關(guān)于提升基層健康管理和衛(wèi)生服務(wù)能力促進(jìn)健康北京建設(shè)審議意見研究處理情況的報告
北京市衛(wèi)生健康委員會
市人大常委會:
按照《市十五屆人大常委會第十四次會議對市人民政府關(guān)于提升基層健康管理和衛(wèi)生服務(wù)能力促進(jìn)健康北京建設(shè)情況報告的審議意見》(京常審字〔2019〕7號)要求,市政府高度重視,委托市衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門和16區(qū)政府認(rèn)真梳理,結(jié)合實際制定研究處理方案,明確任務(wù)分工,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項,完善政策,狠抓落實,不斷提高基層衛(wèi)生健康綜合服務(wù)能力和供給水平?,F(xiàn)將一年來工作情況報告如下:
一、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生體系,夯實服務(wù)網(wǎng)底
(一)完善基層公共衛(wèi)生預(yù)防體系建設(shè)
一是完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),每個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))設(shè)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,人口超過10萬的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),每增加5至10萬人口增設(shè)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;按照每2個社區(qū)配備1個站點的原則,參考人口、交通等因素設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;農(nóng)村地區(qū)根據(jù)山區(qū)、半山區(qū)、平原地區(qū)特點及行政村人口規(guī)模,設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。二是組織衛(wèi)生健康、財政、住建等部門研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),對未設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))及無實體中心進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)?!?/p>
(二)優(yōu)化農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
一是2019年完成46個村衛(wèi)生室新建和改擴(kuò)建,對80個偏遠(yuǎn)山區(qū)村每周至少提供一次巡診服務(wù),4萬余人次受益。通過機(jī)構(gòu)服務(wù)、鄰村覆蓋、巡診等方式基本實現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。二是衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門協(xié)同研究推進(jìn)山區(qū)巡診服務(wù)實時結(jié)算和村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點工作,已有300余家符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點范圍。三是與市委統(tǒng)戰(zhàn)部聯(lián)合開展“同心工作室”建設(shè),投入約500萬元,更新補(bǔ)充105個低收入村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)備,改善服務(wù)條件,助力健康幫扶。
(三)全面加強(qiáng)社區(qū)(村)公共衛(wèi)生委員會建設(shè)
一是完成7029個社區(qū)(村)公共衛(wèi)生委員會組建,覆蓋率100%。二是編制《北京市社區(qū)(村)公共衛(wèi)生委員會工作指導(dǎo)手冊》,明確職責(zé)任務(wù),指導(dǎo)開展工作。三是組建專家講師團(tuán)隊,連續(xù)舉辦4期市級培訓(xùn)班,累計培訓(xùn)1100余人,提升工作能力。在新冠肺炎疫情防控中,村(居)公共衛(wèi)生委員會組織和參與社區(qū)高風(fēng)險人員摸排、社區(qū)(村)封閉管理、居家隔離健康監(jiān)測管理、流行病學(xué)調(diào)查和病例住家終末消毒等工作,廣泛開展傳染病防控知識宣傳,組織發(fā)動轄區(qū)群眾開展愛國衛(wèi)生運動。村(居)公共衛(wèi)生委員會已成為我市社區(qū)公共衛(wèi)生治理的重要力量。
二、改進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),改善居民就醫(yī)體驗
(一)最大限度滿足居民用藥需求
一是在對高血壓、糖尿病等四類慢性病患者實施兩個月長期處方管理基礎(chǔ)上,將慢性阻塞性肺病(慢阻肺-COPD)患者納入長期處方管理范圍,實施一個月長期處方管理,并擴(kuò)增17種長處方藥品。二是疫情期間,為診斷明確、病情穩(wěn)定、長期服用同種藥品的家醫(yī)簽約居民提供三個月長期處方服務(wù),降低人員流動帶來的交叉感染風(fēng)險。三是為慢性病患者提供用藥需求登記服務(wù),解決基層“藥品種類少”、患者“拿不到藥”等問題。四是對大醫(yī)院下轉(zhuǎn)基層患者提供處方延續(xù)服務(wù),延續(xù)二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥醫(yī)囑,方便患者就近就醫(yī)取藥。五是開展為老年人送藥上門服務(wù)。疫情期間,為65歲以上診斷明確、病情穩(wěn)定的家醫(yī)簽約老年慢性病患者提供多種方式的“送藥上門”服務(wù),減少老年人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診次數(shù),降低交叉感染風(fēng)險。截至目前,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供長處方服務(wù)257.7萬人次,其中三個月長處方96.3萬人次、處方延續(xù)服務(wù)12.3萬人次、用藥需求登記服務(wù)4413人次,為老年人送藥上門23.3萬人次。
