社區(qū)康復(fù)的概念
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“社區(qū)康復(fù)”一詞是從英語“Community Based Rehabilitation”翻譯過來的,簡稱CBR,字面上的意思是指“以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)”或“以社區(qū)為基地的康復(fù)”。
什么是“Community”(社區(qū))?按照英語的原意,“社區(qū)”是指一個(gè)范圍較小的局部地區(qū),這個(gè)地區(qū)是由具有共同社會(huì)特征的人們所居住的(社會(huì)特征是指政治、法律、宗教、經(jīng)濟(jì)、文化背景等特征),因而也就形成了一個(gè)“小社會(huì)”。在中國,社區(qū)相當(dāng)于城市的街道或農(nóng)村的村鎮(zhèn)。社區(qū)康復(fù)也稱為“基層康復(fù)”。
所謂“社區(qū)康復(fù)”,按1981年世界衛(wèi)生組織康復(fù)專家委員會(huì)所下的定義是指“在社區(qū)的層次上采取的康復(fù)措施,這些措施是利用和依靠社區(qū)的人力資源而進(jìn)行的,包括依靠有缺陷、弱能、殘障的人員本身,以及他們的家庭和社會(huì)。”
結(jié)合中國的實(shí)際情況,制定出具有中國社區(qū)康復(fù)工作特點(diǎn)的內(nèi)容:“社區(qū)康復(fù)或基層康復(fù),是指張博士醫(yī)考網(wǎng)http://www.guojiayikao.com依靠社區(qū)(城市的街道,農(nóng)村的村鎮(zhèn))本身的人力資源,建設(shè)一個(gè)有基層社團(tuán)、基層衛(wèi)生人員、民政人員、志愿人員、殘疾者家屬和殘疾者本人參加的基層康復(fù)系統(tǒng),在社區(qū)(基層)對殘疾進(jìn)行普查、預(yù)防和康復(fù)的工作,使分散在基層的殘疾者得到基本的康復(fù)服務(wù)?!?/p>
1994年,聯(lián)合國教科文組織、世界衛(wèi)生組織、國際勞工組織聯(lián)合發(fā)表了關(guān)于社區(qū)康復(fù)的意見書,對社區(qū)康復(fù)的概念和內(nèi)涵作了以下解釋:
1.社區(qū)康復(fù)的概念 “社區(qū)康復(fù)是屬于社區(qū)發(fā)展范疇內(nèi)的一項(xiàng)戰(zhàn)略性計(jì)劃,它的目的是促進(jìn)所有殘疾人得到康復(fù),享受均等的機(jī)會(huì),成為社會(huì)平等的一員。社區(qū)康復(fù)的實(shí)施,要依靠殘疾人自己和他們的家屬、所在地區(qū),以及相應(yīng)的衛(wèi)生部門、教育部門、勞動(dòng)就業(yè)部門和社會(huì)服務(wù)部門等的共同努力?!?/p>
2.社區(qū)康復(fù)的性質(zhì) 社區(qū)康復(fù)是社區(qū)發(fā)展計(jì)劃的一個(gè)組成部分,由于這一計(jì)劃關(guān)系到用較新和較好的方法來解決殘疾人康復(fù)的問題,所以它是一項(xiàng)社區(qū)發(fā)展的戰(zhàn)略性計(jì)劃,應(yīng)該納入社區(qū)本身經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展范疇之內(nèi)。
3.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)
(1)使殘疾人的身心得到康復(fù),通過康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具用品使殘疾人生活能夠自理,能夠在周圍活動(dòng)(包括步行或用輪椅代步),能夠與人互相溝通和交流。
(2)使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì),主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué),青壯年殘疾人在力所能及的范圍內(nèi)能夠就業(yè)。
(3)使殘疾人能成為全社會(huì)平等的一員,融入社會(huì),不受歧視,不受孤立和隔離,不與社會(huì)分開,殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會(huì)活動(dòng)。
4.全科醫(yī)生的社區(qū)服務(wù)方式
(1)社會(huì)化綜合康復(fù)服務(wù)模式是由政府起主導(dǎo)作用,并動(dòng)員社會(huì)內(nèi)各種力量的綜合服務(wù)模式。它具有將醫(yī)療任務(wù)與康復(fù)工作緊密結(jié)合,充分發(fā)揮全科醫(yī)生的骨干作用,利用社區(qū)多種優(yōu)勢,開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù),提高患者生活質(zhì)量,重返社會(huì)。
(2)社區(qū)服務(wù)保障模式是由民政部門負(fù)責(zé),對社區(qū)內(nèi)功能障礙的患者,實(shí)施收容和康復(fù)的服務(wù)保障模式,如社區(qū)敬老院、老人托所、臨終護(hù)理院等。
(3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式是以社區(qū)衛(wèi)生部門醫(yī)療服務(wù)為主的模式。以鄉(xiāng)一級衛(wèi)生院或地段醫(yī)院為基礎(chǔ),負(fù)責(zé)指導(dǎo)本社區(qū)對功能障礙者進(jìn)行康復(fù)服務(wù)。
(4)家庭病床模式是一種以醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)為主的模式,在家庭中建立病床,開展家庭康復(fù)服務(wù)。
5.全科醫(yī)生在社區(qū)康復(fù)工作中的任務(wù) 社區(qū)康復(fù)是全科醫(yī)生工作中的重要內(nèi)容。全科醫(yī)生在社區(qū)康復(fù)中有以下具體任務(wù):
(1)執(zhí)行社區(qū)康復(fù)工作計(jì)劃,建立健康與康復(fù)檔案。
(2)組織參加殘疾人普查。
(3)參加和建立社區(qū)康復(fù)站,指導(dǎo)和參加康復(fù)醫(yī)療工作。
(4)負(fù)責(zé)康復(fù)醫(yī)療咨詢、康復(fù)評定、治療和轉(zhuǎn)診工作。
(5)培訓(xùn)、指導(dǎo)康復(fù)治療師工作,建立一支物理治療師(包括運(yùn)動(dòng)療法師)、作業(yè)療法師、言語治療師等的隊(duì)伍。
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網(wǎng)址: 社區(qū)康復(fù)的概念 http://m.u1s5d6.cn/newsview63450.html
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