健康集市·粵東專場

9月27日，三臺滿載醫(yī)學專家的“健康直通車”開進梅州市五華縣河東鎮(zhèn)，在鎮(zhèn)政府門口的廣場上為當?shù)鼐用駧砹艘粓黾】悼破招v、義診咨詢、互動游戲等為一體的“健康集市”。

活動現(xiàn)場的科普講座環(huán)節(jié)，來自3家醫(yī)院的4名醫(yī)學專家，帶來了關于肺結節(jié)、白內障、血壓測量、頸椎病防治方面的健康科普講座。

其間還設置了有獎問答環(huán)節(jié)，居民在聽講座時學到知識，在問答環(huán)節(jié)中“現(xiàn)學現(xiàn)用”，贏取了主辦方準備的健康小禮包，健康知識傳播取得了“寓教于樂”的效果。

健康集市吸引眾多當?shù)鼐用駞⑴c

當?shù)鼐用裨趩柎瓠h(huán)節(jié)現(xiàn)學現(xiàn)用，贏取主辦方準備的健康小禮包

黃志宏

發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)不用慌 肺癌率僅5%至10%

在我國，肺癌的發(fā)生率和病死率均居惡性腫瘤的首位，在人們的日常體檢中，肺結節(jié)也是較常見的問題，那么肺結節(jié)會發(fā)展成肺癌嗎？暨南大學附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師黃志宏帶來了一場關于肺結節(jié)與肺癌的科普小講座。

暨南大學附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師黃志宏

“肺內結節(jié)，不容無視，但也不必驚慌。肺部小結節(jié)并非一定就是肺癌，惡性腫瘤遠少于良性病變”，黃志宏講道，肺結節(jié)是指影像學示直徑≤3 cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，“如果局部病灶直徑>3 cm者，我們稱為‘肺腫塊’，肺癌的可能性相對較大”。

實際上，肺結節(jié)相當常見，“按中國全民算的話，約10%的概率有肺結節(jié)”，黃志宏引用數(shù)據(jù)介紹，如果按40歲以上人群來篩查的話，應該有20%的概率有肺結節(jié)，即五個人里就會有一個，但其中只有5%到10%的肺結節(jié)有可能是肺癌。

“剩下那90%甚至95%呢？是混在其中的良性病變，我們說那是‘陪綁’的。所以，怎么把這些陪綁的剔除出去，不讓他們被過度治療（手術切除），并讓其余的人不被延誤診斷，變得非常重要?！秉S志宏介紹，醫(yī)生一般會根據(jù)結節(jié)大小、形態(tài)并結合患者的年齡與吸煙狀況來分析，當醫(yī)生判斷結節(jié)惡性可能性較小時，還是建議患者要定期檢查胸部CT。

黃志宏介紹，大家熟悉的X線胸片其實并不推薦用于肺癌的篩查，推薦肺癌高危人群每年進行低劑量CT（LDCT）篩查，因為這種檢查方式可以提供更多關于肺結節(jié)的內部結構及邊緣特征等信息，可以克服胸片的不足，還能減少肺受到的放射性損傷。

數(shù)據(jù)顯示，年度進行低劑量CT（LDCT）篩查，可發(fā)現(xiàn)85%的一期肺癌，而篩查后進行手術切除的一期肺癌患者，10年生存率為92%，“建議條件允許的情況下盡可能使用16層或以上多層螺旋CT進行肺癌篩查”，黃志宏說。

對于如何有效避免肺癌的發(fā)生，黃志宏也給出了建議：

1、高危人群定期篩查。

2、盡量遠離各種危險環(huán)境職業(yè)致癌因素：吸煙是國際公認的導致肺癌最重要因素之一，一定不要抽煙，并遠離二手煙、三手煙的暴露；注意防護各種室內外空氣污染（工業(yè)廢氣、汽車尾氣、家庭廚房油煙等）；避免各種職業(yè)暴露（煤炭、石油、化工、水泥等粉塵、毒氣、輻射等）。

