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內(nèi)鏡下切除腸息肉、腺瘤會有殘留嗎？別擔(dān)心，有殘留醫(yī)生會這樣做

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月19日 01:06

當(dāng)我們通過定期體檢發(fā)現(xiàn)腸道出現(xiàn)異常增生時(shí)，最常見的就是息肉和腺瘤。這些病變?nèi)舻貌坏郊皶r(shí)有效的治療，很可能會發(fā)展為惡性腫瘤，給機(jī)體健康帶來嚴(yán)重威脅。

因此，醫(yī)生通常會建議患者接受內(nèi)鏡下切除術(shù)，這是一種微創(chuàng)操作，可以直接切除這些病變組織，但有些患者在接受了內(nèi)鏡下切除后，卻擔(dān)心手術(shù)可能沒有完全切除干凈，容易留下殘留。那么究竟內(nèi)鏡下切除是否存在這種風(fēng)險(xiǎn)呢？

我們先來了解一下內(nèi)鏡下切除的基本原理。醫(yī)生通過直接在腸道內(nèi)使用內(nèi)鏡，可以精準(zhǔn)地定位息肉或腺瘤的位置，并利用各種微創(chuàng)手術(shù)器械將其完整切除。

相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)，這種方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是目前治療腸道良性腫瘤的首選方式。但即便是在專業(yè)醫(yī)生的手術(shù)下，內(nèi)鏡下切除也難免會存在一些局限性，很難百分之百保證不會留下任何殘留。

內(nèi)鏡下切除存在殘留的幾種主要原因在于，有些息肉或腺瘤的邊界并不十分清晰，醫(yī)生很難準(zhǔn)確判斷應(yīng)該切除了到哪個(gè)程度，從而可能會遺漏一些微小的病變；

如果息肉或腺瘤位于腸道彎曲部位、隱藏處或其他解剖結(jié)構(gòu)不太容易接近的區(qū)域，醫(yī)生的操作會受到限制，很難做到徹底切除；而對于直徑超過2厘米的大型病變，即便醫(yī)生盡可能徹底切除，仍可能會有一些邊緣組織殘留；

此外，在切除過程中一旦出現(xiàn)出血或腸壁穿孔等并發(fā)癥，醫(yī)生可能會被迫提前終止手術(shù)，從而導(dǎo)致殘留?？偟膩碚f，由于病變的特點(diǎn)以及手術(shù)操作的局限性，內(nèi)鏡下切除難免會存在一定的殘留風(fēng)險(xiǎn)。

不過值得慶幸的是，在醫(yī)生規(guī)范化的內(nèi)鏡治療操作下，大部分情況下都能夠?qū)崿F(xiàn)完整切除。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，內(nèi)鏡下切除息肉后的殘留率一般在5%-10%左右，腺瘤切除的殘留率稍高，約在10%-15%。也就是說，絕大部分患者在接受內(nèi)鏡下切除后，都能夠順利地將病變組織徹底切除。