腦腸良好“互動(dòng)”延緩認(rèn)知衰退
腦健康不僅僅是醫(yī)療問題,更是牽動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療體制的民生問題。尤其記憶認(rèn)知障礙的老年人,往往兼有心腦血管病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病等眾多基礎(chǔ)疾病,給自身和家人帶來沉重的照料壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在剛剛過去的“腦健康關(guān)愛月”系列科普活動(dòng)期間,如何早期識(shí)別并干預(yù)腦健康相關(guān)疾病,最為引人矚目。
嚴(yán)重的記憶認(rèn)知障礙會(huì)給腦健康帶來毀滅性的打擊,悄悄地剝奪患者各方面的生理功能,這不僅包括阿爾茨海默癥,還有帕金森病、腦中風(fēng)后血管性癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。遺憾的是,時(shí)至今日記憶認(rèn)知障礙仍無既直接又有效的預(yù)防手段。腦科學(xué)這片未知世界反倒給醫(yī)學(xué)科學(xué)家們創(chuàng)造了無限可能。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科趙倩華副教授介紹了一個(gè)看似風(fēng)馬牛不相及的話題——腸道環(huán)境與腦健康,在科學(xué)家們的大膽設(shè)想、縝密求證之下,“腸道環(huán)境與腦健康”找到了“交互對(duì)話(cross-talk)”的證據(jù)。從中獲得有趣的結(jié)論是:腸道菌群平衡有助于腦健康;反過來,神經(jīng)精神因素亦能調(diào)節(jié)腸道菌群。
近幾十年來,針對(duì)腦健康的探究如火如荼。探索腸道內(nèi)環(huán)境與神經(jīng)精神疾病的相互關(guān)系是非常有趣的研究方向。研究可調(diào)節(jié)微生物的手段或方法成為了一個(gè)很有潛力的腦疾病防治新方向,日后有望納入對(duì)于免疫、炎癥指標(biāo)的檢測(cè),以探明其作用機(jī)理。
實(shí)際上,腸道微生物現(xiàn)已被發(fā)現(xiàn)與多種非傳染性疾病,尤其是神經(jīng)精神科疾病,如多發(fā)性硬化、焦慮抑郁、自動(dòng)癥、帕金森病、認(rèn)知障礙等有關(guān),正成為當(dāng)下炙手可熱的研究方向。
現(xiàn)已明確,健康、均衡的膳食,如地中海飲食,對(duì)認(rèn)知衰退有顯著延緩作用。其他防范措施大多“迂回護(hù)腦”,其中,高血壓患者降血壓至正常范圍內(nèi)需引起充分重視。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科董強(qiáng)教授強(qiáng)調(diào),治療高血壓從積極保護(hù)腦血管功能的角度發(fā)揮著改善認(rèn)知能力的作用。
同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任劉學(xué)源教授指出,本市目前有30余家記憶障礙專病門診,除了診療以外,多以開展調(diào)整生活方式、指導(dǎo)居家照護(hù)為主的治療。中年人如果偶發(fā)健忘,不知是否屬于輕度認(rèn)知障礙,可到門診咨詢由醫(yī)生解惑。
記憶認(rèn)知障礙的老年人需要社會(huì)及家屬傾注更多的愛,陪伴、愛護(hù)、照顧是老年人晚年幸福生活的主旋律。全社會(huì)提高對(duì)腦健康疾病的正確認(rèn)識(shí),早期診斷和干預(yù),健康生活才能更長(zhǎng)久些。(喬閎)
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