肥胖癥手術(shù)治療的適應(yīng)證
肥胖癥是一種由遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素相互作用所引起的慢性代謝性疾病,其特征是體內(nèi)脂肪堆積過多和/或分布異常,導(dǎo)致體重增加。肥胖癥手術(shù)治療的適應(yīng)證如下:
1、確認(rèn)出現(xiàn)與單純脂肪過剩相關(guān)的代謝紊亂綜合征,如2型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代謝紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征等,且預(yù)測減重可以有效治療;
2、腰圍男≥90cm,女≥80cm,TC(甘油三酯)≥1.70mmol/L和(或)空腹血HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇),男性<0.9mmol/L,女性<1.0mmol/L;
3、連續(xù)5年以上穩(wěn)定或穩(wěn)定增加的體重,BMI≥32kg/㎡(應(yīng)指患者正常情況下有確認(rèn)記錄的體重及當(dāng)時的身高所計算的系數(shù),而如懷孕后2年內(nèi)等特殊情況不應(yīng)作為挑選依據(jù));
4、年齡16-65歲,65歲以上者,由于肥胖相關(guān)的并發(fā)癥頑固且復(fù)雜,應(yīng)根據(jù)術(shù)前各項檢查權(quán)衡手術(shù)利弊,再決定手術(shù)與否。16歲以下青少年患者要綜合考慮肥胖程度、對學(xué)習(xí)和生活的影響,以及是否有家族遺傳性肥胖病史、本人意愿;
5、經(jīng)非手術(shù)治療療效不佳或不能耐受者;
6、無酒精或藥物依賴性,無嚴(yán)重的精神障礙、智力障礙;
7、患者了解減肥手術(shù)術(shù)式,理解和接受手術(shù)潛在的并發(fā)癥風(fēng)險,理解術(shù)后生活方式、飲食習(xí)慣改變對術(shù)后恢復(fù)的重要性并有承受能力,能積極配合術(shù)后隨訪。
參考資料:[1]葛均波,徐永健.內(nèi)科學(xué).第8版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2013.
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網(wǎng)址: 肥胖癥手術(shù)治療的適應(yīng)證 http://m.u1s5d6.cn/newsview71011.html
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