鎮(zhèn)痛有方:自然分娩中如何用非藥物的方式緩解疼痛

作者:自然分娩何春蕾

經(jīng)歷過(guò)產(chǎn)痛的媽媽們,你們還記得在產(chǎn)房面對(duì)疼痛時(shí),有什么樣的感覺(jué)和心境嗎?在前幾天和一位朋友聊天時(shí),我們兩人回顧自己的順產(chǎn)經(jīng)歷,發(fā)現(xiàn)我們都還挺“慫”的。她說(shuō)她在產(chǎn)床上苦苦哀求每一位經(jīng)過(guò)她身邊的人(也不知道是助產(chǎn)士還是護(hù)士還是打醬油路過(guò)的人),“求求你給我來(lái)一針吧!”,她這一針指的是打無(wú)痛,可不是毒品。而我則更慫了,當(dāng)年我是哀求她們“求求你給我剖腹吧!”

我們當(dāng)時(shí)都沒(méi)有導(dǎo)樂(lè)或者家人的陪伴,也不懂得任何緩解疼痛的技巧,我們的分娩記憶中,疼痛的程度已經(jīng)記不真切,真切的是疼痛對(duì)于個(gè)人意志力的摧毀能力。

但,也有人讓人艷羨地?fù)碛懈鼫厍榈幕貞?一位昵稱是“林靜”的網(wǎng)友,給我發(fā)了一段微信:“春蕾你好,你的文章給了我久違的溫暖。其實(shí)我的第一個(gè)孩子是在日本出生的,當(dāng)時(shí)是在一家助產(chǎn)師家生的。在產(chǎn)檢時(shí)她就教我們一種叫拉瑪澤的呼吸法,在生產(chǎn)時(shí)這種呼吸法幫我科學(xué)用力,難忘的是那位陪伴我的護(hù)士,在我最難耐的時(shí)候,對(duì)著我的臉和我一起呼吸的場(chǎng)景,那種貼心的陪伴,終生難忘?，F(xiàn)在我妹妹也懷孕了,將要在4月生產(chǎn)。我不知道能幫她做點(diǎn)什么,不知這種呼吸法在中國(guó)有沒(méi)有?；蛘?您有什么幫助她自然分娩緩解疼痛的方法嗎?”

(在這里向林靜說(shuō)一聲抱歉,因?yàn)闆](méi)有及時(shí)回復(fù)你的消息,到再回復(fù)時(shí)發(fā)現(xiàn)由于微信公共賬號(hào)功能限制,超過(guò)48小時(shí)的消息就已經(jīng)不能再回復(fù)了。)

在分娩時(shí),如果有一些些的支持,就會(huì)讓我們的分娩體驗(yàn)變得很不一樣。如果有一些些緩解疼痛的方式,媽媽們就會(huì)在無(wú)助中保有希望。所以我整理了一些在自然分娩過(guò)程中,非藥物的緩解疼痛的方式,這些方式能夠很大程度上降低媽媽們對(duì)于無(wú)痛藥物的需要,希望這篇文章能夠幫助媽媽們更順利地度過(guò)分娩過(guò)程。

首先,我們可以盡量讓自己的氛圍更舒適:

1、改善生產(chǎn)環(huán)境:

在產(chǎn)房里,我們通常會(huì)面對(duì)明亮的燈光、陌生人、噪音,這些陌生而強(qiáng)烈的刺激,會(huì)增加?jì)寢尨竽X新皮層的活動(dòng),讓媽媽感到焦慮而延長(zhǎng)產(chǎn)程。

如果可以的話,媽媽可以和醫(yī)護(hù)人員溝通,看是否能夠把燈光調(diào)節(jié)得昏暗一些,并盡量在單人的房間待產(chǎn),這回讓媽媽更舒適更有安全感。

2、舒緩的音樂(lè)和視覺(jué)化冥想:

在你非常焦慮的時(shí)候,也可以事先準(zhǔn)備一些能夠讓你感覺(jué)舒緩的音樂(lè)在產(chǎn)房播放。如果醫(yī)護(hù)人員不允許在產(chǎn)房播放音樂(lè),你可以戴上耳機(jī),讓自己獨(dú)自沉浸在音樂(lè)帶給你的沉靜中。

