《廣東醫(yī)學(xué)》 2003年10期

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后顱窩腫瘤術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)護(hù)的臨床意義

李天棟,王國良,白紅民,李建亭,麥小紅,王偉民   開通知網(wǎng)號

【摘要】：目的　探討后顱窩腫瘤手術(shù)操作對腦干聽覺誘發(fā)電位 (BAEP)、自發(fā)和誘發(fā)肌電圖 (EMG)及腦電圖 (EEG)等多項神經(jīng)電生理的影響及臨床意義。方法　對 2 0例后顱窩腫瘤患者進(jìn)行術(shù)中BAEP ,EMG和EEG實時監(jiān)護(hù) ,觀察手術(shù)操作對神經(jīng)電生理指標(biāo)的影響。結(jié)果　術(shù)中手術(shù)操作均可不同程度地引起B(yǎng)AEP ,EMG和EEG的改變 ,其中BAEP的Ⅰ ,Ⅲ ,Ⅴ波潛伏期延長 ,Ⅰ～Ⅴ ,Ⅲ～Ⅴ峰間潛伏期延長、Ⅴ波波幅變化 ;EMG中的刺激性突發(fā)、高幅、雙相肌電電位改變 ;EEG中的波幅和頻率改變等均為敏感的指標(biāo) ,而BAEP的Ⅴ波潛伏期及波幅改變是關(guān)鍵性指標(biāo)。結(jié)論　術(shù)中動態(tài)觀察BAEP ,EMG及EEG等各項神經(jīng)電生理變化 ,為術(shù)中盡可能避免或減少對腦干和顱神經(jīng)功能的損傷具有重要指導(dǎo)意義。

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