3、保持良好的心態(tài)和健康的生活習慣：遠離癌癥性格，如長時間愛生悶氣、性格郁悶或急躁愛發(fā)脾氣等；調整好生活的節(jié)奏，要保持規(guī)律的作息、均衡的飲食，避免過度勞累和熬夜，并定期鍛煉，提高機體的免疫力。

席蕾

只有手術才能治療白內障

勿輕信所謂的理療或按摩

“白內障是全球首位致盲性眼病，在座的每個人都可能會面臨白內障的問題。”廣東省人民醫(yī)院眼科主治醫(yī)師席蕾向大家科普了白內障的相關知識。

研究顯示，在60歲以上的人群中，有80%以上的人都會發(fā)生白內障。隨著年齡增長，晶狀體可能會逐漸變渾濁、變成黃色或是密度增高，最終形成了白內障。

廣東省人民醫(yī)院眼科主治醫(yī)師席蕾

如何發(fā)現(xiàn)自己是否患有白內障呢？席蕾提醒，白內障的首要癥狀是視力下降，看東西出現(xiàn)重影。另外，如果發(fā)現(xiàn)看物體時顏色開始改變、視線出現(xiàn)缺損、看燈光開始有光圈，也要開始警惕眼睛是否患上了白內障。另外，全身病患者、高度近視者、代謝性疾病患者還有可能比其他人更早地患上白內障。

“目前，沒有藥物有明確治療白內障的效果?！毕僦貜娬{，要確定是否真的患了白內障，仍需到眼科進行?？茩z查。患上白內障后，只有手術才能夠治療白內障。患者不要輕易相信所謂的理療、針灸或是其他按摩方法。

不少患者表示，要等到白內障“熟了”才是做手術的最佳時機。席蕾則建議，當視力已經下降并影響到了生活就要及時做手術，白內障患者不應抱著“拖一拖”的心態(tài)動手術，越拖越晚反而會增加做手術的難度和恢復時間。

同時，目前也暫時還沒有行之有效的白內障預防方法。席蕾建議，養(yǎng)成良好的生活習慣在一定程度上仍然可以預防白內障?！霸诖萄鄣年柟庀卤M量戴墨鏡，少吸煙少喝酒，多補充維生素B、維生素C可以一定程度延緩晶體的渾濁程度?！?/p>

蔡安平

小問題有大講究 血壓測兩次結果更準確

“大家都覺得量血壓很簡單，其實越簡單的問題越要認真對待?！?/p>

廣東省人民醫(yī)院高血壓研究室主治醫(yī)師蔡安平現(xiàn)場介紹正確測量血壓的小技巧。高血壓是最嚴重的公共衛(wèi)生問題，我國目前有超兩億的成年高血壓患者，18歲以下青少年的高血壓患病率也在逐漸增加。

廣東省人民醫(yī)院高血壓研究室主治醫(yī)師蔡安平

高血壓跟卒中、冠心病、心梗等非常相關，如果能把血壓、血脂、血糖等這些“源頭問題”控制得當，下游的心血管疾病就能明顯減少。蔡安平提醒在場村民，如果量血壓不認真，導致血壓測量結果不準確，則極有可能導致過度治療或漏診耽誤治療。

準確測量血壓有四大要點：

首先，在測血壓前的30分鐘到1個小時之內，不要吸煙、不要飲酒、不要喝咖啡、不要運動，否則會導致血壓波動。

其次，在溫度適宜、安靜的環(huán)境下量血壓可以使結果更加準確。

另外，市面上的血壓計種類繁多，蔡安平建議最好使用電子的血壓計，不要用水銀血壓計。購買血壓計前，一定要檢查血壓計是否經過相關醫(yī)療部門批準認可。

最后，檢查姿勢也要擺正確。測量血壓要坐在有靠背的椅子上，保持身體放松的狀態(tài)，腳垂直放在地面，不能蹺二郎腿。手掌放松、掌心朝上平放在桌面，手不可懸空。袖帶應綁在上臂距肘窩2橫指左右的位置，血壓計盡量放在與心臟同水平的位置。

