未來，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展、新產(chǎn)品開發(fā)的加快和企業(yè)經(jīng)營實(shí)力與創(chuàng)新能力的不斷增強(qiáng)，移動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)鏈將向更深方向發(fā)展。

　　2020年6月初，一項(xiàng)由伯明翰大學(xué)國立衛(wèi)生研究院全球衛(wèi)生研究所發(fā)布在《英國外科雜志》（British Journal of Surgery）上的數(shù)據(jù)顯示，在COVID-19爆發(fā)高峰的12周內(nèi)，約有2800萬臺(tái)手術(shù)被延遲。英國倫敦大學(xué)最近的一項(xiàng)研究估計(jì)，由于護(hù)理不足和癌癥患者感染新冠等情況，今年英國可能額外新增6000多例死亡病例。相應(yīng)地，僅就英國而言，在疫情高峰期間，包括視頻、電話和其它電子通訊設(shè)備在內(nèi)的遠(yuǎn)程醫(yī)療用于普通醫(yī)學(xué)咨詢已從疫情前約10％大幅增長到75％。

　　在美國，新冠疫情也同樣迫在眉睫。一方面，人們擔(dān)心去醫(yī)院會(huì)被感染；另外一方面，醫(yī)療資源已十分緊張——臨床篩查項(xiàng)目暫停、癌癥診斷、轉(zhuǎn)診和治療被拖延，為了避免醫(yī)療行業(yè)負(fù)擔(dān)繼續(xù)變重，人們都不愿去醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為此，美國也推出各項(xiàng)政策以加強(qiáng)遠(yuǎn)程咨詢，克服交通管制期間公眾進(jìn)行醫(yī)療咨詢的困難。

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療(Telemedicine/Telehealth) 或稱虛擬醫(yī)療(Virtual medicine)指的是病人和醫(yī)護(hù)人員通過視頻、語音或短信等方式進(jìn)行一對(duì)一咨詢交流。交流內(nèi)容包括所有圍繞著個(gè)人疾病和健康相關(guān)內(nèi)容。

　　互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)如同面對(duì)面就診一樣，有專業(yè)/?？?專病之分，提供遠(yuǎn)程服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員必須向患者/客戶明確自己的專業(yè)領(lǐng)域和健康咨詢范圍，保障同質(zhì)化服務(wù)是前提。比如：正常人可以利用互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程方式進(jìn)行年度體檢，根據(jù)自己關(guān)心的健康問題咨詢醫(yī)生，若需要化驗(yàn)或影像檢查也有的放矢，提前預(yù)約安排好?；ヂ?lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療還將成為高端消費(fèi)者所選擇的高性價(jià)比專業(yè)健康咨詢服務(wù)。更加強(qiáng)調(diào)個(gè)人隱私保護(hù)和個(gè)性化

　　服務(wù)。

Doctor on Demand

　　Doctor On Demand是一家2012年成立的提供一對(duì)一視頻醫(yī)療咨詢服務(wù)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)公司。根據(jù)自己的癥狀，用戶可以在Doctor On Demand平臺(tái)上選擇相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)生，網(wǎng)站支持上傳醫(yī)學(xué)影像。此外，Doctor On Demand提供的醫(yī)療服務(wù)主要面向感冒、近視、過敏等輕小病癥，醫(yī)生每次診療服務(wù)的價(jià)格通常在30～40美元。除內(nèi)科和兒科治療，該App還會(huì)提供一個(gè)25-50分鐘的心理學(xué)研討會(huì)和哺乳咨詢。據(jù)Rock Health的排名，Doctor On Demand已進(jìn)入成長最快的數(shù)字醫(yī)療公司前50強(qiáng)。

Babylon

　　Babylon Health是一家位于英國倫敦的初創(chuàng)公司，創(chuàng)立于 2013 年，使用月費(fèi)為5英鎊（約8美元），用戶可以隨時(shí)與全科醫(yī)生建立溝通。Babylon Health平臺(tái)上目前約有100名醫(yī)生，用戶通過月付或醫(yī)療保健的方式來獲取服務(wù)。2020年4月，Babylon Health獲得了6000 萬美元的 B 輪融資，把Deepmind的AI技術(shù)整合到自己的移動(dòng)應(yīng)用中，在患者同醫(yī)生進(jìn)行文字、電話或視頻交談前，就提前預(yù)審清楚自己的健康狀況。這種方式比單純地依靠醫(yī)生診斷彈性更大。公司最主要的產(chǎn)品是一款集合了人工智能 （聊天機(jī)器人：triage）、供用戶和醫(yī)療專業(yè)人士進(jìn)行視頻交流、并提供相關(guān)咨詢方案的 APP。

