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炎癥引起水腫的原因有哪些炎癥引起水腫有哪些治療辦法

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月13日 21:53

一、炎癥引起水腫的原因具體是什么

　　1.血漿膠體滲透壓降低

　　見(jiàn)于蛋白質(zhì)吸收不良或營(yíng)養(yǎng)不良及伴有大量蛋白尿的腎臟疾患等。當(dāng)血漿白蛋白量降到25g/L或總蛋白量降到50g/L時(shí)，就可出現(xiàn)水腫，為全身性。

　　2.毛細(xì)血管內(nèi)流體靜力壓升高

　　見(jiàn)于各種原因引起的靜脈阻塞或靜脈回流障礙。局部靜脈回流受阻引起相應(yīng)部位的組織水腫或積水，如肝硬變引起胃腸壁水腫的和腹水，心力衰竭時(shí)的腔靜脈回流障礙則引起全身性水腫。

　　3.毛細(xì)血管壁通透性增高

　　血管活性物質(zhì)(組胺、激肽)、細(xì)菌毒素、缺氧等可增加毛細(xì)血管壁的通透性而引起水腫。炎性病灶的水腫即主要由于毛細(xì)血管壁的通透性增高，血管神經(jīng)性水腫和變態(tài)反應(yīng)引起的水腫亦屬此機(jī)制。此類水腫通常發(fā)生于血管壁受損的局部。

　　4.淋巴回流受阻

　　乳腺癌根治術(shù)后，由于腋窩淋巴結(jié)切除后的局部淋巴液循環(huán)破壞，可發(fā)生患側(cè)上肢水腫;絲蟲(chóng)病時(shí)下肢和陰囊由于淋巴管被蟲(chóng)體阻塞，常發(fā)生下肢和陰囊水腫。此外淋巴管廣泛性的癌細(xì)胞栓塞可引起局部水腫。

二、炎癥引起水腫的臨床表現(xiàn)有哪些

　　1.全身性水腫

　　(1)心臟疾病風(fēng)濕病、高血壓病、梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等。

　　(2)腎臟疾病急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎腎衰竭期、腎動(dòng)脈硬化癥、腎小管病變等。

　　(3)肝臟性疾病肝硬化、肝壞死、肝癌、急性肝炎等。

　　(4)營(yíng)養(yǎng)性因素 ①原發(fā)性食物攝人不足，見(jiàn)于戰(zhàn)爭(zhēng)或其他原因(如嚴(yán)重災(zāi)荒)所致的饑餓;②繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良性水腫見(jiàn)于多種病理情況，如繼發(fā)性攝食不足(神經(jīng)性厭食、嚴(yán)重疾病時(shí)的食欲缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、口腔疾患等);消化吸收障礙(消化液不足，腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)等);排泄或丟失過(guò)多(大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血等)以及蛋白質(zhì)合成功能受損、嚴(yán)重彌漫性肝疾患等。

　　(5)妊娠因素妊娠后半期，妊娠期高血壓疾病等。

　　(6)內(nèi)分泌疾病抗利尿激素分泌異常綜合征，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)(庫(kù)欣綜合征、醛固酮分泌增多癥)，甲狀腺功能低下(垂體前葉功能減退癥、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足)，甲狀腺功能亢進(jìn)等。

　　(7)特發(fā)性因素該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的(原因可能一種以上)綜合征，多見(jiàn)于婦女，往往與月經(jīng)的周期性有關(guān)。

　　2.局部性水腫

　　(1)淋巴性原發(fā)性淋巴性水腫(先天性淋巴性水腫、早發(fā)性淋巴性水腫)，繼發(fā)性淋巴性水腫(腫瘤、感染、外科手術(shù)等)。

　　(2)靜脈阻塞性腫瘤壓迫或腫瘤轉(zhuǎn)移，局部炎癥，靜脈血栓形成，血栓性靜脈炎等。可分為慢性靜脈功能不全，上腔靜脈阻塞綜合征，下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。

