塵肺病康復站:他們在這里找到希望
(人民日報健康客戶端記者 侯佳欣韓金序)“這病不發(fā)病還好,發(fā)起病來真是嚇人。2018年底,我老是發(fā)燒,兩個多月了也不好,咳嗽也非常嚴重,我起初以為是重感冒,直到醫(yī)院拍了片子,才知道問題嚴重了?!蓖踅▏f,醫(yī)生說他肺上有陰影,懷疑是塵肺病,建議再去大醫(yī)院里查查。這一查,果然是塵肺病沒跑。一呼一吸,這些在常人眼里再正常不過的事情。對于塵肺病患者而言,卻是可望不可及。
“國家的政策好,我們這些患者才能得到這么好的照顧,也不用承擔任何的經濟負擔,真的是打心眼里高興!”54歲的塵肺病患者王建國笑著說,日子好像有了盼頭,老百姓活得不就是一個盼頭。
包括王建國在內,北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復站已為76位塵肺病患者提供了免費的康復服務,部分患者的病情得到明顯改善,生活質量顯著提高,心態(tài)也發(fā)生了積極轉變。而在全國,已分三批建設了829個塵肺病康復站,為患者提供就近免費健康康復服務120多萬人次,初步構建起“省市鑒定、地市診斷、縣區(qū)體檢、鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復”的職業(yè)病診療康復體系。
“呼吸還行,不憋也不喘,你看我走起來就知道了,感覺一點毛病沒有!”1月9日,北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復站內,罹患塵肺病多年的王建國(化名)笑著和醫(yī)護人員聊著自己最近的情況。這是他在這里進行康復治療的第三個年頭,對于檢測及訓練早已輕車熟路,看著儀器上顯示的數字,王建國的臉上滿是自豪,說話也更加中氣十足,聲音洪亮。
王建國所在的天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復站,是北京首批塵肺病康復站點之一。
塵肺病防治一直是我國的關注重點,2019年,國家衛(wèi)生健康委等10部委聯合發(fā)布《塵肺病防治攻堅行動方案》。其中提出,在重點地區(qū)開展塵肺病康復站(點)試點工作。歷時四年,塵肺病康復站的建設已初具規(guī)模。
2023年12月22日,國家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會上宣布,加強塵肺病等職業(yè)病患者保障,做好塵肺病患者隨訪調查。在全國分三批建設了829個塵肺病康復站,已經為患者提供就近免費健康康復服務120多萬人次,初步構建起“省市鑒定、地市診斷、縣區(qū)體檢、鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復”的職業(yè)病診療康復體系。
他們在這里“康復”,也在這里找到生的希望
如今已經54歲的王建國,年輕的時候曾是玉石廠的一名工人。
“上世紀90年代,我和老伴都在玉石廠做拋光工,一干就是七八年?!蓖踅▏貞?,那時候根本不懂什么是塵肺病,覺得吸上幾口粉塵也沒什么大不了,不就是點粉末末,還能要了命不成?
誰也沒想到,正是這一點點的粉末,真的差點要了王建國和老伴趙翠霞(化名)的命。
2016年,趙翠霞喘得厲害,人也憋得不行,很快就被送到了北京協和醫(yī)院,經過兩周多的住院,最終被救了回來。又過了一年多,王建國也倒下了。
“這病不發(fā)病還好,發(fā)起病來真是嚇人。2018年底,我老是發(fā)燒,兩個多月了也不好,咳嗽也非常嚴重,我起初以為是重感冒,直到醫(yī)院拍了片子,才知道問題嚴重了?!蓖踅▏f,醫(yī)生說他肺上有陰影,懷疑是塵肺病,建議再去大醫(yī)院里查查。這一查,果然是塵肺病。一呼一吸,這些在常人眼里再正常不過的事情。對于塵肺病患者而言,卻是可望不可及。
“得了病,說不怕是假的,心里總揣著這件事,吃飯也沒以前香了,日子過得也沒有那么得勁兒?!蓖踅▏嬖V記者,“但我和老伴才50歲啊,還這么年輕,孩子們也長大了,孫子也有了,這么好的日子,我倆還沒過夠!”