(二)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”惠民服務(wù)
加快拓展互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用。一是方便簽約居民預(yù)約轉(zhuǎn)診。建設(shè)基層轉(zhuǎn)診平臺,暢通轉(zhuǎn)診渠道,為基層醫(yī)生開通二三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號權(quán)限。二是方便患者費用結(jié)算。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣微信、支付寶等第三方移動支付服務(wù),方便患者便捷結(jié)算,已實現(xiàn)100%全覆蓋。三是方便居民查詢結(jié)果。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)檢驗檢查結(jié)果線上查詢,方便居民了解自身健康狀況,促進(jìn)自身健康管理。四是方便兒童預(yù)防接種。提供兒童預(yù)防接種分時段預(yù)約服務(wù),逐步實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約,減少居民排隊等候時間。目前已有50%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可提供線上檢驗檢查結(jié)果查詢和兒童預(yù)防接種分時段預(yù)約服務(wù)。
(三)提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量
一是將重點人群簽約服務(wù)覆蓋率和簽約服務(wù)滿意度列入市委“七有”“五性”監(jiān)測評價體系,督促各區(qū)協(xié)調(diào)并調(diào)動多方力量推動簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。二是推廣“智慧家醫(yī)”建設(shè)?!岸ㄏ蚍衷\”服務(wù)覆蓋全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,推進(jìn)簽約居民與家庭醫(yī)生建立責(zé)任制健康管理;推廣智能化慢病管理平臺、臨床輔助決策支持系統(tǒng)及手機(jī)移動端應(yīng)用,基層診療和公共衛(wèi)生服務(wù)更加智能化;充分發(fā)揮智能語音機(jī)器人技術(shù)優(yōu)勢,發(fā)展智能外呼服務(wù),疫情期間全市100余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)使用智能語音服務(wù),智能語音追訪200余萬人次;在東城區(qū)開展智慧健康處方試點。三是公示家庭醫(yī)生團(tuán)隊信息及負(fù)責(zé)區(qū)域,推行簽約服務(wù)網(wǎng)格化責(zé)任制管理,夯實家庭醫(yī)生團(tuán)隊對網(wǎng)格內(nèi)居民健康管理責(zé)任。四是落實《關(guān)于加強(qiáng)首都公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)的若干意見》要求,研究調(diào)整家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費標(biāo)準(zhǔn),提高家庭醫(yī)生參與疫情防控、開展公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性,確保簽約服務(wù)質(zhì)量。五是增加簽約服務(wù)供給。允許二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合條件的醫(yī)務(wù)人員,特別是全科、內(nèi)科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等(含退休),在屬地衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌管理下提供簽約服務(wù);研究完善政府購買服務(wù)政策,鼓勵社會資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簽約服務(wù)。截至目前,全市組建4904個家庭醫(yī)生團(tuán)隊,較2019年同期增加近600個,簽約751.6萬人,總簽約率35%左右。2019年市統(tǒng)計局調(diào)查顯示,89.9%被訪者對簽約服務(wù)總體滿意,比2018年提高8.3個百分點。
三、突出重點,提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力和水平
(一)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉
一是確定西城區(qū)、石景山區(qū)、通州區(qū)、平谷區(qū)、懷柔區(qū)為國家級緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點地區(qū),東城區(qū)、朝陽區(qū)、海淀區(qū)、豐臺區(qū)為市級試點地區(qū)。通過實施“六個一體化”(管理、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、醫(yī)保政策、信息、品牌一體化)改革,打造集管理、責(zé)任、服務(wù)、利益、發(fā)展為一體的緊密型醫(yī)聯(lián)體,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作,提升基層服務(wù)能力。二是建立國家級或市級臨床重點??苹鶎臃?wù)點,讓居民在家門口享受優(yōu)質(zhì)??品?wù),目前已建立心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科、內(nèi)分泌科(含中醫(yī))、老年病科、康復(fù)醫(yī)學(xué)等7個重點??苹鶎臃?wù)點180個。2020年計劃完成臨床重點??苹鶎臃?wù)點標(biāo)準(zhǔn)制定,進(jìn)一步規(guī)范基層服務(wù)點運行管理。
