一、保持血壓平穩(wěn)

高血壓患者選用藥物有講究，不能忽視血壓保持平穩(wěn)的重要性。醫(yī)學(xué)臨床實驗證明，血壓不穩(wěn)定，波動較大易導(dǎo)致器官損傷，使用能降低血壓波動性，保持24小時血壓平穩(wěn)的降壓藥是最佳選擇。高血壓患者情緒波動較大也可能導(dǎo)致血壓不平穩(wěn)，甚至發(fā)生心腦血管意外，因此在優(yōu)先選擇長效、平穩(wěn)降壓藥物的同時，還需控制情緒以保持血壓平穩(wěn)。

二、不隨意停藥，不隨意換藥

一般情況下，在高血壓發(fā)病早期，患者可以采用藥物以外的方法進行調(diào)理，包括低鹽飲食、運動等。但當(dāng)患者血壓≥140/90mmHg，飲食、運動等控制欠佳時就需要服用降壓藥物了，且需要終生服藥。高血壓是一種慢性病，一旦確定個體化、合理的降壓方案后千萬不要隨便停藥或換藥，這樣會使血壓再次升高，長期如此血壓難以控制，且易發(fā)生心腦血管意外事件。

三、服多少藥，目標(biāo)要認(rèn)清

根據(jù)中國高血壓防治指南（2010年修訂版），在患者能耐受的情況下，逐步降壓達(dá)標(biāo)。一般高血壓患者，應(yīng)將血壓降至140/90mmHg以下；65歲及以上老年人的收縮壓應(yīng)控制在150mmHg以下，如能耐受還可進一步降低；伴有腎臟疾病、糖尿病或病情穩(wěn)定的冠心病的高血壓患者治療更宜個體化，一般可以將血壓降至130/80mmHg以下，腦卒中后的高血壓患者一般血壓目標(biāo)為<140/90mmHg。如果患者的血壓沒有達(dá)到目標(biāo)就應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)拇胧?，或加大劑量，或?lián)合用藥等。

四、何時服藥，時辰有講究

人的血壓在一天24小時中是變化不定的，會有波動。當(dāng)高血壓患者處于睡眠狀態(tài)時，血壓就會自然降低，如果患者在白天忘了服藥，而在晚上臨睡前服用降壓藥，則會使血壓在夜間降得太低。特別是老年高血壓患者，容易誘發(fā)腦缺血性中風(fēng)。最好的服藥時間為早上起床后服用。當(dāng)然，高血壓患者個體之間的血壓變化有差異，有的患者白天血壓較高，有的患者夜間血壓較高，因此需要根據(jù)患者個體血壓變化調(diào)整用藥時間。

五、在正確、合理用藥時請注意“三不政策”：

1.不要擅自更改藥量、用藥次數(shù)和間隔時間及其他用藥指示：所有的指示都和藥物的療效及安全相關(guān)，因此不要認(rèn)為“一天吃兩次、每次吃半?！?，可以當(dāng)做“一天一次服一?！蓖茸饔?。

2.不要隨意放置藥物或積存、共享藥物：對的藥不該給錯的人吃，上一次生病用的良藥也可能變成這一次的毒藥；家人可能同時有兩位以上患有高血壓，建議不要積存、共享藥物，藥物的應(yīng)用個體差異較大?；煊媒祲核幬镆讓?dǎo)致血壓不穩(wěn)，不良反應(yīng)增多，因此請大家以負(fù)責(zé)的態(tài)度使用藥物。

3.不要怕問問題：不要怕麻煩醫(yī)生和藥師，如果對藥品用量、不良反應(yīng)等問題感到困惑，一定要問要記，與專家面對面溝通才是最科學(xué)的 ——畢竟你才是藥的使用者。

體會正確用藥的重要性，幫助自己，也幫助身邊的人成為“吃對藥”的人。

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