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兒童青少年飲食健康面臨的主要問題及對策

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月16日 03:02

我國兒童青少年肥胖率日益上升，由此引發(fā)了一系列健康問題。飲食健康行為直接影響著兒童青少年的健康狀況，加強學(xué)校食品安全管理，促進兒童青少年營養(yǎng)健康，是推進健康中國建設(shè)重要組成部分。《學(xué)校食品安全與營養(yǎng)健康管理規(guī)定》明確，中小學(xué)、幼兒園一般不得在校內(nèi)設(shè)置小賣部、超市等食品經(jīng)營場所，確有需要設(shè)置的，應(yīng)當(dāng)依法取得許可，并避免售賣高鹽、高糖及高脂食品。然而，當(dāng)前兒童青少年飲食健康仍面臨諸多挑戰(zhàn)，亟需關(guān)注。本課題通過深入調(diào)查研究，分析兒童青少年飲食健康存在的突出問題及相關(guān)原因，提出可行的解決路徑和建議。

　　兒童青少年飲食健康現(xiàn)狀及存在的問題

　　《中國兒童青少年營養(yǎng)與健康指導(dǎo)指南（2022）》顯示，我國6—17歲兒童青少年總體膳食中蔬菜、水果、蛋類、奶類及其制品、大豆及其制品攝入不足，烹調(diào)油鹽攝入量高于膳食指南推薦量。《中國居民膳食指南科學(xué)研究報告（2021）》指出，兒童青少年含糖飲料攝入量相對全人群偏高，青少年含糖乳飲料和含糖飲料消費率分別為30%和25%以上，遠(yuǎn)高于全年齡段平均值，遠(yuǎn)超成年人，已成為含糖飲料最大的消費群體。同時，相關(guān)研究表明，我國居民“高鈉低鉀”狀況普遍存在，飲食中鈉攝入超標(biāo)，易引發(fā)一系列健康問題。而各年齡段兒童的鈉攝入狀況也不容樂觀，《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國3—5歲兒童平均每人每天攝入烹調(diào)鹽5.6克，6—11歲兒童為7.8克，12—17歲兒童為9.0克，遠(yuǎn)超過我國食鹽的推薦攝入量（成年人食鹽攝入量應(yīng)少于5克/天，兒童則還需根據(jù)年齡而減少）?？傮w而言，兒童青少年膳食結(jié)構(gòu)不合理，營養(yǎng)健康狀況有待改善。

　　近年來，我國兒童青少年零食消費總量占食物總消費量的21%左右，3—5歲、6—12歲、13—17歲年齡段的兒童青少年每天吃零食的百分比分別為71.8%、64.7%和61.2%，零食在日常生活中占據(jù)重要地位，也帶來諸多問題，其中，高碳水化合物、高脂肪、高鹽、高糖是這些食品的重要特征，膳食纖維、鐵、鈣、維生素等營養(yǎng)成分含量低，長期食用會導(dǎo)致消化功能紊亂、食欲減退、對正餐不感興趣，導(dǎo)致營養(yǎng)不良?！吨袊鴥和嗌倌炅闶持改希?018）》建議兒童青少年應(yīng)少吃高鹽、高糖、高脂肪零食；不喝或少喝含糖飲料。減少或糾正不良的零食消費行為，將有利于其平衡膳食、合理營養(yǎng)理念的建立以及良好飲食習(xí)慣的形成。

　　2021年，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國6—17歲的兒童青少年超重肥胖率近20%。6歲以下的兒童超重肥胖率超過10%。超重肥胖檢出率持續(xù)上升，增長趨勢明顯，且高血脂、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病低齡化問題日益突出；2022年首都兒科研究所一項全國性的調(diào)查研究顯示，我國6—17歲兒童青少年的高血壓平均患病率為4%，在體重正常的孩子中，2.2%有高血壓，而在超重和肥胖孩子中，患病率分別顯著升至6.2%和14.4%。及早認(rèn)識飲食行為問題，積極引導(dǎo)、干預(yù)治療，將有益于兒童青少年身心發(fā)展和健康成長。

