大眾網(wǎng)·海報新聞濟南5月26日訊（記者 黃勇 通訊員 郭玉環(huán)） 隨著生活水平的提升，超重和肥胖的人越來越多，肥胖已成為世界范圍內(nèi)導致人類死亡的第五大因素。而減重手術已經(jīng)被證實是治療肥胖安全又有效的方法。什么是減重手術？等同于切胃手術嗎？近日，山東省立醫(yī)院西院胃腸外科主任張旭魁在接受大眾網(wǎng)短視頻訪談欄目《醫(yī)生說》采訪時，為廣大網(wǎng)友進行了權威專業(yè)的解答。

　　何為減重手術？張旭魁表示，準確地講應該叫代謝手術或者減重代謝手術，利用微創(chuàng)外科手段來改善肥胖癥患者的全身癥狀，例如：體重超標、高血壓、高血脂、糖尿病等。

　　現(xiàn)在常用的減重手術方式有：袖狀胃切除術、胃旁路手術。說到袖狀胃切除術，是指順著胃大彎的走行方向切除胃的大部，切除全部胃底，使殘留的胃呈“香蕉狀”或者“袖子”狀，容積在60-80ml左右。

　　胃旁路手術是指在胃的上部建一個小胃囊，將遠端空腸和小胃囊吻合，這樣胃變小了，腸道的吸收長度也變短了，從而做到吃得少了，吸收少了。所以說，減重手術不等同于切胃手術

　　既然作為一種手術，就存在手術適應證，也就是說不是所有的人你想做減重手術就可以做的。張旭魁表示，下列情況可以考慮選擇減重手術：

　　1、Ⅱ型糖尿病病程≤15年，伴有肥胖，體重指數(shù)（BMI）≥27.5；

　　2、單純肥胖患者，體重指數(shù)（BMI）≥32.5；

　　3、男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm；

　　4、年齡16~65周歲；

　　5、經(jīng)非手術治療療效不佳或不能耐受者；

　　6、無酒精或藥物依賴性，無嚴重的精神障礙、智力障礙。

　　7、病人了解減肥手術，理解和接受手術潛在的并發(fā)癥風險；理解術后生活方式、飲食習慣改變對術后恢復的重要性并有承受能力，能積極配合術后隨訪。

　　【知識點】體重指數(shù)（BMI）

　　可以判斷是否超重或肥胖及肥胖程度。BMI=體重（公斤）／身高（米）2，正常范圍是18.5-23.9，超過24就是超重，超過27.5就是肥胖癥。

　　【專家名片】

　　張旭魁：臨床醫(yī)學博士，博士后，主任醫(yī)師，山東省立醫(yī)院西院胃腸外科主任。畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學，從事普外科臨床工作20余年，曾長期在上海長海醫(yī)院（第二軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院）、濟南軍區(qū)總醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院等單位學習工作，具有豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的手術操作技術，尤其是在胃癌、結直腸癌的以微創(chuàng)手術為主的綜合治療方面，以及肥胖癥減重代謝手術及抗胃食管反流手術方面獨具特色，造詣頗深。在科研方面，主持和參與了國家、軍隊多項課題基金研究項目，在國內(nèi)外雜志上發(fā)表SCI論文5篇及國內(nèi)核心期刊論著20余篇，主編參編醫(yī)學專著8部。

　　專業(yè)特長：擅長胃腸道腫瘤、腹壁疝的傳統(tǒng)及微創(chuàng)治療，以及肥胖癥和肥胖型糖尿病、胃食管反流性疾病的微創(chuàng)外科治療。

　　專家門診：周一、周三上午

責編：黃勇

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