首頁(yè) 資訊看病更方便重慶這67項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果年底前匯集云端

看病更方便重慶這67項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果年底前匯集云端

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月14日 13:11

來(lái)源：華龍網(wǎng)-新重慶客戶(hù)端發(fā)布時(shí)間：2023-08-24 09:33

近日，重慶市衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于規(guī)范開(kāi)展醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》。網(wǎng)絡(luò)截圖

8月23日，記者從重慶市衛(wèi)生健康委官網(wǎng)獲悉，該部門(mén)于近日印發(fā)《關(guān)于規(guī)范開(kāi)展醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（下稱(chēng)《通知》），提出2023年12月底前，依托重慶市醫(yī)學(xué)影像云中心推進(jìn)全市二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查資料的互聯(lián)互通互認(rèn)，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)學(xué)影像印數(shù)據(jù)云端匯集、線上質(zhì)控、結(jié)果互認(rèn)、資料共享，助推川渝兩地跨區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)。

據(jù)了解，重慶市醫(yī)學(xué)影像云中心醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果，是指通過(guò)超聲、X線、核磁共振成像、電生理、核醫(yī)學(xué)等手段對(duì)人體進(jìn)行檢查，所得到的圖像或數(shù)據(jù)信息，不包括醫(yī)師出具的診斷結(jié)論。此前，醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)需要患者拿膠片或紙質(zhì)檢查結(jié)果到另一家醫(yī)院，而《通知》旨在對(duì)醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)進(jìn)行云端匯集、線上互聯(lián)互通互認(rèn)，從而讓患者看病更方便。

具體來(lái)看，《通知》在互認(rèn)原則、互認(rèn)項(xiàng)目、互認(rèn)范圍、互認(rèn)規(guī)則五個(gè)方面均作出規(guī)定。

互認(rèn)原則：

以保障醫(yī)療質(zhì)量安全為底線，以質(zhì)量控制合格為前提，以降低患者負(fù)擔(dān)為導(dǎo)向，以滿(mǎn)足診療需求為根本，由接診醫(yī)師根據(jù)患者病情、病史，結(jié)合臨床癥狀、體征等作出診療判斷。

互認(rèn)項(xiàng)目：

1.醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目共67項(xiàng)，包括X線33項(xiàng)、CT20項(xiàng)、MR14項(xiàng)。

2.互認(rèn)的醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果應(yīng)做到檢查規(guī)范、部位正確、序列完整、圖像清晰、達(dá)到診斷要求（具有時(shí)效性），患者基本信息和檢查時(shí)間準(zhǔn)確，檢查報(bào)告符合醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，字跡清楚、病變相關(guān)測(cè)量數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。

互認(rèn)范圍：

1.同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果予以互認(rèn)。

2.下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果予以認(rèn)可。

3.城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果予以互認(rèn)。

互認(rèn)規(guī)則：

1.在保證醫(yī)療質(zhì)量與安全的前提下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)近期（一般3個(gè)月內(nèi)）規(guī)范完整的醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果，在符合互認(rèn)條件、滿(mǎn)足診療需要的前提下，遵照互認(rèn)項(xiàng)目和適用范圍原則上予以認(rèn)可，不再進(jìn)行重復(fù)檢查。

2.對(duì)認(rèn)可的外院檢查結(jié)果應(yīng)采用信息化技術(shù)在病歷中予以記錄，包括檢查結(jié)果、檢查機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、檢查時(shí)間等；對(duì)因診療需要，確需重復(fù)檢查的，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定充分告知患者或其家屬檢查的目的及必要性。

3.有下列情形之一者可不列入互認(rèn)范圍或不受互認(rèn)限制：

①因病情變化，已有的檢查結(jié)果難以提供參考價(jià)值的（如檢查結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符等）；

②檢查結(jié)果在疾病發(fā)展演變過(guò)程中變化較快的；

③檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)于疾病診療意義重大的（如手術(shù)、輸血等重大醫(yī)療措施前）；

④患者處于急診、急救等緊急狀態(tài)下的；

⑤涉及司法、傷殘及病退等鑒定的；

⑥圖像質(zhì)量和檢查方法不能滿(mǎn)足診斷要求的；

⑦患者或其家屬要求做進(jìn)一步檢查的；

⑧其他符合診療需求，必須再行檢查的。

醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目共67項(xiàng)

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