心里憋著這口氣,老兩口堅持鍛煉,尤其是王建國,每天都堅持快步走鍛煉心肺功能,但他也發(fā)現,這事兒光靠自己似乎有些力不從心。正是這個時候,他接到了來自鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的電話。
“王叔,我們衛(wèi)生院有塵肺病康復站了,不僅有好多專業(yè)設備,還有醫(yī)護人員指導做康復訓練,費用問題也別擔心,國家給你們出了,您和阿姨都是咱們區(qū)登記在冊的塵肺病患者,有空一定要過來啊!”聽著家庭醫(yī)生的聲音,王建國激動得不知道說什么才好,一陣又一陣的暖意涌上心頭。
接下來的兩年間,王建國和老伴一直堅持著每年20次的康復訓練,記錄的數據也是一次比一次好。
“國家的政策好,我們這些患者才能得到這么好的照顧,也不用承擔任何的經濟負擔,真的是打心眼里高興!”王建國笑著說,日子好像有了盼頭,咱老百姓,活得不就是一個盼頭。
1月9日,王建國在天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院門前。侯佳欣攝
不僅是王建國,天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復站已為76位塵肺病患者提供了免費的康復服務,部分患者的病情得到明顯改善,生活質量顯著提高,心態(tài)也發(fā)生了積極轉變。
北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長陳云告訴健康時報記者,“最大的幸福莫過于看到患者重拾笑容。能幫助他們回歸正常生活,能讓他們少受一點疾病之苦,是我們最大的心愿?!?/p>
我國已建設829個塵肺病康復站,120多萬人次受益
天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在的順義區(qū),好多年前曾是北京的農業(yè)大縣,不少玉石加工廠在此聚集。因此,這里也是塵肺病易發(fā)、多發(fā)的地方。
“2020年,我們衛(wèi)生院將塵肺病康復站的申請交了上去,經上級部門審核確認,于 2021年予以批復投入使用,開展塵肺康復項目?!标愒平榻B,這一間小小的康復室內,凝聚了太多人的努力。
陳云稱,6分鐘步行測試系統、磁熱振治療儀、呼吸康復管理系統等等,這些硬件設施設備后,有區(qū)衛(wèi)健委的撥款,也有北京市專項的支持。我們還專門派出醫(yī)護進行相關培訓。目前,我院塵肺病康復站共有兩名全科醫(yī)生、3 名康復技師,2名護士,均取得塵肺項目的合格證。
這間康復站坐落在天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院二樓的一隅,門前掛著“塵肺病康復站”的牌子,格外醒目。跟隨著王建國的步伐,記者也見證了塵肺病人的日??祻途毩?。
“王叔,沒什么不舒服吧,那我們再加一點速度?!碧祗面?zhèn)衛(wèi)生院康復科主任張秀梅告訴健康時報記者,王建國正在進行的訓練是有氧運動,主要是在患者能夠承受的范圍內不斷提升強度,從而達到正常范圍內患者能夠承受的最大限度,然后再將速度慢慢降下來,以此慢慢提升患者的心肺功能。
1月9日,北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復站內,王建國在醫(yī)護人員指導下進行有氧訓練。侯佳欣攝
陳云說,來康復站的流程非常簡單,首先是進行生化、胸片、肺功能等基礎檢查,初步評估后由康復科進一步排查康復禁忌證,符合服務條件的患者會進入康復評估階段,根據評估結果,醫(yī)護人員會給不同患者制定個體化的康復方案,主要包括有氧運動、體能訓練、呼吸訓練及物理因子治療四大類,內容與強度也會依據患者實際情況調整。
為了加強醫(yī)患溝通,提高服務質量,天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復站還專門制作了一系列特色宣傳視頻,如呼吸操、毛巾操、彈力帶操等,簽約醫(yī)生還會定期發(fā)送康復指導信息,并堅持每月電話或微信隨訪患者病情變化。
近年來,與天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復站一樣,全國各地的塵肺病康復站也如雨后春筍般涌現。
