【摘要】  太極拳作為我國(guó)流行最廣的健身運(yùn)動(dòng)，與中醫(yī)養(yǎng)生緊密相連，有平衡陰陽(yáng)，疏通經(jīng)絡(luò)的作用。對(duì)太極拳的中醫(yī)原理進(jìn)行分析研究表明，調(diào)整陰陽(yáng)、平穩(wěn)情緒、疏通經(jīng)絡(luò)、順暢血脈是太極拳防治高血壓的主要機(jī)理。
【關(guān)鍵詞】  中醫(yī)；太極拳；高血壓； 治療 ；機(jī)理
　　高血壓是心、腦血管疾病的元兇，是臨床常見(jiàn)病，是嚴(yán)重危害人類健康的疾病之一。據(jù)調(diào)查資料顯示，我國(guó)成人高血壓患病率為18.8%，全國(guó)有高血壓患者約1.6億［1］,本文就中醫(yī)太極拳防治高血壓的機(jī)理，淺談如下。
　　1 中醫(yī)基本太極拳方法

　　　　太極拳源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，深受人民大眾的喜愛(ài)，它的起源有很多不同的說(shuō)法，但根據(jù)唐豪、顧留馨的考證，是清代陳王庭首創(chuàng)太極拳。若按太極拳的思想淵源，已有上千年的 歷史 ，而確切的形成時(shí)間從陳王庭開(kāi)始 計(jì)算 也有三百多年的歷史。太極拳運(yùn)動(dòng)是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的重要組成部分，也是我國(guó)一項(xiàng)傳統(tǒng)健身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，幾百年來(lái)經(jīng)久不衰，其獨(dú)特的健身、養(yǎng)生功效，越來(lái)越為世人所矚目，尤其在 現(xiàn)代 緊張、快節(jié)奏的生活情況下，更能顯現(xiàn)其不可替代的作用。目前，主要的太極拳流派有楊式太極拳、陳式太極拳、吳式太極拳、武式太極拳、孫式太極拳、簡(jiǎn)化太極拳等。各種流派太極拳的運(yùn)動(dòng)量不一樣，所以應(yīng)根據(jù)自身的體質(zhì)來(lái)選擇太極拳的種類。簡(jiǎn)化太極拳簡(jiǎn)單易學(xué)，運(yùn)動(dòng)量不大，所以適合老年人和高血壓患者練習(xí)，體力較好者，可打全套簡(jiǎn)化太極拳；體力較差者可打半套；體弱和記憶力差的，也可選一些太極拳中的個(gè)別動(dòng)作重復(fù)練習(xí)。如左右野馬分鬃、左右攬雀尾、左右倒卷肱、原地云手、收勢(shì)等，都有很好的降壓作用。
　　2 太極拳的中醫(yī)原理
　　2.1 太極拳與陰陽(yáng)平衡 太極拳的基本指導(dǎo)思想為陰陽(yáng)平衡和虛實(shí)變化，與中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)同出一理。太極拳一招一勢(shì)，均要兩手臂同時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，合之為一整體，分之為陰陽(yáng)，相互轉(zhuǎn)化。太極拳通過(guò)招式的陰陽(yáng)變化來(lái)調(diào)節(jié)人體內(nèi)陰陽(yáng)的平衡，使人體的陰陽(yáng)處于平衡協(xié)調(diào)的最佳狀態(tài)，從而使人臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血協(xié)調(diào)有序和平衡，符合中醫(yī)“整體診治”和“辨證施治”，即陰陽(yáng)消長(zhǎng)，陰陽(yáng)平衡，陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化之觀念，以增強(qiáng)人體系統(tǒng)內(nèi)部和諧有序達(dá)到醫(yī)療保健之功，體現(xiàn)了 中國(guó) 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治未病思想，從而達(dá)到防病治病、強(qiáng)身健體的目的。
