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夾腿綜合征是指通過(guò)夾腿或摩擦?xí)幉恳鹋d奮的一種不良行為，好發(fā)于1~3歲的兒童，女孩多見(jiàn)，主要表現(xiàn)為夾緊雙腿，不斷摩擦?xí)幉?，可伴有臉部潮紅、目光凝視、額頭或全身出汗等癥狀，每次可持續(xù)幾分鐘，一般數(shù)天發(fā)作一次，嚴(yán)重的患者可一天發(fā)作多次，引發(fā)該病的因素較多，可能與外陰局部刺激、心理因素、好奇心驅(qū)使、性發(fā)育等有關(guān)，可發(fā)生于2月齡至8歲左右的兒童。

夾腿綜合征的治療主要以心理治療為主，
行為療法是在家長(zhǎng)、醫(yī)生、老師的共同合作下，促進(jìn)兒童的交流和興趣培養(yǎng)，轉(zhuǎn)移兒童的注意力。認(rèn)知療法是結(jié)合不同的年齡段，教授患兒相應(yīng)的生理知識(shí)，讓患兒更好地表達(dá)情緒，同時(shí)提高父母對(duì)性的正確認(rèn)知，以寬容開(kāi)放的態(tài)度教育兒童，避免患兒產(chǎn)生自卑等不良心理，導(dǎo)致出現(xiàn)夾腿等不良行為。

對(duì)于其他疾病，如尿道炎癥、外陰或陰道炎癥等引起的夾腿綜合征，要先積極治療原發(fā)疾病。夾腿綜合征一旦發(fā)現(xiàn)后，應(yīng)盡早干預(yù)，早期兒童尚未對(duì)這種不良行為產(chǎn)生依賴(lài)性，相對(duì)容易干預(yù)，兒童年齡越小，越容易受外界影響，干預(yù)的實(shí)施也相對(duì)容易，越早治療效果會(huì)越好。

兒童通過(guò)兩腿并攏、交叉內(nèi)收、利用桌椅角等摩擦外陰，女孩常兩腿交叉上下擦動(dòng)，摩擦?xí)r出現(xiàn)面紅、眼神凝視、額頭或全身出汗等現(xiàn)象，多在入睡前、剛睡醒、單獨(dú)玩耍時(shí)進(jìn)行，每次持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)作次數(shù)不等，可一日數(shù)次，數(shù)日發(fā)作一次，嬰兒從床上抱起或改變體位時(shí)，動(dòng)作可停止，較大的兒童可被有意識(shí)地中斷。

兒童夾腿綜合征一般不需要特殊治療，可以將轉(zhuǎn)移注意力到，感興趣的活動(dòng)或話題上，參與有自制力和愉快感的活動(dòng)，讓孩子感到輕松愉快，通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)放松情緒和肌肉，達(dá)到心理平衡，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和作息習(xí)慣，早睡早起，不穿緊身內(nèi)衣，宜穿棉質(zhì)內(nèi)衣褲等。

每天學(xué)點(diǎn)心理學(xué)2573：兒童夾腿綜合征診斷治療要點(diǎn)

兒童夾腿綜合征，可能與局部刺激、性器官發(fā)育和心理因素等有關(guān)，隨著年齡增大，意識(shí)和思考能力加強(qiáng)，控制能力變強(qiáng)，癥狀可能會(huì)消失。多數(shù)人難以自愈，家長(zhǎng)需要及時(shí)與孩子溝通，通過(guò)分散注意力，改掉不良習(xí)慣，以免癥狀延續(xù)至成年，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂和婦科疾病等。

患兒出現(xiàn)夾腿綜合征，家長(zhǎng)不必過(guò)分緊張，更不要對(duì)孩子的行為，進(jìn)行責(zé)罵和強(qiáng)行制止，以免強(qiáng)化孩子的這種行為，注意保持個(gè)人衛(wèi)生，不穿過(guò)緊內(nèi)衣，家長(zhǎng)不可大聲責(zé)備或體罰孩子，以免使孩子感到羞恥、恐懼和不安，從而加重癥狀。

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做好外陰清潔衛(wèi)生，祛除局部刺激，幫助孩子養(yǎng)成良好坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間盤(pán)腿、交叉退等，加上鍛煉，通過(guò)散步、跑步等運(yùn)動(dòng)，鍛煉下肢肌肉力量，可以改善不適癥狀。培養(yǎng)孩子的興趣愛(ài)好，轉(zhuǎn)移注意力。父母要對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，以寬容、開(kāi)放的態(tài)度，避免過(guò)于苛刻孩子，以免引起自卑心理。