　　(3)炎癥性為最常見(jiàn)的局部水腫。見(jiàn)于丹毒，癤腫等。

　　(4)變態(tài)反應(yīng)性蕁麻疹，血清病以及食物、藥物、刺激性外用藥等的過(guò)敏反應(yīng)等。

　　(5)血管神經(jīng)性屬變態(tài)反應(yīng)或神經(jīng)源性，可因昆蟲(chóng)、機(jī)械刺激、溫?zé)岽碳せ蚋星榧?dòng)而誘發(fā)。部分病例與遺傳有關(guān)。

三、水腫了要檢查些什么

　　根據(jù)引起水腫原因不同，需要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查也不盡相同。臨床常見(jiàn)的水腫往往由于一些重要的系統(tǒng)或器官的疾病所引起，故除水腫的一般實(shí)驗(yàn)室檢查外，還需要針對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行檢查，以確定水腫的治療和估計(jì)水腫的預(yù)后。對(duì)于全身性水腫的患者一般應(yīng)考慮進(jìn)行下列的實(shí)驗(yàn)室檢查。

　　1.血漿總蛋白與白蛋白的測(cè)定

　　如血漿總蛋白低于55克/升或白蛋白低于23克/升，表示血漿膠體滲透壓降低。其中白蛋白的降低尤為重要。血漿總蛋白與白蛋白降低常見(jiàn)于肝硬化、腎病綜合征及營(yíng)養(yǎng)不良。

　　2.尿檢查與腎功能試驗(yàn)

　　有全身性水腫時(shí)應(yīng)檢查尿內(nèi)是否有蛋白、紅細(xì)胞及管型等。如無(wú)蛋白尿很可能水腫不是由心臟或腎臟病引起。心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿，而持久性重度蛋白尿?yàn)槟I病綜合征的特征。持久性蛋白尿，尿中紅細(xì)胞與管型增多，伴有腎功能明顯減退者常提示水腫為腎臟病所致;心力衰竭患者雖亦可有上述表現(xiàn)，但尿檢查和腎功能的改變?cè)诔潭壬弦话愣急容^輕。與水腫有關(guān)的腎功能試驗(yàn)，常選用酚磺酞亦稱酚紅試驗(yàn)、尿濃縮和稀釋試驗(yàn)、尿素廓清試驗(yàn)等。

　　3.血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量測(cè)定

　　如血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量明顯減少者應(yīng)考慮此水腫可能與慢性腎臟病有關(guān)。

　　4.計(jì)算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量

　　計(jì)算每日水和鈉鹽的攝人量和排出量，必要時(shí)測(cè)定血漿氯化鈉含量，有助于了解體內(nèi)水、鹽的潴留情況。

四、水腫吃什么比較好

　　水腫吃什么：

　　適宜食物：

　　1主食及豆類的選擇薏米、赤小豆、小麥、蕎麥等。

　　2肉、蛋、奶類的選擇鱔魚(yú)、鴨肉、牛肉、豬肉、黑魚(yú)、鯉魚(yú)、鯽魚(yú)、牛奶、蛋類等。

　　3蔬菜的選擇蘿卜、冬瓜、芹菜、土豆、扁豆、西葫蘆等。

　　4水果的選擇椰子、菠蘿、獼猴桃等。

　　飲食禁忌：

　　1不要常吃味重食物，這里不單指鹽或咸味物品，所有醬料、腌制物或含鈉量高的食物飲料，都不可常吃。如味精、豆瓣、醬蘿卜、榨菜、紫菜、牡蠣、魷魚(yú)等。

　　2濕熱食物不可常吃，如芒果、蝦、蟹等。

　　3少吃或不吃難消化和易脹氣的食物，如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等。以免引起腹脹，使血液回流不暢，加重水腫。

　　通過(guò)以上介紹，對(duì)水腫吃什么呢，都是有著很好的了解，因此對(duì)水腫的時(shí)候，可以選擇以上食物，不過(guò)要注意的是，對(duì)這些食物吃的時(shí)候，都是要適量，不宜吃的太多，這樣對(duì)適量當(dāng)中的維生素、蛋白質(zhì)有著很好的吸收。

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