來源：華龍網(wǎng)-新重慶客戶端 發(fā)布時間：2023-08-24 09:33

近日，重慶市衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于規(guī)范開展醫(yī)學影像檢查結(jié)果互認工作的通知》。網(wǎng)絡(luò)截圖

8月23日，記者從重慶市衛(wèi)生健康委官網(wǎng)獲悉，該部門于近日印發(fā)《關(guān)于規(guī)范開展醫(yī)學影像檢查結(jié)果互認工作的通知》（下稱《通知》），提出2023年12月底前，依托重慶市醫(yī)學影像云中心推進全市二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)間檢查資料的互聯(lián)互通互認，實現(xiàn)全市醫(yī)學影像印數(shù)據(jù)云端匯集、線上質(zhì)控、結(jié)果互認、資料共享，助推川渝兩地跨區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)間檢查結(jié)果互認。

據(jù)了解，重慶市醫(yī)學影像云中心醫(yī)學影像檢查結(jié)果，是指通過超聲、X線、核磁共振成像、電生理、核醫(yī)學等手段對人體進行檢查，所得到的圖像或數(shù)據(jù)信息，不包括醫(yī)師出具的診斷結(jié)論。此前，醫(yī)學影像檢查結(jié)果互認需要患者拿膠片或紙質(zhì)檢查結(jié)果到另一家醫(yī)院，而《通知》旨在對醫(yī)學影像數(shù)據(jù)進行云端匯集、線上互聯(lián)互通互認，從而讓患者看病更方便。

具體來看，《通知》在互認原則、互認項目、互認范圍、互認規(guī)則五個方面均作出規(guī)定。

互認原則：

以保障醫(yī)療質(zhì)量安全為底線，以質(zhì)量控制合格為前提，以降低患者負擔為導向，以滿足診療需求為根本，由接診醫(yī)師根據(jù)患者病情、病史，結(jié)合臨床癥狀、體征等作出診療判斷。

互認項目：

1.醫(yī)學影像檢查結(jié)果互認項目共67項，包括X線33項、CT20項、MR14項。

2.互認的醫(yī)學影像檢查結(jié)果應做到檢查規(guī)范、部位正確、序列完整、圖像清晰、達到診斷要求（具有時效性），患者基本信息和檢查時間準確，檢查報告符合醫(yī)療文書書寫規(guī)范，字跡清楚、病變相關(guān)測量數(shù)據(jù)準確。

互認范圍：

1.同級醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學影像檢查結(jié)果予以互認。

2.下級醫(yī)療機構(gòu)對上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學影像檢查結(jié)果予以認可。

3.城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)學影像檢查結(jié)果予以互認。

互認規(guī)則：

1.在保證醫(yī)療質(zhì)量與安全的前提下，醫(yī)療機構(gòu)對近期（一般3個月內(nèi)）規(guī)范完整的醫(yī)學影像檢查結(jié)果，在符合互認條件、滿足診療需要的前提下，遵照互認項目和適用范圍原則上予以認可，不再進行重復檢查。

2.對認可的外院檢查結(jié)果應采用信息化技術(shù)在病歷中予以記錄，包括檢查結(jié)果、檢查機構(gòu)名稱、檢查時間等；對因診療需要，確需重復檢查的，應當按規(guī)定充分告知患者或其家屬檢查的目的及必要性。

3.有下列情形之一者可不列入互認范圍或不受互認限制：

①因病情變化，已有的檢查結(jié)果難以提供參考價值的（如檢查結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符等）；

②檢查結(jié)果在疾病發(fā)展演變過程中變化較快的；

③檢查檢驗項目對于疾病診療意義重大的（如手術(shù)、輸血等重大醫(yī)療措施前）；

④患者處于急診、急救等緊急狀態(tài)下的；

⑤涉及司法、傷殘及病退等鑒定的；

⑥圖像質(zhì)量和檢查方法不能滿足診斷要求的；

⑦患者或其家屬要求做進一步檢查的；

⑧其他符合診療需求，必須再行檢查的。

醫(yī)學影像檢查結(jié)果互認項目共67項

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