音樂(lè)可以帶給你一些視覺(jué)化的意象,這些意象能夠讓你抽離于現(xiàn)實(shí)的疼痛。盡可能地沉浸在這些視覺(jué)化的意象中,你會(huì)發(fā)現(xiàn)疼痛變輕。而且這種視覺(jué)化的冥想并不一定要通過(guò)音樂(lè)才能實(shí)現(xiàn),你也可以自行想象,把自己從冰冷的產(chǎn)房里剝離出來(lái),想象自己漫步于花園之中,你的子宮頸就像花朵一樣盛開(kāi);想象自己漫步于海邊,海浪一波波地沖擊海灘,帶來(lái)新生的氣息……

視覺(jué)化冥想在孕期就可以開(kāi)始練習(xí),結(jié)合音樂(lè)、想象和呼吸,不但可以緩解分娩疼痛,還可以孕期就與寶寶建立鏈接。這個(gè)部分實(shí)操性很強(qiáng),之后可以單獨(dú)做一個(gè)分享。

3、自如地發(fā)出聲音

我見(jiàn)過(guò)不少媽媽總結(jié)自己的順產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)時(shí),告誡其他媽媽要做一個(gè)乖產(chǎn)婦,再疼也要忍住別出聲,否則醫(yī)護(hù)人員會(huì)不耐煩。我也確實(shí)見(jiàn)過(guò)一些醫(yī)護(hù)人員,在媽媽們喊叫時(shí)制止她們。

在我看來(lái),醫(yī)護(hù)人員制止媽媽喊叫,很大部分原因是讓媽媽們節(jié)省體力,大聲喊叫也會(huì)損耗精力,不利于之后的分娩。可能也有少部分醫(yī)護(hù)人員會(huì)因?yàn)閶寢尠l(fā)出的聲音而產(chǎn)生焦慮感。但無(wú)論如何,媽媽是分娩過(guò)程中的主導(dǎo),疼痛難忍而咬緊牙關(guān)強(qiáng)忍著不出聲,也可能會(huì)有屏氣的危險(xiǎn)。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員而言,更多應(yīng)當(dāng)做的是盡可能地給予媽媽自由感和舒適感,我們也可以和醫(yī)護(hù)人員坦承溝通,找到讓自己舒適的發(fā)聲方式。

4、簡(jiǎn)單而有節(jié)奏的呼吸

很多媽媽都會(huì)分享這樣的經(jīng)驗(yàn):辛辛苦苦學(xué)的拉瑪澤呼吸,到了自己生產(chǎn)的時(shí)候全都忘光了。其實(shí)在疼痛的時(shí)候,媽媽只需要能保持自己的呼吸節(jié)奏就足夠了,如果一定要說(shuō)到呼吸技巧,那么可以嘗試練習(xí)慢呼吸和淺呼吸兩種方式:

在宮縮很強(qiáng)幾乎沒(méi)有停頓時(shí),媽媽痛得幾乎不能行走和說(shuō)話,這個(gè)時(shí)候可以用慢呼吸,深吸氣直到全身處于緊張的狀態(tài),然后再呼吸使全身放松,整個(gè)呼吸節(jié)奏很慢,很深。

在慢呼吸效果不佳的時(shí)候,可以用輕呼吸,輕呼吸是更淺更快的呼吸。

在宮縮疼痛時(shí)間很長(zhǎng)的時(shí)候,媽媽也可以用慢呼吸和輕呼吸交替的方式來(lái)緩解疼痛。

5、運(yùn)動(dòng)和變換體位

長(zhǎng)時(shí)期地躺在產(chǎn)床上,并不是最合理的分娩姿勢(shì)。在分娩的時(shí)候如果能夠有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和體位的變換,不但能夠減輕媽媽的疼痛,還能夠更快地促進(jìn)產(chǎn)程的進(jìn)展。散步是最簡(jiǎn)單的一種方式,也可以靠在丈夫的肩膀上慢舞、趴在分娩球或者桌子上搖擺等。不同的姿勢(shì)和體位,也需要在孕期就開(kāi)始做練習(xí),這樣才能在分娩時(shí)得到很好的運(yùn)用。