睡前適當(dāng)陪孩子玩耍和活動(dòng)，讓孩子比較疲倦以后，再上床睡覺(jué)，不要蓋得過(guò)多，醒后及時(shí)讓孩子起床，不要養(yǎng)成懶床習(xí)慣。該癥狀多發(fā)生在孩子獨(dú)處、睡前醒后，可以給予適當(dāng)打斷，有助于癥狀逐漸減少消失，不要采取嚴(yán)厲手段，阻止夾腿動(dòng)作，避免使孩子難堪和產(chǎn)生恐懼的言語(yǔ)，給孩子營(yíng)造一個(gè)良好的家庭氛圍，給孩子充分的溫暖和愛(ài)撫，當(dāng)孩子將要發(fā)生或正在發(fā)作時(shí)，可以裝作若無(wú)其事的樣子，將孩子抱起來(lái)走動(dòng)，給孩子玩具玩耍，跟孩子逗樂(lè)，領(lǐng)孩子出去玩耍，以轉(zhuǎn)移注意力。

相關(guān)研究顯示，兒童夾腿綜合征與血液中，鐵蛋白降低有關(guān)，體內(nèi)儲(chǔ)存鐵不足，引起兒茶酚胺代謝紊亂，及時(shí)有效的治療缺鐵性貧血，對(duì)于緩解和治療夾腿綜合征癥狀，夠能起到積極的作用。夾腿綜合征容易造成孩子，泌尿系和生殖系統(tǒng)感染，嚴(yán)重者會(huì)影響正常發(fā)育，如果不能在小年齡消除，隨著年齡增大，可能會(huì)造成孩子的，自卑心理和恐懼心理，對(duì)心理造成不良影響。

兒童夾腿綜合征本身，不是一種軀體疾病，治療和預(yù)防的重點(diǎn)，在于外陰局部刺激因素的處理，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，必要時(shí)可以用紅霉素軟膏等，涂抹外陰和肛門(mén)周?chē)乐垢腥荆ㄟ^(guò)采取綜合預(yù)防措施和治療，多數(shù)兒童夾腿綜合征，能夠得以減輕和治愈，如果癥狀持續(xù)加重，發(fā)作頻度越來(lái)越多，持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，并且影響到了孩子，正常的學(xué)習(xí)和生活，導(dǎo)致了自卑恐懼等心理問(wèn)題，就要及時(shí)就醫(yī)，查明具體原因，進(jìn)行綜合有效干預(yù)。

兒童多由外陰濕癥、蟯蟲(chóng)、尿布潮濕和內(nèi)褲太緊等，刺激外陰引起局部發(fā)癢，繼而

摩擦，在此基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，兒童家庭氛圍緊張，缺乏母愛(ài)，遭受歧視等，使感情得不到滿足，又缺少感興趣的玩具，就通過(guò)自身刺激尋求滿足宣泄，從而產(chǎn)生夾腿的動(dòng)作。年長(zhǎng)孩子可能受到黃色錄像書(shū)刊等影響，也可導(dǎo)致夾腿的不良行為，每次持續(xù)數(shù)分鐘，嚴(yán)重者持續(xù)不斷，如中途阻止其動(dòng)作，患兒就會(huì)哭鬧不止，還要恢復(fù)原來(lái)的動(dòng)作。

隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，長(zhǎng)期頻繁的夾腿癥狀，可能引起性激素失調(diào)和月經(jīng)紊亂，影響正常的學(xué)習(xí)和工作，增加心理壓力，影響正常的人際關(guān)系，需要及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致下肢，血液循環(huán)受阻和靜脈曲張等，尤其是成年人的嚴(yán)重夾腿綜合征，對(duì)學(xué)習(xí)、生活、工作和身心健康的影響更為明顯，應(yīng)進(jìn)行及時(shí)有效的心理治療、藥物治療等。

首席心理專(zhuān)家，北大醫(yī)學(xué)部在職研究生，高級(jí)心理咨詢(xún)師，中級(jí)心理治療師，資深主治醫(yī)師，從事醫(yī)學(xué)病理心理學(xué)專(zhuān)業(yè)四十余年。

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