2019年,國家衛(wèi)生健康委等10部委聯合發(fā)布《塵肺病防治攻堅行動方案》,要求按照“摸清底數,加強預防,控制增量,保障存量”的思路,動員各方力量,實施分類管理、分級負責、綜合治理,有效加強塵肺病預防控制,大力開展塵肺病患者救治救助工作?!斗桨浮访鞔_提出,在重點地區(qū)開展塵肺病康復站(點)試點工作。
“近年來,為了做好塵肺病康復工作,我國下了很大的功夫,也取得了很多積極進展。”北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學科主任醫(yī)師葉俏告訴健康時報記者,2020 年國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關于開展基層醫(yī)療機構塵肺病康復站(康復點)試點工作的通知》,為系統開展塵肺病患者肺康復建立了基層平臺,開啟了塵肺病肺康復治療新的里程碑。
塵肺病康復工作并非一蹴而就,前路仍待探索
“根據《2022年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統計公報》,2022 年我國因塵肺病死亡達9613例?!边B續(xù)擔任三屆全國人大代表、持續(xù)十多年為塵肺病人奔走的浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院副院長陳靜瑜告訴健康時報記者,盡管我國在塵肺病防治上已經取得了一些進展,但仍面臨著晚期塵肺病救治等諸多問題。
多年來,陳靜瑜曾多次提出“建議放開塵肺病診斷限制,將塵肺病診斷和職業(yè)病鑒定分離”的建議。2022年,他更是提出了“關于立法推行塵肺病責任保險的建議”,建議衛(wèi)生行政主管部門在塵肺病高發(fā)的省份先行推動建立塵肺病責任保險制度。
陳靜瑜也一直在關注著塵肺病患者的康復,2015年他就曾提出這樣一份提案——《關于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病治療投入及建立塵肺病康復中心的建議》?!翱祻椭委熼_展及時,能夠有效延緩塵肺病進程,讓患者擁有更好的生活質量。一旦惡化到了晚期,可能只有肺移植這一條路了。”
“作為一名肺科醫(yī)生,我接觸過太多的塵肺病患者,其中不少都已經走到了生命的盡頭,他們并不是每個人都有手術的機會,很多時候我們只能無奈地看著生命流逝?!标愳o瑜稱,我想為他們做點什么,幾乎每年兩會,我都會為塵肺病人提交議案。
1月9日,北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康站工作人員向記者展示肺功能檢測儀。侯佳欣攝
談及塵肺病康復,葉俏介紹,塵肺病是一個慢性長期的病程,其康復過程也并非一蹴而就,往往需要一個相當長的周期。塵肺病患者肺康復是一個綜合的康復行為,涉及患者管理、評估、康復及安全保護等方面,這就需要專業(yè)的人才和技術的支撐。
“如今,塵肺病康復站點已經初具規(guī)模,為開展進一步的康復工作搭建了良好的基礎?!比~俏稱,除了硬件設施的投入,軟件也要跟得上。尤其是技術水平的升級和人員能力的提升,這是接下來要著重關注的方向。此外,塵肺病康復站的定位不應僅僅止于塵肺病人的康復治療,是否能進一步擴大至接觸危害因素的職業(yè)人群也值得更多嘗試。
在葉俏看來,做好康復工作的同時,塵肺病康復站更應承擔起健康教育的重任?!罢军c康復治療畢竟時間有限,開展塵肺病基本知識和相關健康知識教育,讓患者正確認識疾病,從而能長期堅持康復訓練,增加依從性,這也是康復站可以著重發(fā)展的方向。”
陳云說,“下一步,我們希望進一步規(guī)范化康復站的管理體系,實現上下級醫(yī)療機構間的技術交流與同步提升。同時,我們也計劃加大社區(qū)健康教育宣傳力度,讓更多的塵肺病患者了解并享受到這一惠民政策帶來的福祉?!?/p>
結束治療之后,王建國又回到了他的工作崗位。如今,他是一名環(huán)衛(wèi)工人,負責的轄區(qū)正是鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在的這條街道。“我是個閑不下來的人,在家里待不住,如今身體也好了,這點活一點問題沒有。下了班我就回家?guī)⊥鈱O,每天都是好日子!”
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網址: 塵肺病康復站:他們在這里找到希望 http://m.u1s5d6.cn/newsview541501.html
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