危情真相：正常妊娠時，胎盤應(yīng)附著于子宮體上段的前壁、后壁或側(cè)壁上，如果胎盤附著于子宮體下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口上，則為胎盤前置?？赡苁怯嘘P(guān)受精卵發(fā)育遲緩，在到達子宮腔時尚未發(fā)育著床的階段，仍繼續(xù)下行而植入子宮體下段，并在此生長發(fā)育;也可能與子宮內(nèi)膜受損有關(guān)，如多次刮宮。根據(jù)胎盤遮蓋子宮頸內(nèi)口的多少不同，可分為完全性、部分性前置及低置胎盤。

　　“險”要表現(xiàn)

　　1.在妊娠晚期或分娩開始時沒有誘因地出現(xiàn)陰道出血，而且這種出血常常是突然發(fā)生，有些孕媽媽夜里醒來，發(fā)現(xiàn)自己已躺在血泊中，但與其他陰道出血不同的是腹部并不疼痛，而且腹肌柔軟，也無子宮收縮。

　　2.陰道出血發(fā)生的時間早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)及出血量與胎盤所在的位置密切相關(guān)。完全性前置胎盤出血時間早，大約在妊娠28周后出現(xiàn)，出血量多且反復(fù)發(fā)生;低置性胎盤出血時間多發(fā)生在妊娠37—40周或分娩開始，出血量較少;部分性前置胎盤的出血時間及出血量介于這兩者之間。

　　不良結(jié)局

　　1.前置胎盤的最大危險在于失血。一開始出血量可能并不多，而且有可能自行停止，但是流血將會反復(fù)發(fā)生，并且出血量一次比一次增多，甚至大量流血而使孕媽媽陷入休克，如不及時搶救將會有生命危險。

　　2.分娩時阻礙胎兒在子宮內(nèi)倒轉(zhuǎn)，同時影響胎頭下降，引起胎位不正或胎頭高浮，從而發(fā)生難產(chǎn);并可因胎盤前置部分剝離，使得胎兒與母體的營養(yǎng)供應(yīng)和氧氣交換減少，很有可能造成胎死宮內(nèi)。

　　化險為夷法

　　方法1：孕媽媽一定要定時做產(chǎn)前檢查，因此，通過做B超可診斷出90%的前置胎盤。

　　方法2：在妊娠晚期出現(xiàn)事先毫無異樣感覺的無痛性陰道出血時，首先要考慮到前置胎盤的可能，孕媽媽及家人不要緊張，盡量靜臥，并盡快平穩(wěn)地送往醫(yī)院，以便及早診治。

　　方法3：如果出血量不多，子宮口已開大，胎兒先露部也已壓迫胎盤，估計在短時間內(nèi)能以陰道分娩，要接受人工破膜從陰道分娩。

　　方法4：如果出血量不多，但胎兒不足37周及為了考慮成活能力，可在一邊治療一邊嚴(yán)密觀察的情況下待產(chǎn)。

　　方法5：對于流血量多且短期內(nèi)不可能結(jié)束分娩的孕媽媽，或者陰道大量流血已陷入休克狀態(tài)的孕媽媽，為了降低母嬰死亡率，趕快采取剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。

　　雖然前置胎盤對分娩寶寶有危險，但是我們有很多方法來化險為夷。所以孕媽咪們也不用太擔(dān)心這個問題啊。

（責(zé)任編輯：實習(xí)劉素玲）

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