生理激素波動，對人體微生物組的結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生內(nèi)源性壓力。有最新研究表明，女性月經(jīng)周期也可能選擇性地破壞口腔微生物群的穩(wěn)態(tài)，從而損害口腔健康。

國外一項(xiàng)研究旨在對103名月經(jīng)周期正常的育齡婦女的唾液微生物群進(jìn)行結(jié)構(gòu)和功能分析，同時評估了激素類避孕藥、性激素、飲食和吸煙對唾液微生物群的影響。

具體調(diào)研中，在這些育齡婦女的月經(jīng)期、卵泡期和黃體期(n = 309)采集了全部樣本的唾液，參與者需要報(bào)告有關(guān)其生活習(xí)慣和口腔或系統(tǒng)健康的問卷數(shù)據(jù)。

結(jié)果，總體微生物組的alpha-多樣性或階段特異性聚類沒有顯著差異。然而，彎曲桿菌屬、嗜血桿菌屬、普雷沃氏菌屬和Oribacterium屬的唾液豐度在整個周期中都發(fā)生了變化，并且在黃體期觀察到更高的物種豐度。

在群落整體結(jié)構(gòu)保持相對完整的同時，其功能屬性受到了極大的影響。特別是，在整個月經(jīng)周期中，有11個功能模塊差異豐富，包括戊糖磷酸代謝、鈷胺素和神經(jīng)遞質(zhì)-氨基丁酸的生物合成。這意味著，月經(jīng)周期階段，而不是口服避孕藥的使用，是唾液微生物組代謝途徑的更大變化的原因。

唾液的組成和流動量，隨年齡、性別、日常節(jié)律、飲食習(xí)慣以及雌性激素的變化而變化。女性激素，特別是雌激素，可能會抑制生理唾液流率。這導(dǎo)致唾液的天然抗菌能力下降，從而破壞了當(dāng)?shù)匚⑸锓€(wěn)態(tài)，增加了受影響婦女對牙齦炎和齲齒的敏感性。

女性一生中的生育年齡，從青春期到更年期，其特征是循環(huán)中的女性荷爾蒙水平發(fā)生重大變化，經(jīng)常伴隨著情緒和生理變化，包括炎癥狀態(tài)加劇。性激素的唾液動力學(xué)和血漿動力學(xué)，在月經(jīng)周期中是相互反映的。值得注意的是，唾液雌二醇水平在排卵時達(dá)到峰值，與子宮頸內(nèi)腺分泌物的成分變化一致。

月經(jīng)期間觀察到的最常見的口腔癥狀包括：牙齦炎癥、唾液流量減少、pH值改變和口腔潰瘍。此外，激素避孕藥的使用與年輕女性口腔健康狀況較差有關(guān)，長期使用口服避孕藥會加速牙周病的發(fā)展。

除了月經(jīng)周期的影響外，高糖飲食和吸煙也會成為女性口腔健康問題的重要調(diào)控因素：進(jìn)一步的共危險因素分析表明，普雷沃氏菌和韋氏菌在當(dāng)前吸煙者中增加；而高糖膳食消耗，改變了微生物組的豐富度和多樣性。

這是第一個系統(tǒng)地解決月經(jīng)周期過程中口腔微生物組的失調(diào)變化的大型研究，并記錄了吸煙和食糖作為環(huán)境風(fēng)險因素的疊加效應(yīng)。

該研究揭示了口腔微生物組對生理周期內(nèi)源性激素壓力的結(jié)構(gòu)彈性和功能適應(yīng)性，同時揭示了其對外源性飲食和吸煙暴露的脆弱性。

上述研究發(fā)表在《細(xì)胞和感染微生物學(xué)前沿》（Frontiers in Cellular and Infection Microbiology ）雜志上，題為“Dysbiosis of the Human Oral Microbiome During the Menstrual Cycle and Vulnerability to the External Exposures of Smoking and Dietary Sugar”。

譯/前瞻經(jīng)濟(jì)學(xué)人APP資訊組

論文鏈接：https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fcimb.2021.625229/full#h4

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