　　影響兒童飲食健康的多種因素

　　長期以來，我國兒童零食行業(yè)被標(biāo)準(zhǔn)欠缺、食品標(biāo)注不規(guī)范等問題所困擾。2022年，由中國副食流通協(xié)會、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部食物與營養(yǎng)發(fā)展研究所等聯(lián)合發(fā)布的《兒童零食市場調(diào)查白皮書》指出，國內(nèi)除對嬰幼兒配方食品、輔食有規(guī)定外，尚無關(guān)于兒童零食的概念和標(biāo)準(zhǔn)。《2022兒童食品行業(yè)研究報告》顯示，84.8%的家長傾向于給孩子購買標(biāo)有“兒童”字樣的食品。在此背景下，個別商家打著“兒童食品”的旗號，實際上賣的卻是按成人標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的食品，不利于兒童健康。

　　廣告營銷在兒童青少年飲食偏好方面具有較大的影響力。這些廣告往往使用吸引人的圖像、動聽的聲音和有趣的情節(jié)，以引起消費者的興趣。研究表明，兒童和青少年在生理和心理上都處于發(fā)展階段，對廣告的信息更為敏感，廣告中的食品常常被描繪得非常誘人，例如色彩鮮艷的糖果、美味流油的快餐等，這容易讓孩子們產(chǎn)生強烈的購買欲望。此外，社交媒體在現(xiàn)代社會中的影響力也越來越大，朋友在社交媒體上分享的食品照片和經(jīng)驗，也可能會影響孩子對食品的選擇。

　　2023年，四川省保護消費者權(quán)益委員會、重慶市消費者權(quán)益保護委員會聯(lián)合開展的兒童預(yù)包裝零食消費調(diào)查顯示，超六成受訪家長反映孩子每周吃零食次數(shù)在3次及以上，其中22.09%的受訪家長反映孩子每天都吃零食，僅2%的受訪家長反映孩子幾乎不吃零食。究其原因，主要是由于兒童青少年的零花錢較多且零食購買自主選擇性強，有些家長為了孩子能安心學(xué)習(xí)，在物質(zhì)供給方面有求必應(yīng)，加上忙于工作，對孩子在學(xué)校的日常飲食情況關(guān)心不夠，也很少講解健康飲食的知識，忽略了孩子不良飲食習(xí)慣問題，最終導(dǎo)致孩子養(yǎng)成愛吃零食、快餐的習(xí)慣。

　　調(diào)查顯示，一些學(xué)校食堂廚師對健康及合理膳食的重要性認(rèn)識不足，不注重菜譜營養(yǎng)搭配，高糖、高鹽和高油脂的食物在日常配菜中占比較高。此外，為了迎合學(xué)生口味，采用了油炸、油煎的烹飪方式，進一步增加了食物的脂肪含量。進食高鹽、高油的食物后，會促使他們進食一些含糖量較高的甜點、飲料等，長期不健康的飲食習(xí)慣導(dǎo)致兒童青少年的肥胖率逐年增高。

　　中小學(xué)食品安全與營養(yǎng)健康的監(jiān)督管理建議

　　制定兒童食品的國家標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范兒童食品市場 制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是規(guī)范兒童食品市場的重中之重。2020年5月17日，中國副食流通協(xié)會食品安全與信息追溯分會發(fā)布《兒童零食通用要求》團體標(biāo)準(zhǔn)，對原料、感官、營養(yǎng)成分、理化指標(biāo)、污染物指標(biāo)、真菌毒素指標(biāo)、微生物指標(biāo)、食品添加劑等各方面提出要求，對添加的糖、鹽、油進行規(guī)定，并設(shè)置氯化鈉、蔗糖、脂肪的限值。然而，要進一步引導(dǎo)市場良性發(fā)展，規(guī)范行業(yè)，還需要進一步制定國家標(biāo)準(zhǔn)，為商家的生產(chǎn)、經(jīng)營、銷售以及市場監(jiān)管提供依據(jù)，提高相關(guān)要求的約束力，才能提升兒童零食營養(yǎng)價值、確保兒童零食食用安全。

　　加強廣告行業(yè)監(jiān)管，積極宣傳健康生活方式 首先，有關(guān)部門應(yīng)加大對廣告的監(jiān)管力度，制定并完善相關(guān)法規(guī)，限制不健康食品的廣告宣傳，同時鼓勵廣告商在宣傳中注重營養(yǎng)信息的傳遞。其次，媒體行業(yè)應(yīng)加強自律，審核廣告內(nèi)容，避免過度渲染食品的吸引力，同時積極宣傳健康生活方式和食品選擇。第三，食品企業(yè)可以加大對健康食品的研發(fā)和推廣，滿足消費者對健康食品的需求。最后，提高消費者的科學(xué)素養(yǎng)也非常重要，讓他們能夠理性看待廣告和媒體信息，不盲目跟風(fēng)。