　　2.2 太極拳與疏通經(jīng)絡(luò) 太極拳獨(dú)特的習(xí)練方式有利于通經(jīng)活絡(luò)。太極拳強(qiáng)調(diào)全身心的放松，可削弱、轉(zhuǎn)移和克服內(nèi)傷病的七情刺激，同時(shí)通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加大經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)速度和強(qiáng)度，有利于脈氣在全身上下、內(nèi)外循環(huán)無(wú)端的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中運(yùn)行，使氣血充盈全身，濡養(yǎng)各臟腑組織器官，營(yíng)陰陽(yáng)，維持和保護(hù)機(jī)體功能，加大抗御病邪和自我修復(fù)能力。太極拳運(yùn)動(dòng)中，腰部的旋轉(zhuǎn)，四肢的屈伸所構(gòu)成的纏繞運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)全身300多個(gè)穴位產(chǎn)生不同的牽拉、擰擠和壓摩作用，能起到類似針刺的作用，活躍經(jīng)絡(luò)，激發(fā)經(jīng)氣，疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)整虛實(shí)，加強(qiáng)維持并聯(lián)系各組織器官的生理功能，使其處在協(xié)調(diào)有序狀態(tài)［2］。
　　3 太極拳防治高血壓的機(jī)理
　　3.1 調(diào)整陰陽(yáng)，平穩(wěn)情緒 長(zhǎng)期的緊張狀態(tài)和情緒激動(dòng)，致使大腦皮層功能減退，從而導(dǎo)致皮層下神經(jīng)中樞功能紊亂，引起全身小動(dòng)脈痙攣，這是導(dǎo)致原發(fā)性高血壓的病因之一。在打太極拳時(shí)，要求全身放松，氣定神閑。以意引氣，意到身隨，綿綿不絕如行云流水，整個(gè)套路沒(méi)有特別發(fā)勁和過(guò)猛、過(guò)急的動(dòng)作。因此能松弛緊張的神經(jīng)，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，使內(nèi)分泌失調(diào)與植物神經(jīng)功能的失衡得到調(diào)整。大腦中樞神經(jīng)在“松、靜”的要求下，下意識(shí)地習(xí)練動(dòng)作，大腦出于保護(hù)性抑制狀態(tài)，交感神經(jīng)活性降低，使血液中的去甲腎上腺素、腎上腺素等引起血管收縮性的活性物質(zhì)降低，血液中組胺、激肽類引起血管舒張的活性物質(zhì)升高，在全身肌肉放松所引起血管壁反射性地放松協(xié)同下，大限量地啟開(kāi)了在一般情況下輪換開(kāi)放的毛細(xì)血管網(wǎng)，毛細(xì)血管擴(kuò)張，微循環(huán)增強(qiáng)，從而降低了血管總外周阻力，致使血壓下降［3］。練太極拳要立身中正,形神一致，動(dòng)作勻速緩慢，似行云流水，連綿不斷，動(dòng)中求靜，靜中有動(dòng)，虛實(shí)結(jié)合，剛?cè)嵯酀?jì)，處處充滿哲理。故常練之可使急躁、易怒、焦慮、多疑小氣的人改變成穩(wěn)健、豁達(dá)、沉靜、隨和、樂(lè)觀的人。同時(shí)太極拳的以意引氣，使氣血暢通于周身經(jīng)絡(luò)，平和陰陽(yáng)，發(fā)揮其“抑亢助虛”的雙向調(diào)節(jié)效應(yīng)，有利于血壓保持正常穩(wěn)定狀態(tài)。
　　3.2 疏通經(jīng)絡(luò)，順暢血脈 太極拳是使全身的肌肉均勻收縮和放松交替進(jìn)行的動(dòng)力性運(yùn)動(dòng)，其和順 自然 ，松柔緩慢，全身肌肉纖維反復(fù)擰裹，對(duì)自身的血管平滑肌起到自然“按摩”作用，促使血管有節(jié)奏地收縮和舒張，逐漸沖刷和消除膽固醇、膽固醇脂在血管壁的沉積，改善了動(dòng)脈血管壁粥樣硬化病變，從而增加了血管系統(tǒng)中的血容量，血容量的增加使得心臟在兩次之間有更大的充盈，也就不必迫使血管提高張力而使血壓升高了。練習(xí)太極拳能使高血壓患者血液中NO、ANP等因子升高，引起血管舒張，血壓下降，并能降低血酯,從而改善高血壓臨床癥狀。
　　4 展望

　　　　中醫(yī)太極拳防治高血壓有著廣闊的前景，尤其中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治未病思想，在應(yīng)用太極拳方法防治高血壓中得到充分體現(xiàn)。筆者認(rèn)為，太極拳防治高血壓適用于高血壓易感人群和臨界高血壓及1級(jí)高血壓患者；而血壓持續(xù)在200/120 mmHg以上，或伴有腦和腎臟并發(fā)癥，有心力衰竭、心房顫動(dòng)、嚴(yán)重心律不齊、心動(dòng)過(guò)速、心絞痛等癥狀，輕度運(yùn)動(dòng)后血壓明顯升高的高血壓病人不適合練太極拳；同時(shí)太極拳的降壓效果具有可逆性，如果停止鍛煉，訓(xùn)練效果可以在2周內(nèi)完全消失,因此要求患者要持之以恒，只有堅(jiān)持長(zhǎng)期鍛煉，才能達(dá)到滿意的降壓效果。

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