測血壓的次數(shù)也有講究。測血壓至少要測量兩次，每次間隔1分鐘。第一次測量往往血壓會偏高，如果第二次和第一次的血壓值相差不超過10，則可以第一次和第二次的血壓平均值為主。如果差值超過10，還要進行第三次血壓測量。

陳偉標

長期低頭＝頸部負重10個沙田柚？

醫(yī)生5招讓“低頭族”遠離頸椎病

全天低頭族、手機依賴癥的你是否總感覺“脖子痛”？一覺醒來，脖子像被“鎖”住了一樣，僵硬、轉不了頭？

講座伊始，廣東省第二人民醫(yī)院康復醫(yī)學中心主管康復治療師陳偉標拋出一個問題：脖子沒有痛過的人舉個手？結果是全場觀眾無一例外都經歷過脖子痛。

廣東省第二人民醫(yī)院康復醫(yī)學中心主管康復治療師陳偉標

如今，隨著電腦、智能手機的普及，頸椎病的發(fā)病越來越年輕化。陳偉標以當?shù)厝藧鄢缘拿分萆程镨峙e例，不低頭的時候，頸椎所承受的頭部重量，跟兩個5斤的梅州沙田柚重量相似。但低頭60度時，頸椎要承受50斤的重量，相當于脖子上掛了10個沙田柚。頭顱重心前移，力矩拉長，頸椎病便隨之而來。

梅州沙田柚

如何保護頸椎、遠離“脖子痛”？陳偉標給出5個建議，讓你遠離頸椎病：

1.調整工作、玩手機姿勢：腰背挺直，讓屏幕高度與正常姿勢時的視線平行，電腦可以借助電腦支架調高屏幕，看手機時視線與手機屏幕垂直，下巴不低垂也不仰起，維持良好頸椎曲度。

2.減少伏案：每隔30~60分鐘，休息活動頸椎，不要長時間保持一個姿勢過久。

3.改掉“葛優(yōu)躺”習慣：“葛優(yōu)躺”時，脊柱后側的肌肉、韌帶處于拉長狀態(tài)，椎間盤被往后側擠壓，會導致頸、腰部肌肉勞損，生理曲度變直，加速椎間盤退變，從而導致疼痛不適等問題。所以為了脊柱的健康，避免“葛優(yōu)躺”為宜。

4.選對枕頭：避免高枕“無憂”、不用枕頭、枕頭只用來枕“頭”這三個誤區(qū)，枕頭的高度要適宜，習慣仰睡者，建議選用有承托頸部的功能波浪枕，靠近頸部一側比靠近頭部側高3-5公分，習慣側臥者，枕頭高度應與肩膀一樣，當枕頭沒有這項功能時可以更換枕頭或者將一條柔軟的毛巾卷成合適高度替代。

5.科學運動：勞逸結合，選擇合適的運動方式，不建議過度訓練胸前肌群會加重圓肩、頸部負擔，同時糾正呼吸模式以放松頸部輔助呼吸肌，針對性進行頸部深層肌肉的訓練，比如縮下巴、彈力帶抗阻等，對頸椎病具有一定的預治療作用；還可以進行一些全身性運動，比如游泳、八段錦等運動，也有一定幫助。

如果出現(xiàn)手麻、頭暈、嘔吐、肌肉萎縮等癥狀，建議第一時間到醫(yī)院找專業(yè)人士診療。

總策劃｜戎明昌 劉江濤

策劃｜王衛(wèi)國 李陽

統(tǒng)籌｜尹來 王道斌 李文 葉可可 游曼妮

采寫｜南都記者 楊曉彤 李文 楊麗云

視頻｜蔡文茵 羅雪純

主持｜楊麗云

技術｜麥毓軒

設計｜張許君 實習生 區(qū)栩婧返回搜狐，查看更多

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