　　家校聯(lián)動“食育”，提高兒童健康素養(yǎng) 食育是一種良好飲食行為習(xí)慣的培養(yǎng)教育，是培養(yǎng)和傳承優(yōu)良飲食文化，保障兒童健康成長的基礎(chǔ)。學(xué)校是兒童青少年學(xué)習(xí)生活的重要場所，要將健康食育融入課堂，開展包含認(rèn)識食物、平衡膳食、認(rèn)識身體、保護生命等一系列“食物課堂”，推進健康校園2030食育計劃，加強學(xué)校健康教育、引導(dǎo)合理膳食、塑造自主自律的健康行為。依托“全民營養(yǎng)周”“中國學(xué)生營養(yǎng)日”等重要活動和時間節(jié)點，多渠道、多形式向?qū)W生、教師和家長開展?fàn)I養(yǎng)健康教育。健康教育也離不開家庭，家長學(xué)習(xí)和掌握食育知識，讓孩子從小懂得珍惜食物、科學(xué)飲食，從小培育懂食物、愛生活、愛健康的良好生活習(xí)慣和健康素養(yǎng)，樹立主動健康觀。

　　加強營養(yǎng)監(jiān)測和管理，倡導(dǎo)膳食平衡營養(yǎng)均衡 建立健全學(xué)生健康體檢制度，了解學(xué)生膳食、體重、骨骼等狀況，建立學(xué)生健康檔案，將體檢結(jié)果及時反饋家長，提出有針對性、有效的綜合干預(yù)措施。學(xué)校配備有資質(zhì)的專（兼）職營養(yǎng)指導(dǎo)人員和食品安全管理人員，開展學(xué)生膳食營養(yǎng)監(jiān)測，實施學(xué)生營養(yǎng)干預(yù)措施。根據(jù)學(xué)生年齡和生長發(fā)育特點，為其提供均衡營養(yǎng)膳食。建立學(xué)生帶量食譜制定與公示制度，引導(dǎo)家長科學(xué)安排家庭膳食。有條件的中小學(xué)、幼兒園應(yīng)當(dāng)建立家長陪餐制度，對陪餐家長在學(xué)校食品安全與營養(yǎng)健康等方面提出的意見建議及時進行研究和反饋。校內(nèi)設(shè)置小賣部、超市等食品經(jīng)營場所的中小學(xué)、幼兒園，要避免售賣高鹽、高糖及高脂食品。

　　落實校園食安與營養(yǎng)監(jiān)督責(zé)任，營造良好就餐環(huán)境 落實屬地政府、行業(yè)主管部門、食品安全監(jiān)管部門責(zé)任及學(xué)校主體責(zé)任。學(xué)校食堂和校外供餐單位要建立健全食品安全管理制度，嚴(yán)格按照《企業(yè)落實食品安全主體責(zé)任監(jiān)督管理規(guī)定》有關(guān)要求，定期開展食品安全自查，發(fā)現(xiàn)問題和隱患立即整改。學(xué)校食品安全實行校長或園長負(fù)責(zé)制，將食品安全納入其考核內(nèi)容，規(guī)范落實學(xué)校相關(guān)負(fù)責(zé)人陪餐制度，完善家長委員會代表參與學(xué)校食品安全監(jiān)督檢查機制。學(xué)校食堂要實施“明廚亮灶”，建立集中用餐食品安全應(yīng)急管理和突發(fā)事故報告制度，制定食品安全事故處置方案。同時，細(xì)化對學(xué)校食品安全相關(guān)工作人員發(fā)生違法違規(guī)情形進行追責(zé)的相關(guān)規(guī)定。

　　第五十期民主黨派干部進修班第三調(diào)研組

　　指導(dǎo)教師：胡國喜帶班教師：曲微、呂倩、杜詩漢

　　課題組負(fù)責(zé)人：王宏斌課題組牽頭人：曾作琴、洪靜芳

　　課題組成員：王宏斌、曾作琴、洪靜芳、黃東勉、陸云、

　　歐陽梅、王時銀、曹暇

　　報告撰寫人：曾作琴、洪靜芳、黃東勉、王宏斌、陸云