MDlive

　　MDlive成立于2006年，它是一家致力于提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)商。它提供服務(wù)的方式與國內(nèi)提供方式并沒有多大區(qū)別，通過語音、視頻、郵件等方式進(jìn)行病患溝通，為用戶提供覆蓋醫(yī)藥治療、皮膚科診斷、心理療法、精神病治療等方向的7×24小時(shí)服務(wù)。 目前它有著超過4000萬的付費(fèi)會(huì)員，相對(duì)于美國3億多人口來說，這一數(shù)量尤為可觀。

　　此外MDLive還通過智能手機(jī)應(yīng)用直接面向消費(fèi)者提供視頻問診服務(wù)。MDLive網(wǎng)絡(luò)上的醫(yī)生能為患者治療的疾病主要包括過敏、哮喘、支氣管炎、感冒和流感、耳部感染、尿路感染和鼻竇感染等。其已與微軟結(jié)成戰(zhàn)略聯(lián)盟，利用微軟的Skype for Business服務(wù)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

Sense.ly

　　Sense.ly公司2013年成立于美國舊金山，是一家提供醫(yī)療保健服務(wù)的初創(chuàng)企業(yè)，Sense.ly為用戶提供了一位私人助理，名字叫做Molly。Sense.ly的平臺(tái)集成了醫(yī)療傳感、遠(yuǎn)程醫(yī)療、語音識(shí)別、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)等技術(shù)。用戶在Sense.ly上注冊(cè)后，無論是在家里還是他們的看護(hù)機(jī)構(gòu)中，都可以通過一個(gè)按鈕呼叫出來這位虛擬護(hù)士。Sense.ly遵循個(gè)性化的護(hù)理方案，使得臨床醫(yī)生可以無縫監(jiān)測用戶所遇到的危險(xiǎn)因素，并根據(jù)需要調(diào)整醫(yī)囑。

　　用戶在Molly的幫助下，用戶可以將他們的生命體征數(shù)據(jù)告訴她，包括疼痛、睡眠、壓力和飲食，傳遞信息給Molly背后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或者是通過視頻電話直接連接主治醫(yī)生。如果患者的溝通中表現(xiàn)出較高的風(fēng)險(xiǎn)，就可以引起主治醫(yī)生的注意，并獲得相關(guān)建議。

Spruce

　　2013年Spruce Health成立于舊金山，“Spruce Health”提供異步遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。該公司的商業(yè)模式是直接利用移動(dòng)手機(jī)終端鏈接患者和皮膚專科醫(yī)生。用戶可以在app發(fā)送自己的照片或描述相關(guān)體征和感受，包括既往病史等，發(fā)送后會(huì)獲得皮膚科醫(yī)生的個(gè)性化咨詢和治療指導(dǎo)，Spruce Health提供24小時(shí)服務(wù)，可以網(wǎng)上開處方藥。

HealthTap

　　2010年HealthTap成立于美國加州帕羅奧圖，HealthTap是一家專注于醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)站，它從問答網(wǎng)站起步，匯集了專業(yè)醫(yī)生來回答問題。近幾年，HealthTap 獲得了快速增長。如今，它的用戶數(shù)量達(dá)到了 1 億人，答復(fù)的醫(yī)療問題達(dá)到 19 億個(gè)。HealthTap 目前已推出新服務(wù)：HealthTap Prime。用戶交付 99 美元的月費(fèi)，就能夠與醫(yī)生進(jìn)行視頻對(duì)話，達(dá)到遠(yuǎn)程醫(yī)療的效果。

Call9

　　Call9成立于2015年，是在緊急情況下為患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療的一個(gè)平臺(tái)。Call9是養(yǎng)老院中911（美國急救電話）的替代品。當(dāng)養(yǎng)老院中的患者出現(xiàn)緊急事件時(shí)，護(hù)理人員會(huì)激活Call9，然后Call9配備在養(yǎng)老院的?？谱o(hù)士就會(huì)迅速來到病人的床邊，通過Call9的HIPAA（美國為保護(hù)醫(yī)療信息數(shù)據(jù)隱私的安全性規(guī)定）安全技術(shù)平臺(tái)連接到急診醫(yī)生，這樣急診醫(yī)生就可以快速判斷病情并提出治療方案。Call9為醫(yī)生監(jiān)測患者的生命體征提供技術(shù)支持，并由醫(yī)生做出決定，是由?？谱o(hù)士執(zhí)行治療（在醫(yī)生的指導(dǎo)下），還是需要進(jìn)一步送到醫(yī)院接受治療。

　　糖尿病管理服務(wù)