6、轉(zhuǎn)移注意力

智能手機(jī)或平板電腦,是很好的幫助媽媽轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛注意力的方式,最近大熱的韓劇《來(lái)自星星的你》特別受媽媽們歡迎,喜歡這部電視劇的媽媽可以事先下載下來(lái)在待產(chǎn)的時(shí)候看。

7、身邊有信任的人陪伴

如果身邊有親近的人來(lái)陪伴,會(huì)極大地減少媽媽在產(chǎn)房中的恐懼感和孤獨(dú)感,一位訓(xùn)練有素的導(dǎo)樂(lè)或者經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的家人,如果能夠一直陪伴在媽媽身旁,給媽媽情感支持和鼓勵(lì),將會(huì)給予媽媽克服疼痛的力量之源。接下來(lái)我就會(huì)來(lái)分享,陪伴者可以做一些什么事情來(lái)幫助媽媽克服分娩的疼痛。

然后，各種各樣幫助媽媽緩解疼痛的方法。

第一,陪伴者可以對(duì)媽媽進(jìn)行簡(jiǎn)單的觸摸和按摩。

各種各樣的觸摸,比如握著媽媽的手,輕輕撫摸媽媽的臉或者頭發(fā),可以給媽媽傳遞確定的關(guān)懷、安慰和支持。按摩則可以幫助媽媽放松和減少疼痛。這種按摩基本上沒(méi)有什么技術(shù)門檻,最簡(jiǎn)單的情況下,當(dāng)媽媽的身體哪個(gè)部位緊張或者疼痛,你就去用媽媽接受的力道來(lái)?yè)崦⒛﹃蛘甙磯壕涂梢粤?。?dāng)然,一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的導(dǎo)樂(lè),按摩的手法相對(duì)會(huì)更為純熟,她們會(huì)熟知雙臀擠壓、膝部按壓等簡(jiǎn)單有效的按摩方式。

第二,對(duì)媽媽進(jìn)行熱敷或者冷敷。

熱敷或者冷敷也可以確定地減輕媽媽的疼痛,只是熱敷和冷敷需要一些醫(yī)院設(shè)施和材料的支持。比如我們通常用于按摩的米襪需要自制,而且需要醫(yī)院有微波爐的配備。但群體的智慧是無(wú)限的,有媽媽告訴我,可以用暖寶寶代替,這真是一個(gè)好主意,暖寶寶不需要陪伴者的幫助就可以自己搞定熱敷!不過(guò)要記得避免媽媽收到燙傷,一定要隔著衣物才行。冷敷,最方便的方式是在醫(yī)院的ATM機(jī)器上購(gòu)買冷藏的飲料,缺點(diǎn)是ATM機(jī)器里的飲料保存溫度不是很低,可能很快就會(huì)失去冷卻的感覺(jué)。

第三,用分娩球減緩骶部疼痛。

分娩球是一個(gè)理療球,媽媽們可以根據(jù)身高選用不同直徑的分娩球,一般而言,身高<160厘米適用直徑55厘米的球,身高>178厘米的媽媽適用直徑75厘米的球,其余大部分身高中等的媽媽都適用直徑65厘米的球。你可以坐在分娩球上搖擺、站著趴在分娩球上搖擺、也可以跪著趴在分娩球上,這些姿勢(shì)都可以幫助減緩骶部的疼痛。當(dāng)然分娩球的作用還不僅限于此,在孕期你可以利用分娩球做運(yùn)動(dòng),產(chǎn)后還可以給孩子玩兒。

第四,來(lái)自陪伴者的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)

有時(shí)候僅僅是一句簡(jiǎn)單的“我會(huì)和你在一起。”或者“你很棒,你可以做到!”就能夠給媽媽莫大的支持和鼓勵(lì)。

還有一些其他的緩解疼痛的措施,但目前在中國(guó)大部分醫(yī)院都沒(méi)有普及,比如水療、水中分娩、中醫(yī)的指壓和針灸,在文章中就不一一分享了。親愛(ài)的媽媽們,你們有什么緩解疼痛的妙招嗎?或者上面的措施對(duì)你來(lái)說(shuō)有用嗎?期待你們的回復(fù)討論。

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