新生兒睡眠指導｜0~2月齡 原創(chuàng) 婦幼保健部 家院聯(lián)合兒保服務(wù)

作者 戴霄天 婦幼保健部 上海市第一婦嬰保健院

新生兒每日睡眠時間總和為9~18小時（平均14.5小時），無規(guī)律或模式可尋。在最初的幾周內(nèi)，寶寶會在任何時間任何地點進入睡眠，長度從幾分鐘到幾小時不等，且晝夜不分。相對來說，母乳喂養(yǎng)的寶寶平均每段睡眠時間為1~3小時，而奶瓶喂養(yǎng)的寶寶則為2~5小時。新生兒在入睡后依然活動頻繁，他們會做出各種表情及動作，這往往代表了睡眠的香甜，屬正常的現(xiàn)象，家長無需擔心。

睡眠環(huán)境

家長可以選擇同屋不同床的方式，也可以讓新生兒睡在兄長房間或自己的房間。部分家長偏向讓寶寶和自己睡同一張床，這并非不可，但需要注意小概率安全事件的發(fā)生——可能會導致1歲以下嬰兒意外窒息的風險。對于正在服用鎮(zhèn)靜安眠類藥物、飲酒或吸煙的家長，切勿與寶寶睡在一起。在家長選擇與寶寶同床睡之前，須咨詢專業(yè)醫(yī)師，確保每一個安排都盡可能的保障寶寶的安全。

睡眠姿勢

建議所有寶寶以仰臥及側(cè)臥位睡覺，以減少嬰兒猝死綜合征（SIDS）發(fā)生的風險。

睡眠安全

1、選擇安全合格的嬰兒床，四周護欄間隙不得超過6厘米，配以安全穩(wěn)固的床墊及大小適宜的床單；

2、讓寶寶采用仰臥或側(cè)臥位入睡；

3、勿讓毯子或任何物品遮蓋新生兒的頭和臉，條件允許下建議用睡袋替代毯子，若使用毯子，須確保將寶寶的雙腳放置在床面最下方，毯子蓋至胸部以下區(qū)域，毯子其余部分固定于床墊之下；

4、移除嬰兒床上所有枕頭與填充類玩具，為寶寶打造一個“暢通呼吸的區(qū)域”；

5、避免睡眠環(huán)境過分保暖，保持房間溫度適宜；

6、除睡眠專用的嬰兒床，切勿讓新生兒在椅子、沙發(fā)或者任何其他家具上睡覺。

入睡方式

在0~2月齡階段，家長可以通過“搖睡”或“奶睡”幫助新生兒入眠。需要注意的是，寶寶3月齡時，家長應(yīng)開始培養(yǎng)ta獨自入睡的能力，幫助ta建立良好的睡眠習慣。家長應(yīng)時刻留意新生兒的行為特點，掌握寶寶發(fā)出的“睡眠信號”，如煩躁、哭鬧、揉眼睛、拉耳朵等動作，在寶寶瞌睡時放置小床，能夠更輕易、快速地幫助ta獨自入睡。

睡眠節(jié)律

規(guī)律的睡眠節(jié)律一般要到2~4月齡才會出現(xiàn)。許多新生兒會出現(xiàn)睡眠時間晝夜顛倒的情況，表現(xiàn)為白天長時間睡眠而夜晚清醒甚至哭鬧。為了幫助新生兒糾正睡眠節(jié)律，家長可以在睡前安排幾項固定的活動，如洗澡、擁抱和輕搖等。同時，夜間需要保持室內(nèi)光線暗淡，避免在晚上與寶寶玩耍；日間需要定時喚醒寶寶，通過喂養(yǎng)及玩耍延長寶寶清醒的時間。

如果寶寶的睡眠狀態(tài)令家長擔憂，請及時就醫(yī)。

內(nèi)容參考自Mindell JA和Owens JA編著的《A Clinical Guide to Pediatric Sleep: Diagnosis and Management of Sleep Problems》一書。

原標題：《新生兒睡眠指導｜0~2月齡》