WellDoc

　　WellDoc是美國領(lǐng)先的糖尿病管理移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用，旗下的BlueStar是第一個(gè)獲得FDA 510(k)批準(zhǔn)的II型糖尿病移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用。 WellDoc的使用場景是：醫(yī)生給用戶開具BlueStar之后，處方的副本會(huì)傳遞到WellDoc，WellDoc根據(jù)用戶具體病歷檔案將BlueStar個(gè)性化，與此同時(shí)，藥房中的藥劑師需要對(duì)處方進(jìn)行核準(zhǔn)。藥劑師審核之后WellDoc則派專人上門幫助患者下載與熟悉應(yīng)用。上門服務(wù)的客服人員能近距離接觸用戶，在第一時(shí)間獲得用戶體驗(yàn)反饋。

Glooko

　　Glooko是一家糖尿病管理平臺(tái)，致力于讓用戶通過專業(yè)的檢測設(shè)備來跟蹤自身的健康情況。Glooko擁有自己的血糖儀和App，與一般糖尿病管理平臺(tái)不同的是，它并不是將產(chǎn)品直接賣給病人，而是推廣給醫(yī)生和診所等醫(yī)療系統(tǒng)成員，再由醫(yī)生們提供給患者，搜集血糖數(shù)據(jù)在對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的產(chǎn)品中，Glooko有population tracker，幫助醫(yī)護(hù)人員快速高效的管理數(shù)個(gè)病人，檢測其身體變化情況。

Sweetch

　　Sweetch是一款致力于糖尿病風(fēng)險(xiǎn)診斷的軟件。Sweetch不僅可以為潛在患者預(yù)測其患病可能，也可以令已患病卻不知情的患者了解自己的病情。Sweetch人工智能會(huì)自動(dòng)將源自患者手機(jī)和藍(lán)牙數(shù)字秤的原始數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)換為有關(guān)個(gè)人生活習(xí)慣，日程安排，活動(dòng)模式，駕駛和步行路線，周圍環(huán)境等的見解，Sweetch提供個(gè)性化、及時(shí)、即時(shí)的建議，引導(dǎo)用戶以適合用戶真實(shí)的方式實(shí)現(xiàn)推薦活動(dòng)，減輕體重和減肥目標(biāo)世界生活

　　習(xí)慣。

Livongo

　　LivongoHealth成立于2014年,是一家數(shù)字健康公司，幫助慢性糖尿病患者管理血糖，為患者提供糖尿病管理平臺(tái)，平臺(tái)由血糖檢測與專業(yè)指導(dǎo)兩部分組成。Livongo Health主要的客戶是聯(lián)邦政府、工會(huì)和以企業(yè)為主的自保體，其中以企業(yè)自保體為主。Livongo構(gòu)建了一個(gè)線下的糖尿病醫(yī)療聯(lián)盟。通過線下的教練和醫(yī)院的醫(yī)生緊密合作來共同為病人服務(wù)，而且其教練服務(wù)系統(tǒng)在隨著醫(yī)院和地區(qū)的不同而進(jìn)行調(diào)整的，沒有一種一刀切的統(tǒng)一的管理模式。Livongo的收費(fèi)不高，之前是49.99美元/月/人，64.99美元/月/家庭，現(xiàn)在漲價(jià)到75美元/月/人。

mySugr

　　mySugr 成立于2012年，已累計(jì)為100萬糖尿病用戶提供服務(wù)，截至目前，它在覆蓋52個(gè)國家并支持13種語言。mySugr通過移動(dòng)應(yīng)用與血糖儀的連接，用戶足不出戶便可實(shí)時(shí)監(jiān)測自己的血糖、胰島素的情況。此外mySugr還提供了例如日志，胰島素計(jì)算器，私人醫(yī)生保健服務(wù)以及健身報(bào)告等功能。值得一提的是，mySugr認(rèn)為治療糖尿病最好的方法就是改變行為習(xí)慣，通過游戲，社交以及數(shù)據(jù)監(jiān)控的方式來達(dá)到這一目標(biāo)。

　　如今，除了繼續(xù)保持規(guī)律飲食、規(guī)范作息、經(jīng)常鍛煉，我們已經(jīng)可通過專業(yè)的移動(dòng)健康app來針對(duì)自己的健康狀況進(jìn)行系統(tǒng)體檢、規(guī)劃、提前發(fā)現(xiàn)疾病、盡早干預(yù)防范、積極進(jìn)行健康管理計(jì)劃。在未來，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展、新產(chǎn)品開發(fā)的加快和企業(yè)經(jīng)營實(shí)力與創(chuàng)新能力的不斷增強(qiáng)，移動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)鏈將向更深方向發(fā)展。

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