感覺減退是對事物個(gè)別屬性的感受減退，即大刺激引起小感受，嚴(yán)重時(shí)不引起任何感受，即感覺缺失(在精神科，單一感覺減退比感覺增強(qiáng)少見得多(但多重感覺減退則時(shí)能見到，此時(shí)不以感覺減退的名稱出現(xiàn)，而以自我感缺失( 人格解體) 的名稱出現(xiàn)。 [2]

感覺減退及消失常見于神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。但是，在心理障礙患者中，其特點(diǎn)在于，這類癥狀可不存在神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損害的特征。如癔癥病人所表現(xiàn)的感覺消退或消失，不符合神經(jīng)系統(tǒng)的生理解剖。又如，病人的手或腳呈現(xiàn)手套或襪套式的感覺缺失，或出現(xiàn)以軀體中線為界限的某一側(cè)皮膚感覺的減退或消失，但是神經(jīng)組織的分布范圍不符；同時(shí)，這類感覺障礙的部位以及范圍大小或界限，常常可以通過暗示作用而改變。 [3-4]

聽覺減退

聽覺減退是對聲音的個(gè)別屬性感受減退，包括頻率、振幅、清晰度和音律的感受減退，嚴(yán)重時(shí)聽覺缺失。

（1）頻率感受減退:聲音頻率越高，聽上去越尖細(xì);頻率越低，聽上去越沉悶，頻率感受減退的病人聽到的聲音變得沉悶。

（2）振幅感受減退:聲音振幅越高，音量越大;振幅越低，音量越小，振幅感受減退的病人聽到的聲音像是被捂住，感到聲音很遠(yuǎn)。病人說，“聲音又遠(yuǎn)又小”，"像耳朵里灌了水，像在一個(gè)套子里聽外面的聲音“。

在課堂上入睡時(shí)，聽到的聲音漸行漸遠(yuǎn)，就是聽覺減退，是催眠的反常相，即大刺激引起小感受，說明抑制狀態(tài)可引起聽覺減退。

（3）清晰度感受減退:是指病人聽話聽不清楚，常與聽到的聲音小伴隨，病人說，"去喧嘩的地方感到非真實(shí)加重，聲音很遙遠(yuǎn)，聽不清楚”。

（4）音律感受減退:病人聽人說話或音樂時(shí)失去了抑揚(yáng)頓挫的感受。

（5）聽覺缺失:癔癥性耳聾時(shí)聽不見聲音。

視覺減退

視覺減退是對視覺的個(gè)別屬性感受減退，包括清晰性、鮮明性、加工速度和大小辨認(rèn)的減退，嚴(yán)重時(shí)視覺缺失。

（1）清晰性減退:人格解體病人用從套子里看外面來形容視物的清晰性減退，“感到自己看東西隔了一層，看不清楚”，“像做夢一樣，看東西很恍惚，對面的騎車人也看不清”。

（2）鮮明性減退:病人用景色很暗來形容視物的鮮明性減退，抑郁病人說，“看每樣?xùn)|西都是黑的，看到黃昏的陰影似乎更加灰暗”，“情緒低落時(shí)感到周圍灰暗，是一種地獄樣灰暗，做夢樣灰暗，開窗，開窗簾，仍覺得暗，好像看不到太陽，而情緒高漲時(shí)天變亮了”。

（3）加工速度減慢:是物體在腦中加工成像的速度減慢，病人說，眼睛追視行駛的汽車會(huì)看糊掉，視線收回時(shí)才看清楚。

（4）大小辨認(rèn)減退:病人對大小的辨認(rèn)變得不敏感，例如，以前可辨認(rèn)3.5 寸，3.7 寸，4.3寸的手機(jī)，很難。

（5）視覺缺失:癔癥性失明是看不見光線。神經(jīng)科疾病也可出現(xiàn)視覺缺失，例如，63 歲的腦血管病男性患者，洗澡時(shí)突然看不見，手扶著墻，3~4分鐘緩解.又如，53歲多發(fā)性硬化女性患者，幾次騎車時(shí)兩眼一陣發(fā)黑，從車上跌下，為此右臂骨折兩次，一次騎三輪車，兩眼一陣發(fā)黑，車子撞到護(hù)欄上。神經(jīng)科的視覺缺失不是這里討論的范圍。

