，這可能是一個暫時的反應(yīng)，幾天內(nèi)就會過去。雖然發(fā)癢可能令人討厭，但它并不太會變得嚴重或使人虛弱。

服用益生菌后皮膚發(fā)癢或皮疹的原因之一是細菌引起了過敏。如果你對某一種補充劑中添加的成分過敏——比如雞蛋、大豆或奶制品——你的免疫系統(tǒng)可能會引起炎癥反應(yīng)。這也可能發(fā)生在食用含有大量生物胺(如組胺)的發(fā)酵食品之后。當一種新的細菌進入你的腸道時，這些反應(yīng)是很自然的。如果你已經(jīng)有了組胺不耐受或過敏，你可能會更容易出現(xiàn)皮疹或瘙癢。

如果問題變得難以忍受，停止服用益生菌，并咨詢健康醫(yī)生。檢查標簽上的成分。當皮疹消失后，嘗試包含不同成分的益生菌產(chǎn)品。

2018年的一項研究表明，在經(jīng)常遭受“腦霧”的人群中，SIBO和益生菌補充劑之間可能存在聯(lián)系。當他們停止服用益生菌并開始服用抗生素時，這些人的癥狀似乎才有所改善。

你的小腸和大腸里的細菌在種類和菌種上通常有些不同。你的大腸大部分是厭氧菌，它們可以在沒有氧氣的情況下生長。這些細菌通過發(fā)酵益生元而存活，而益生元是一種不能在腸道中分解的碳水化合物。

小腸細菌過度生長SIBO發(fā)生在大腸細菌進入小腸并開始生長的時候。癥狀常被誤認為是腸易激綜合征，因為它們包括脹氣、腹脹和腹瀉。有時候，SIBO還會導致“腦霧”和短期記憶問題。事實上，SIBO在IBS患者中更為常見。

雖然目前還不清楚是什么原因?qū)е铝诵∧c細菌過度生長，但一些研究人員認為，這可能是腸道運動遲緩的結(jié)果。這使得食物在腸道內(nèi)停留的時間更長，也就意味著更多的發(fā)酵會在小腸內(nèi)進行。

這些副作用大多只發(fā)生在少數(shù)情況下。它們通常在開始益生菌療法后只持續(xù)很短的一段時間，并且會隨著你身體的調(diào)整而消失。

如果副作用是由你的腸道調(diào)整和再平衡引起的，那么你并不用停止服用益生菌！

如果你的副作用是由過敏或不耐受，或過量的組胺引起的，你可能就需要尋找一種不同的益生菌或完全停止服用益生菌。

與醫(yī)療保健的專家聊聊，指定一個對你的腸道健康和整體健康最佳的行動方案。

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