(二)多渠道補(bǔ)充基層衛(wèi)生適宜人才
一是通過訂單定向免費培養(yǎng)和公開招募、返聘退休醫(yī)務(wù)人員等補(bǔ)充鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員。截至目前,共招募和返聘鄉(xiāng)村醫(yī)生200余人;委托首都醫(yī)科大學(xué)面向農(nóng)村本土青年開展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位訂單定向免費培養(yǎng),招生計劃從每年110個增加到150個,現(xiàn)已累計招生340余人,2020年7月開始將陸續(xù)畢業(yè)。二是在爭取增加編制的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)編制統(tǒng)籌調(diào)控力度,重點向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。昌平區(qū)在編制總量范圍內(nèi),為兩所新建社區(qū)衛(wèi)生中心調(diào)劑編制69名;通州區(qū)在嚴(yán)格控編的前提下,基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)比例占全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)人才引進(jìn)總量的40%-45%,有效緩解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才嚴(yán)重不足的問題。
(三)加快信息化建設(shè),推進(jìn)互聯(lián)互通
實施北京市基層醫(yī)療與公共衛(wèi)生管理服務(wù)信息系統(tǒng)項目,實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷和醫(yī)學(xué)影像信息互聯(lián)共享。目前已完成基層醫(yī)療與公共衛(wèi)生市區(qū)兩級平臺建設(shè),基本實現(xiàn)互聯(lián)互通,99%的公立社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和81%的社會辦社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成信息系統(tǒng)升級改造。實現(xiàn)全市居民電子健康檔案和診療數(shù)據(jù)匯聚,并在信息系統(tǒng)上線的基礎(chǔ)上進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)控?;就瓿蓩D幼健康、精神病防治、計劃免疫、藥品采購等信息系統(tǒng)橫向聯(lián)通,實現(xiàn)信息共享。
(四)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動
制定北京市評價標(biāo)準(zhǔn)和評價指南,成立專家組,開展活動培訓(xùn)和宣傳,督促指導(dǎo)基層機(jī)構(gòu)開展自評和整改。2019年,全市31所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn),169所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)。北京市被評為2019年國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”最佳實踐案例,豐臺區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被評為全國能力提升亮點機(jī)構(gòu)。
四、著力完善運行保障機(jī)制,不斷提升服務(wù)效能
(一)落實醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革,促進(jìn)基層健康發(fā)展
做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革實施前、后督導(dǎo)檢查,開展風(fēng)險分析和應(yīng)對。全市在運行的342個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、1602個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部參與改革,運行平穩(wěn),成效良好。截至2019年底,全市基層門診量已連續(xù)33個月增幅高于二三級醫(yī)院,服務(wù)人次較2016年增長近40%,呈現(xiàn)門診服務(wù)向基層機(jī)構(gòu)分流的良好態(tài)勢。調(diào)查顯示,42.4%的患者首診愿意選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),首次超過三級醫(yī)院。據(jù)統(tǒng)計,受新冠肺炎疫情影響,2019年6月至2020年4月,三級、二級、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診服務(wù)人次分別減少16.0%、16.2%和 3.2%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下降幅度最低。
(二)完善激勵機(jī)制,激發(fā)基層發(fā)展活力