（6）伴聽覺減退:病人說，“聽話感到隔一層，有遙遠(yuǎn)感;看東西感到隔一層”。

觸覺減退

觸覺減退是對觸覺的感受減退，病人摸自己的身體感覺模糊，為得到清晰的感覺，病人反復(fù)去摸，表現(xiàn)強(qiáng)迫行為，嚴(yán)重時(shí)可引起觸覺缺失，但神經(jīng)科檢查陰性。

（1）類強(qiáng)迫行為：如30歲精神分裂癥男性患者，感到①頭皮觸覺減退:晚上睡覺時(shí)，頭放在枕頭上，“感覺不通”，故一會(huì)兒起來，一會(huì)兒躺下;②手上觸覺減退:把茶杯放到桌子上要放1小時(shí)，原因是手上“感覺不通”，拿茶杯沒有感覺，故拿了放，放了拿;大小便時(shí)，手上“感覺不通”，故褲子脫了提，提了脫;手上缺乏感覺，將自家的水龍頭向反方向板，板壞為止。

（2）檢查陰性:精神科的觸覺減退用神經(jīng)科檢查方法結(jié)果為陰性。如,20歲的精神分裂癥男性患者，感覺左半身只有右半身70%的敏感，但CT檢查正常。

（3）佚事治療經(jīng)驗(yàn):如一抑郁癥男性患者身體發(fā)木，服溴隱亭后身體摸上去癢癢的，有感覺，改善了50%。又如，一精神分裂癥男性腿發(fā)木，用賽庚啶4mg，2次/d，腿變得有感覺，情感變敏感。

（4）觸覺缺失:是對觸覺的感受完全喪失，如一精神分裂癥男性患者的右大腿外側(cè)無知覺近1年。可伴有妄想性解釋，如患者說，感覺不到頭發(fā)的存在，是因?yàn)槟X子-脊柱同步下沉的結(jié)果。

（6）可伴聽覺減退:病人說，“感到自己與外面隔了一層，視、聽、觸都隔一層，好像生活在罩子里一樣”。

痛覺減退

痛覺減退是對疼痛的感受減退，可在應(yīng)激時(shí)發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)為痛覺缺失。

溫覺減退

溫覺減退是對溫度變化的感受減退，包括熱遲鈍、冷遲鈍和冷熱都遲鈍。

深感覺減退

深感覺減退是對骨骼、肌肉、肌腱的應(yīng)力感受減退，精神科多見于人格解體和氯硝西泮撤藥時(shí)。

其他感覺減退

味覺減退

味覺減退是對味覺的感受減退，抑郁癥患者對食物用味如嚼蠟來形容“味覺”減退。

嗅覺減退

嗅覺減退是指對嗅覺的感受減退。

口渴感減退

口渴感減退是對口渴的感受減退。 [4]

相關(guān)知識(shí)

在美容院減肥感覺被騙了，想退錢怎么辦？
為什么針灸減肥后不感覺餓
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練
性感覺障礙主要的原因有哪些?
飯后6感覺或是疾病征兆
食欲減退、早飽感和消瘦警惕胃癌
男性出現(xiàn)性感覺障礙的原因何在?
產(chǎn)生性感覺障礙主要的原因有哪些?
嗅覺+味覺+觸覺+視覺+聽覺+商覺=六感美體法
自身感覺身體很輕是因?yàn)槭裁?/a>

網(wǎng)址: 感覺減退 http://m.u1s5d6.cn/newsview541200.html