張建波 副主任醫(yī)師 牡丹江市婦幼保健院 三甲

擅長：中西醫(yī)結合治療皮膚病性病，激光美容。

提問

腎上腺皮質激素類藥物可能引起糖皮質激素誘導的免疫抑制、誘發(fā)高血壓、誘發(fā)糖尿病、骨質疏松癥和胃潰瘍等副作用。
1.糖皮質激素誘導的免疫抑制
該藥物通過抑制機體的免疫應答，減少炎癥細胞和因子的產生，從而降低免疫系統(tǒng)的活性?？赡軐е赂腥撅L險增加，長期使用可能影響傷口愈合、器官移植排異等。
2.誘發(fā)高血壓
腎上腺皮質激素能促進水鈉潴留，使血容量增加，進而引起血壓上升?？赡軙е滦哪X血管疾病的發(fā)生概率增高，如腦出血、腦梗死等。
3.誘發(fā)糖尿病
腎上腺皮質激素能夠升高血糖水平，主要是因為其具有抗胰島素作用，會對抗胰島β細胞分泌胰島素的作用，同時還能刺激肝臟葡萄糖輸出，進一步加重高血糖狀態(tài)?？赡軐е禄颊叱霈F(xiàn)多尿、多飲、多食和體重下降等癥狀，嚴重時甚至會導致酮癥酸中毒等急性代謝并發(fā)癥的發(fā)生。
4.骨質疏松癥
腎上腺皮質激素可以干擾鈣離子在骨骼中的沉積過程，加速破骨細胞活動，導致骨質流失。可能出現(xiàn)骨折風險增加、身高縮短、駝背等現(xiàn)象，嚴重影響生活質量。
5.胃潰瘍
腎上腺皮質激素可抑制胃黏膜的合成和再生能力，削弱胃黏膜屏障功能，使其更容易受到攻擊而發(fā)生損傷?？赡軐е孪莱鲅?、穿孔等嚴重并發(fā)癥，需密切監(jiān)測病情變化。
長期服用腎上腺皮質激素類藥物的患者應注意定期監(jiān)測血壓、血糖及骨密度，以早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題。

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