落實“兩個允許”要求,印發(fā)《關(guān)于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資政策保障家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》(京人社工資二發(fā)〔2019〕116號),建立“增、獎、補(bǔ)”機(jī)制,激發(fā)人員活力。一是建立績效工資增長機(jī)制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量與區(qū)域公立醫(yī)院績效工資平均水平相銜接,并建立動態(tài)增長機(jī)制。允許醫(yī)療收支結(jié)余用于人員薪酬分配,允許服務(wù)能力強(qiáng)、考核優(yōu)秀的機(jī)構(gòu)人員績效工資總額“突破”區(qū)域公立醫(yī)院平均水平。二是建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)獎勵機(jī)制。按照重點人群不低于100元/人·年和普通人群不低于50元/人·年兩檔對簽約服務(wù)進(jìn)行補(bǔ)償,暫定家庭醫(yī)生簽約經(jīng)費的70%經(jīng)專項考核后用于家庭醫(yī)生團(tuán)隊人員獎勵,其余部分用于其他相關(guān)人員獎勵,不計入績效工資。三是建立農(nóng)村地區(qū)補(bǔ)助和巡診補(bǔ)助機(jī)制。根據(jù)距北京城市中心的直線距離,將農(nóng)村地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)劃分為五大類,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每月1400-4000元。制定偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村巡診服務(wù)補(bǔ)助政策,按照500元/人·天定額方式予以補(bǔ)助。上述補(bǔ)助不納入績效工資。四是加強(qiáng)績效考核管理,確保服務(wù)質(zhì)量。制定《北京市社區(qū)衛(wèi)生績效考核辦法》《北京市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核辦法(試行)》,建立三級考核制度,完善考核指標(biāo)體系,將考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量、醫(yī)改考核資金分配等掛鉤。2019年,全市投入財政經(jīng)費7.08億元,其中新增財政經(jīng)費投入4.63億元,1億元用于家庭醫(yī)生簽約專項獎勵,3.63億元用于農(nóng)村地區(qū)補(bǔ)助及巡診補(bǔ)助。
(三)調(diào)整優(yōu)化基層衛(wèi)生人員職稱晉升政策
根據(jù)基層衛(wèi)生人才特點和崗位職責(zé),單獨設(shè)立針對基層衛(wèi)生人才的全科醫(yī)生高級職稱評審委員會,近年來每年通過評審晉升近200人。2020年5月,市衛(wèi)生健康委、市人力社保局調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職稱結(jié)構(gòu)比例,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高級職稱比例增加9個百分點。疫情防治一線基層醫(yī)務(wù)人員,可提前一年申報高一級衛(wèi)生技術(shù)系列職稱評審或資格考試,優(yōu)先推薦、優(yōu)先評審。疫情防治工作中表現(xiàn)突出、獲得記功以上獎勵或獲得相同層次以上表彰的基層醫(yī)務(wù)人員,在職稱層級內(nèi)可直接聘用至高一等級專業(yè)技術(shù)崗位,晉升職稱、晉升崗位等級均不受本單位崗位結(jié)構(gòu)比例限制。
(四)加大基層醫(yī)務(wù)人員評優(yōu)評先和宣傳報道力度
2019年8月19日第二屆中國醫(yī)師節(jié),在北京日報“向鄉(xiāng)村醫(yī)生致敬”專版刊登從業(yè)超過40年的2676名鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名,并發(fā)放慰問金。2020年5月19日世界家庭醫(yī)生日,開展走訪慰問、發(fā)布“致全市家庭醫(yī)生的節(jié)日慰問信 ”、舉辦“攜手家醫(yī)、同心抗疫”系列宣傳活動,向社會展示家庭醫(yī)生風(fēng)采,廣泛宣傳報道基層醫(yī)生抗疫故事。啟動“感動北京·最美家醫(yī)”推選宣傳活動,進(jìn)一步擴(kuò)大家庭醫(yī)生的社會影響,提高職業(yè)歸屬感,激勵更多醫(yī)務(wù)工作者投身基層衛(wèi)生工作。
五、當(dāng)好健康“守門人”,筑牢社區(qū)防控線
新冠肺炎疫情發(fā)生以來,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實行網(wǎng)格化防控管理,與村(居)委會疫情防控工作無縫對接,充分發(fā)揮了基層公共衛(wèi)生服務(wù)管理和傳染病防控的職能作用。
(一)發(fā)揮疫情防控探頭作用
一是做好患者預(yù)檢分診。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診、發(fā)熱篩查、人員登記及轉(zhuǎn)診跟蹤管理,對就診患者體溫檢測、排查流行病學(xué)史。截至目前全市基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計開展預(yù)檢分診2232.2萬人次。二是開展發(fā)熱篩查哨點建設(shè)。制定發(fā)熱篩查哨點建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),明確發(fā)熱篩查哨點職能任務(wù)、建設(shè)管理、院感防控等要求。計劃2020年10月底前全市建設(shè)234個發(fā)熱篩查哨點,目前已建成43個。三是執(zhí)行卡口“篩查”任務(wù)。全市基層醫(yī)務(wù)人員參與2452個公路卡口、檢查站值守,累計參與13.3萬余人次,嚴(yán)防疫情輸入。
(二)細(xì)化重點人員管控措施
對密切接觸者、高風(fēng)險人員、來返京人員和治愈出院人員,進(jìn)行健康隨訪和健康監(jiān)測,充分發(fā)揮智慧家醫(yī)作用進(jìn)行健康指導(dǎo)、心理疏導(dǎo),做到隔離不隔愛、隔疫不隔心。累計管理8.68萬人,其中集中隔離2.24萬人、居家隔離6.44萬人;進(jìn)行體溫檢測與健康巡查等醫(yī)學(xué)觀察428.8萬人次。
(三)開展復(fù)產(chǎn)復(fù)工指導(dǎo)監(jiān)督
對轄區(qū)集體單位、樓宇等復(fù)工復(fù)產(chǎn)單位開展防控培訓(xùn)和指導(dǎo)監(jiān)督,對中小學(xué)、幼兒園相關(guān)人員進(jìn)行消毒和防護(hù)知識培訓(xùn)。累計出動基層醫(yī)務(wù)人員11.6萬人次,指導(dǎo)培訓(xùn)3.04萬個單位。
(四)提供家醫(yī)簽約服務(wù)保障
家醫(yī)團(tuán)隊主動公示電話,接受居民健康咨詢;通過“身邊家醫(yī)”APP、人工智能語音系統(tǒng)、微信公眾號等方式推送防控信息,開展網(wǎng)上健康咨詢與健康指導(dǎo),引導(dǎo)居民出現(xiàn)健康問題時第一時間到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。累計推送各種信息3291.7萬條。
六、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提升基層中藥服務(wù)能力
(一)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)體系及能力建設(shè)
2019年,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置中醫(yī)科,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站100%能提供中醫(yī)藥服務(wù)。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)醫(yī)師數(shù)達(dá)3303人,同比增長11.36%;中醫(yī)類別全科醫(yī)師數(shù)達(dá)1533人,同比增長7.65%?;鶎又嗅t(yī)師在基層醫(yī)師總數(shù)中占比達(dá)20%,基層中醫(yī)診療量在基層總診療量中占比達(dá)30%。
(二)加強(qiáng)區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)
發(fā)揮區(qū)屬中醫(yī)類醫(yī)院龍頭作用,構(gòu)建市-區(qū)-街道(鎮(zhèn))為基本框架的區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體模式,各級中醫(yī)機(jī)構(gòu)在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)按不同功能定位開展相關(guān)工作。全市16個區(qū)均已建立區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體,通過專家出診、雙向轉(zhuǎn)診、義診、帶教、進(jìn)修、??茖2」步?、技術(shù)培訓(xùn)、定期指導(dǎo)等形式,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層和共享,促進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升。
(三)實施名中醫(yī)資源下基層常態(tài)機(jī)制
組建390支名中醫(yī)團(tuán)隊定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診,2019年2851位專家累計出診1.7萬人次,接診患者17萬人,開具處方15萬余張,其中“治未病”處方3.5萬張。開展“北京中醫(yī)健康鄉(xiāng)村”工作,組建由2000余名中醫(yī)專家組成的84個專家團(tuán)隊,以派駐出診、師承、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等方式,服務(wù)近200個鄉(xiāng)村、社區(qū)的近200萬居民。
(四)實施中醫(yī)藥流動醫(yī)療服務(wù)
在八個遠(yuǎn)郊區(qū)設(shè)立流動中醫(yī)醫(yī)院,解決山區(qū)、半山區(qū)群眾就醫(yī)難問題,2019年累計巡診506次,派出醫(yī)務(wù)人員2698人次,總診療量1.8萬余人次,義診和健康指導(dǎo)2萬余人次,覆蓋醫(yī)療空白村27個,山區(qū)、半山區(qū)群眾不出家門就可享受到便捷的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。
下一步,本市將以落實《關(guān)于加強(qiáng)首都公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)的若干意見》和《加強(qiáng)首都公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)三年行動計劃(2020-2022年)》為契機(jī),以人民健康為中心,堅持問題導(dǎo)向,進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生改革,提升管理水平和服務(wù)能力,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生工作高質(zhì)量發(fā)展。
特此報告。
相關(guān)知識
提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力 推進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展
全面提升基層健康服務(wù)能力
關(guān)于推進(jìn)本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康管理中心建設(shè)的通知
北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于開展北京市營養(yǎng)指導(dǎo)能力提升工作的通知
國務(wù)院關(guān)于自然保護(hù)區(qū)建設(shè)和管理工作情況的報告
大力推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè)?著力提升健康管理水平
《中國健康城市建設(shè)研究報告(2022)》發(fā)布
全國職工健康促進(jìn)工程職工健康服務(wù)陣地建設(shè)推進(jìn)會議在京舉辦
北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)2022年北京市居民心理健康體檢與心理援助服務(wù)項目實施方案的通知
北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于加強(qiáng)助產(chǎn)服務(wù)管理的通知
網(wǎng)址: 關(guān)于提升基層健康管理和衛(wèi)生服務(wù)能力促進(jìn)健康北京建設(shè)審議意見研究處理情況的報告 http://m.u1s5d6.cn/newsview695703.html
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